非苯二氮类药物包括佐匹克隆、右佐匹克隆、扎来普隆，分别适用于不同失眠情况且有不同人群差异；苯二氮类药物有艾司唑仑、氯硝西泮，也各有适用及人群差异；褪黑素受体激动剂雷美替胺用于治疗入睡困难失眠症且有人群差异；非药物干预包括生活方式调整（规律作息、改善睡眠环境、避免刺激因素）和心理调节（压力管理、认知行为调整），生活方式调整中规律作息助调整生物钟，改善睡眠环境助放松身心，避免刺激因素防干扰睡眠，心理调节中压力管理和认知行为调整助改善睡眠质量。
一、非苯二氮类药物
（一）佐匹克隆
1.适用情况：适用于各种失眠症，其作用机制可能是通过增强γ-氨基丁酸（GABA）的抑制作用来发挥催眠效果，对于不同年龄层因各种原因导致失眠的人群有一定帮助，但老年人使用时需注意药物可能带来的认知功能影响等情况。
2.人群差异：对于儿童，由于其神经系统发育尚不完善，使用佐匹克隆可能存在较多未知风险，一般不建议儿童使用；孕妇及哺乳期妇女使用需谨慎评估，因为药物可能通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿。
（二）右佐匹克隆
1.适用情况：主要用于治疗失眠，通过作用于中枢神经系统的GABA受体发挥催眠作用，适用于不同年龄因失眠困扰的人群，对于成年人的各种失眠状态有一定的改善作用。
2.人群差异：儿童使用安全性缺乏足够研究证据，不推荐儿童使用；孕妇及哺乳期妇女使用时需在医生指导下权衡利弊，因为药物可能对胎儿或婴儿产生潜在影响。
（三）扎来普隆
1.适用情况：用于入睡困难的失眠症，其作用于特定的受体系统来缩短入睡时间，对于成年人因生活方式改变（如倒时差等）导致的失眠有一定缓解作用。
2.人群差异：儿童使用该药物的安全性和有效性尚未确立，不建议儿童使用；老年人使用时要关注药物在体内代谢变化可能带来的不良反应，如可能增加头晕等不适的发生风险。
二、苯二氮类药物
（一）艾司唑仑
1.适用情况：可用于催眠，通过加强中枢神经系统内GABA的抑制作用，缩短入睡时间，改善睡眠质量，适用于成年人各种失眠情况，如因工作压力大导致失眠的人群。
2.人群差异：儿童使用艾司唑仑可能影响神经系统发育，不建议使用；孕妇禁用，哺乳期妇女使用时需停止哺乳，因为药物可通过乳汁分泌影响婴儿。
（二）氯硝西泮
1.适用情况：有催眠作用，用于各种失眠，其作用机制与增强GABA功能有关，对于患有神经系统疾病同时伴有失眠的成年人可能有一定帮助，但需谨慎评估。
2.人群差异：儿童使用可能导致中枢神经系统抑制等严重问题，不建议使用；孕妇禁用，哺乳期妇女使用需停止哺乳，药物可通过乳汁影响婴儿。
三、褪黑素受体激动剂
（一）雷美替胺
1.适用情况：用于治疗以入睡困难为主诉的失眠症，通过选择性地激动褪黑素MT和MT受体，调整人体的生物钟，从而改善睡眠，适用于成年人因生活节奏紊乱等导致的失眠。
2.人群差异：儿童使用雷美替胺的安全性和有效性缺乏足够研究，不建议儿童使用；孕妇及哺乳期妇女使用时需在医生指导下进行，因为药物对胎儿和婴儿的影响尚不明确。
四、非药物干预基础及重要性
（一）生活方式调整
1.规律作息：无论年龄大小，保持固定的上床时间和起床时间非常重要。对于成年人，长期规律作息有助于调整生物钟，改善睡眠。例如，每天尽量在相同时间上床睡觉和起床，即使是周末也不要有太大的作息差异。对于老年人，规律作息可以维持相对稳定的睡眠-觉醒周期；对于儿童，规律作息有助于其神经系统发育和良好睡眠习惯的养成。
2.睡眠环境改善：营造安静、舒适、黑暗且温度适宜的睡眠环境。对于不同年龄人群，睡眠环境要求类似，但儿童的睡眠环境需要更加注重安全和舒适，比如选择合适的床垫和枕头，避免噪音干扰等。成年人在工作压力大时，良好的睡眠环境能帮助放松身心，进入睡眠状态；老年人睡眠环境不佳可能会加重失眠情况。
3.避免刺激因素：睡前应避免摄入咖啡因、尼古丁等刺激性物质。对于不同年龄人群，咖啡因的影响类似，儿童应绝对避免摄入含咖啡因的饮品和食物，因为咖啡因会影响其神经系统功能和睡眠；成年人长期大量摄入咖啡因会干扰睡眠周期；老年人对咖啡因更敏感，少量摄入也可能导致失眠加重。同时，睡前应避免剧烈运动，适当的运动有助于睡眠，但剧烈运动后短期内会使神经系统处于兴奋状态，不利于入睡。
（二）心理调节
1.压力管理：无论是哪个年龄层，心理压力过大都是导致失眠的常见原因。成年人可以通过适当的方式缓解工作、生活压力，如进行冥想、瑜伽等放松训练；老年人可能因身体机能下降等产生心理压力，可通过与家人交流、参与社交活动等方式缓解；儿童的心理压力可能来自学业等方面，家长应关注儿童心理状态，帮助其减轻压力，比如通过游戏等轻松的方式让儿童释放压力，良好的心理状态有助于改善睡眠。
2.认知行为调整：改变对睡眠的不良认知，例如不要过分关注失眠本身而产生焦虑情绪。成年人如果对失眠过度担忧，会形成恶性循环，加重失眠；老年人可能存在对睡眠自然变化的错误认知，如认为睡眠必须达到一定时长才正常等，需要进行正确的认知引导；儿童如果有对黑暗等的不合理恐惧认知，也需要通过合适的方法进行纠正，正确的认知行为有助于改善睡眠质量。
