不同阶段早产儿存活率不同，极低出生体重和超低出生体重早产儿存活率随医疗进步有改善但仍受挑战；孕周、出生体重、医疗干预水平、并发症发生情况影响存活率；孕妇应积极产前保健，早产儿出生后需适宜环境、合理喂养及密切观察，以提高存活率。
一、不同阶段早产儿存活率情况
（一）极低出生体重早产儿（出生体重＜1500g）
随着医疗技术的不断进步，目前在发达国家，孕周≥24周、出生体重≥500g的极低出生体重早产儿存活率已有显著提高。例如，在一些医疗水平较高的中心，孕周24-27周、出生体重500-1000g的极低出生体重早产儿存活率可达60%-80%左右；而孕周28-32周、出生体重1000-1500g的极低出生体重早产儿存活率更高，能达到80%-90%甚至更高。这主要得益于新生儿重症监护技术的发展，包括呼吸支持技术（如肺表面活性物质的应用、机械通气等）、营养支持（合理的静脉营养及母乳喂养等）以及感染控制等多方面的进步。
（二）超低出生体重早产儿（出生体重＜1000g）
孕周23-24周、出生体重＜1000g的超低出生体重早产儿存活率相对较低，但也在逐渐改善。在一些顶尖的新生儿医疗中心，孕周24周左右、出生体重750-1000g的超低出生体重早产儿存活率可能达到40%-60%；孕周25-26周、出生体重500-750g的超低出生体重早产儿存活率约为50%-70%。其面临的挑战更多，如更易出现严重的呼吸系统疾病（如支气管肺发育不良等）、脑室内出血、坏死性小肠结肠炎等严重并发症，这些都影响着存活率。
二、影响早产儿存活率的因素
（一）孕周因素
孕周是影响早产儿存活率的关键因素。孕周越小，早产儿各个器官系统发育越不成熟，发生各种并发症的风险越高。例如，孕周22周的早产儿，其肺发育极不成熟，出现呼吸窘迫综合征的概率极高，且脑发育不成熟导致颅内出血等神经系统并发症的风险也大幅增加，从而显著降低存活率；而孕周34周以上的早产儿，各器官系统发育相对更接近足月儿，发生严重并发症的风险相对较低，存活率相对较高。
（二）出生体重因素
出生体重与存活率密切相关。出生体重越轻，早产儿的器官功能和适应能力越差。除了上述孕周相关的发育不成熟问题外，低出生体重还会影响早产儿的体温调节、营养吸收等多方面。例如，出生体重＜500g的超极低出生体重早产儿，体温调节中枢发育不完善，很难维持正常体温，容易出现低体温，进而影响各器官的功能；同时，低出生体重也会导致肠道发育不成熟，营养吸收障碍，易发生坏死性小肠结肠炎等严重肠道疾病，这些都严重威胁其生命，降低存活率。
（三）医疗干预水平因素
医疗干预水平对早产儿存活率起着重要作用。具备先进的新生儿重症监护设备（如高精度的呼吸机、培养箱等）以及专业的医护团队的医疗机构，能够更好地对早产儿进行呼吸支持、营养支持、感染控制等治疗。例如，能够及时准确地应用肺表面活性物质来改善早产儿的呼吸窘迫综合征，能够为极低出生体重早产儿提供合理的静脉营养和母乳喂养支持，减少感染的发生等，这些都有助于提高早产儿的存活率。相反，医疗资源相对匮乏、医疗技术水平较低的地区，早产儿的存活率相对较低。
（四）并发症发生情况因素
早产儿容易发生多种并发症，如呼吸窘迫综合征、支气管肺发育不良、脑室内出血、坏死性小肠结肠炎、早产儿视网膜病变等。如果早产儿发生严重的并发症且未能得到及时有效的治疗，会极大降低存活率。例如，严重的脑室内出血可能导致早产儿出现神经系统后遗症，甚至死亡；坏死性小肠结肠炎若病情进展迅速，可导致肠穿孔等严重后果，危及生命。而及时发现并处理这些并发症，能够改善早产儿预后，提高存活率。
三、特殊人群（早产儿）的温馨提示
（一）孕妇方面
对于有早产风险的孕妇，应积极进行产前保健。例如，定期进行产前检查，及时发现妊娠合并症（如妊娠高血压疾病、妊娠糖尿病等）并进行规范治疗，以降低早产的发生风险。如果出现早产征兆（如规律宫缩、阴道流血流液等），应立即就医，尽量延长孕周，让早产儿在宫内有更多的时间发育，这有助于提高早产儿的存活率。
（二）早产儿出生后的护理方面
医护人员及家属要为早产儿提供适宜的环境。保持早产儿居住环境的温度和湿度适宜，一般早产儿需要放置在恒温培养箱中，温度维持在32-34℃左右，相对湿度保持在55%-65%左右，以帮助早产儿维持正常体温，减少能量消耗。同时，要注意避免过多的人员探视，减少感染的机会。在喂养方面，对于能够母乳喂养的早产儿，应尽量进行母乳喂养，因为母乳中含有丰富的营养物质和免疫球蛋白，有助于提高早产儿的免疫力，降低感染风险，促进生长发育，提高存活率；对于不能母乳喂养的早产儿，要按照医生的指导使用合适的早产儿配方奶，并严格遵循喂养的量和频率等要求，避免出现喂养不耐受等情况。此外，要密切观察早产儿的生命体征、呼吸、肤色等情况，如有异常及时告知医护人员。
