突然闭经怎么办

来源:民福康

突然闭经可能由妊娠、内分泌失调、精神心理、疾病、医源性等因素引起,需及时就医,通过妇科检查、内分泌检查等明确病因,再根据病因处理,如妊娠相关按情况处理、内分泌失调相关疾病分别调整生活或用药、精神心理因素调适心理、疾病因素治疗原发病、医源性因素调整药物,不同特殊人群如青春期、育龄期、围绝经期女性有不同注意事项。

一、明确突然闭经的可能原因

突然闭经可能由多种因素引起。妊娠是常见原因之一,对于有性生活且月经平素规律的女性,应首先通过妊娠试验等排除怀孕可能;内分泌失调也是重要因素,如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等,多囊卵巢综合征常与长期不良生活方式相关,可能伴随肥胖、多毛等表现;精神心理因素也不容忽视,长期精神紧张、压力过大、焦虑、抑郁等可影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,导致闭经;此外,某些疾病如甲状腺功能异常(甲亢或甲减)、严重的贫血等也可能引发突然闭经;还有可能是医源性因素,如长期服用某些药物(如抗精神病药、避孕药等)影响激素水平从而导致闭经。

二、及时就医检查

1.妇科检查

医生会进行妇科超声检查,通过超声可以观察子宫、卵巢的形态、大小及结构等情况,例如子宫的大小是否正常,子宫内膜的厚度如何,卵巢内是否有异常的囊肿等。对于青春期女性,超声检查有助于了解生殖器官的发育情况;对于育龄期女性,能排查是否存在器质性病变导致的闭经。

还可能进行妇科内诊,检查外阴、阴道、宫颈、子宫及附件的基本情况。

2.内分泌检查

性激素六项是常用的检查项目,包括雌二醇、孕酮、睾酮、促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、泌乳素(PRL)等。通过测定性激素水平,可以了解下丘脑-垂体-卵巢轴的功能状态。例如,多囊卵巢综合征患者常表现为LH/FSH比值升高;高泌乳素血症患者则泌乳素水平异常升高。

甲状腺功能检查,包括甲状腺素(T4)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、促甲状腺激素(TSH)等,以排除甲状腺功能异常对月经的影响。

3.其他检查

对于怀疑有其他全身性疾病导致闭经的情况,可能需要进行血常规检查以了解是否存在贫血等情况,还可能根据具体情况进行血糖、肝肾功能等相关检查。

三、根据病因进行相应处理

1.妊娠相关情况

如果是妊娠导致的闭经,需要根据孕妇的意愿及具体情况进行相应处理,如继续妊娠则做好孕期保健;如为异位妊娠等异常妊娠情况,则需按照异位妊娠的治疗方案进行处理,可能包括药物治疗或手术治疗等。

2.内分泌失调相关疾病

多囊卵巢综合征:生活方式调整是基础,包括合理饮食,控制热量摄入,均衡营养,多吃蔬菜水果、全谷物等,减少高脂肪、高糖食物的摄入;适当运动,每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑等,有助于控制体重,改善内分泌状况。对于有生育要求的患者,可在医生指导下使用药物促排卵治疗;对于无生育要求的患者,可通过调节月经周期等进行治疗。

高泌乳素血症:如果是由垂体微腺瘤等引起,可能需要根据病情使用多巴胺激动剂等药物进行治疗;如果是药物引起的高泌乳素血症,可在医生评估后调整相关药物。

3.精神心理因素

患者需要进行心理调适,可通过心理咨询、放松训练(如冥想、瑜伽等)来缓解精神压力和焦虑情绪。必要时可寻求心理医生的帮助,进行专业的心理干预治疗。

4.疾病因素

甲状腺功能异常:如果是甲状腺功能亢进,需要根据病情使用抗甲状腺药物等进行治疗;如果是甲状腺功能减退,可使用甲状腺素替代治疗,将甲状腺功能调整至正常范围后,月经可能逐渐恢复正常。

严重贫血:需要明确贫血的原因,如缺铁性贫血则补充铁剂等,巨幼细胞贫血则补充叶酸、维生素B12等,纠正贫血后月经可能恢复。

5.医源性因素

如果是药物引起的闭经,可在医生评估后调整药物治疗方案,如更换其他不影响月经的药物等。

四、特殊人群注意事项

1.青春期女性

青春期女性身体处于发育阶段,突然闭经需格外重视。要注意保持健康的生活方式,保证充足的睡眠,一般青少年需要8-10小时的睡眠时间,避免熬夜。饮食上要保证营养均衡,摄入足够的蛋白质、维生素、矿物质等,以支持身体的正常发育。同时,要关注自身情绪变化,避免因学习压力等导致过度精神紧张,家长也应给予青春期女孩更多的关心和心理支持。

2.育龄期女性

育龄期女性突然闭经可能影响生育等问题,除了按照上述一般情况进行检查和处理外,要及时与医生沟通自己的生育计划等情况,以便医生制定更适合的治疗方案。在治疗过程中要严格遵循医生的建议,按时复诊,监测相关指标的变化。

3.围绝经期女性

围绝经期女性出现突然闭经可能是正常的生理过渡,但也需要排除其他病理性因素。要注意定期进行妇科检查和相关内分泌检查,关注自身身体的变化,如是否伴有潮热、盗汗、情绪波动等围绝经期症状。生活中要注意保持良好的心态,适当进行体育锻炼,如散步、太极拳等,有助于缓解围绝经期症状,同时要保证合理的饮食,增加钙的摄入,预防骨质疏松等问题。

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闭经主要是一种妇科症状,一般是指从未来过月经或者在月经周期建立好后又停止。
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闭经后又出血了怎么回事
石舟红 主任医师
苏州市立医院 三甲
闭经后又出血可能与阴道炎、子宫腺肌病、宫颈息肉等疾病有关。 1、阴道炎 阴道炎可分泌大量炎症因子,对周围组织产生刺激,导致阴道黏膜处于充血水肿状态,容易破裂出血。 2、子宫腺肌病 如果患者发生子宫腺肌病,侵入到子宫肌层的病灶可导致子宫肌层收缩不良,容易使子宫异常出血。 3、宫颈息肉 宫颈息肉是宫颈组
下丘脑垂体性闭经的鉴别诊断?
丁文涛 主任医师
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下丘脑垂体性闭经需要和功能性下丘脑闭经、卵巢性闭经、子宫性闭经等疾病相鉴别。 1、功能性下丘脑闭经 功能性下丘脑性闭经主要是中枢神经系统以及下丘脑各种功能性或器质性疾病造成的闭经。下丘脑垂体性闭经主要是颅内垂体组织受到某些特殊性损害后,垂体功能异常,促性腺激素分泌减少造成的闭经。 2、卵巢性闭经 卵
30岁就闭经怎么回事?
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30岁闭经是不正常的情况,首先考虑是患者内分泌紊乱引起的,主要表现为雌激素水平低下。其次,也有可能是患者的卵巢功能早衰或者是黄体功能不全造成的,也会出现停经的症状。除此以外,如果女性有无保护性生活史,也不能排除是怀孕引起的闭经。建议女性要放轻松,不要给自己太大的压力,可以去医院进行性激素六项、腹部彩
原发性闭经能怀孕吗
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原发性闭经是否能怀孕需根据具体情况进行分析。 如果原发性闭经是生殖道闭锁所致,此种情况的患者配合医生采取手术的方式修整生殖道,使月经来潮,一般可以实现怀孕的目的。但如果该疾病是由于先天性卵巢发育不全、原发性垂体促性腺功能低下等因素引起的,由于以上疾病治疗难度较大,一般难以怀孕。 诊断为原发性闭经的患
下丘脑垂体性闭经能治疗吗?
丁文涛 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
下丘脑垂体性闭经一般能治疗。 下丘脑垂体性闭经是因垂体梗死、垂体肿瘤、空蝶鞍综合征等因素,导致垂体损伤或功能异常而引起的。患者可以通过经鼻窦垂体瘤切除术、经额开颅手术、伽玛刀手术等方式将垂体肿瘤切除,或使用溴隐亭、甲状腺素等药物治疗原发疾病,去除下丘脑垂体性闭经的病因,从而达到治疗的目的。 患者平时
女人闭经年龄正常是多大?
冯仰伟 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
正常情况下,女性正常的闭经年龄在45岁到55岁之间。若是女性闭经年龄在45岁之前,则为闭经过早,通常是由于卵巢早衰引起。若是超过55岁还未绝经,则患者要尽早去医院进行检查,排除妇科疾病的发生。
闭经要怎么调理?
侍孝远 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
若是因为身体自然衰老所引发的症状,则无需进行调理,这是一种正常的生理性现象。但是如果是因为内分泌失调引起的,建议您可以多吃蜂王浆、豆制品等富含雌激素成分的食物进行调理,日常保持稳定的睡眠时间,不要有太大精神压力,也可以使用雌激素、孕激素类药物进行治疗,促进月经情况的恢复。若是因为患有卵巢肿瘤等疾病所
继发性闭经的发病原因
石舟红 主任医师
苏州市立医院 三甲
继发性闭经的发病原因包括下丘脑性因素、垂体性因素、卵巢性因素等。 1、下丘脑性因素 患者因下丘脑肿瘤或头部创伤导致下丘脑损伤,导致其分泌促性腺激素释放激素功能紊乱,从而可引起继发性闭经。 2、垂体性因素 患者因垂体肿瘤、空蝶鞍综合征等疾病,导致其分泌激素功能异常,从而影响卵巢,引起闭经。 3、卵巢性
继发性闭经不能吃什么
石舟红 主任医师
苏州市立医院 三甲
继发性闭经患者不能吃生冷寒凉的食物、辛辣刺激性食物、避孕药等。 1、生冷寒凉的食物 冰淇淋、冰镇西瓜、冰块等生冷寒凉的食物容易导致寒邪侵入子宫,不利于子宫健康,所以不可以食用。 2、辛辣刺激性食物 辣椒、火锅、麻辣烫、生蒜等辛辣刺激性食物容易对身体产生刺激,不利于身体健康,所以也不可以吃。 3、避孕
好像闭经了怎么办
石舟红 主任医师
苏州市立医院 三甲
好像闭经了应及时进行实验室、影像学等检查诊断,若确诊闭经可能是用药不当导致的,也可能与营养不良、肾上腺肿瘤等疾病有关,需要根据原因进行针对性的治疗。 1、用药不当 患者长期使用避孕药导致性激素水平改变,由于子宫内膜无法正常剥脱,会出现闭经症状。 患者应及时停止使用避孕药并保持规律的饮食和作息习惯,防
闭经是怎么引起的
刘金花 主任医师
内蒙古国际蒙医医院 三甲
正常月经的建立和维持,有赖于下丘脑垂体卵巢轴的神经内分泌调节、靶器官、子宫内膜对性激素的周期性反应和下生殖道的通畅,其中任何一个环节发生障碍,均可导致闭经。其中原发性闭经的常见原因有性发育障碍、米勒管发育不全、下丘脑功能异常等。继发性闭经的常见原因有多囊卵巢综合症、高催乳素血症以及卵巢早衰等,通常是下丘脑性闭经是最常见的。
女人闭经的年龄是多少
武颖 副主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
不应该用年龄来判断女性内分泌水平,临床判断女性内分泌水平主要是通过内分泌检测来判断女性卵巢功能。如果女性内分泌的年龄已经到围绝经期状态,这种情况下女性卵巢功能会逐渐下降,有时尽管患者的实际年龄比较小,比如二十多岁、三十多岁,但是卵巢的年龄已经有下降趋势,这种情况要告知患者及时治疗和预防,以免出现进一步加重,甚至出现闭经等症状。
紧急避孕药造成闭经怎么办
沈海燕 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
急避孕药是针对女性非意愿性怀孕或者避孕措施失败,采取紧急避孕措施,其中激素含量比较大,所以不作为首推的避孕方法。部分女性会出现月经不调的问题,一般不需要特殊处理。如果吃了紧急避孕药,月经超过一周不来。因为紧急避孕药的避孕成功率不是百分之百的,所以首先要排除妊娠的可能。在这特别提醒女性朋友,紧急避孕药千万不要作为常规避孕方法,长期使用会对女
更年期闭经怎么办
崔维强 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
更年期闭经是因为体内雌激素水平降低、卵巢功能衰退引起,属于生理现象,一般不用特别调理。如果还不想闭经,可以在医生指导下口服雌孕激素进行调理。女性更年期会出现不同程度更年期综合症、不适症状,可以在中医指导下服用药物滋阴补肾,平衡阴阳,调理体内激素水平来改善症状。
闭经了对性生活有没有影响?
戚婷婷 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
闭经了对性生活会有一定的影响。闭经以后,卵巢功能衰竭,雌激素、孕激素水平下降,阴道壁萎缩,分泌物减少,阴道干涩,故会影响到性生活,造成性生活时不适,可以在性生活前使用润滑剂,也可以使用阴道用药,如雌三醇软膏,避免阴道萎缩,但是,雌三醇软膏属于激素类药膏,要排除子宫癌变才能够用药。子宫肌瘤不建议使用雌三醇软膏,避免刺激引起肿瘤生长,如果效果
如何治闭经
戚婷婷 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
闭经分为功能性闭经和器质性闭经,所谓功能性闭经,主要是由于性腺轴出现了相关异常而导致的闭经,此时治疗闭经应当从调整性腺轴入手,可以使用相关的激素类药物来使闭经恢复。而器质性闭经主要是由于子宫内膜病变或者是宫颈病变所导致的,比如多次人流刮宫以后,造成子宫内膜损伤、宫腔粘连、宫颈粘连等,需要进行手术干预治疗。
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