为什么会得脂肪肝

来源:民福康

脂肪肝的引发因素多样,包括营养过剩(脂肪摄入过多,成人长期高脂高糖、儿童常食高热量零食易致)、营养不良(蛋白质缺乏,成人长期素食、儿童挑食节食可致)、肥胖(整体肥胖,成人及儿童肥胖者脂肪代谢负荷重易沉积)、糖尿病(血糖代谢异常,成人及儿童糖尿病患者血糖控制不佳易引发)、饮酒(长期大量饮酒,成人及儿童饮酒均损肝致脂肪代谢紊乱)、药物或毒物(药物因素成人长期用糖皮质激素等可致,毒物因素成人接触四氯化碳等可致,儿童用药或接触毒物也有影响)、代谢综合征(综合影响,成人及儿童代谢综合征均会影响肝脏脂肪代谢)、其他因素(遗传因素成人及儿童有易感性,妊娠因素仅成人有妊娠急性脂肪肝)。

一、营养过剩

(一)脂肪摄入过多

1.成人情况:长期摄入高脂肪、高糖的食物,如油炸食品、甜食等,会使体内脂肪堆积。研究表明,当人体摄入的脂肪超过自身代谢能力时,多余的脂肪就会在肝脏等部位储存,导致脂肪肝。例如,每天大量食用油炸薯条、奶油蛋糕等,会增加脂肪摄入,增加患脂肪肝风险。

2.儿童情况:儿童如果经常食用高热量零食,如薯片、含糖饮料等,也可能因脂肪摄入过多引发脂肪肝。儿童处于生长发育阶段,但如果饮食结构不合理,同样会出现脂肪代谢异常。

二、营养不良

(一)蛋白质缺乏

1.成人情况:长期蛋白质摄入不足或吸收不良,会影响脂蛋白的合成,导致肝脏转运脂肪的能力下降,脂肪在肝脏堆积形成脂肪肝。比如,长期素食且蛋白质摄入单一的人群,容易出现这种情况。

2.儿童情况:儿童处于快速生长阶段,对蛋白质需求较高。如果儿童挑食、节食导致蛋白质摄入不足,会影响肝脏正常的脂肪代谢功能,增加脂肪肝发生几率。

三、肥胖

(一)整体肥胖

1.成人情况:肥胖者体内脂肪含量普遍较高,尤其是腹部脂肪堆积明显。过多的脂肪会释放到血液中,运输到肝脏进行代谢,当肝脏代谢脂肪的负荷过重时,就容易导致脂肪在肝脏沉积形成脂肪肝。研究发现,肥胖人群中脂肪肝的患病率显著高于正常体重人群。

2.儿童情况:儿童肥胖症日益增多,肥胖儿童肝脏内脂肪沉积的概率也较高。儿童肥胖多与过度饮食、缺乏运动有关,肥胖儿童的脂肪代谢紊乱,更容易引发脂肪肝。

四、糖尿病

(一)血糖代谢异常

1.成人情况:糖尿病患者由于胰岛素分泌不足或作用缺陷,导致血糖不能正常被利用,身体会动员脂肪分解供能,产生大量游离脂肪酸,超过肝脏的代谢能力,从而在肝脏堆积形成脂肪肝。例如,2型糖尿病患者,如果血糖控制不佳,患脂肪肝的风险会大大增加。

2.儿童情况:儿童糖尿病相对较少,但一旦发生,由于儿童身体代谢特点,血糖和脂肪代谢紊乱更容易导致脂肪肝。儿童1型糖尿病患者如果血糖控制不理想,也可能出现肝脏脂肪沉积。

五、饮酒

(一)酒精代谢影响

1.成人情况:长期大量饮酒,酒精进入人体后主要在肝脏代谢,酒精及其代谢产物会损伤肝细胞,影响肝脏的脂肪代谢功能,导致脂肪在肝脏堆积。研究显示,每天饮酒超过一定量(如男性每天酒精摄入量超过40克,女性超过20克),患酒精性脂肪肝的风险显著升高。

2.儿童情况:儿童饮酒是非常危险的行为,虽然儿童饮酒相对少见,但饮酒会严重损害儿童尚未发育成熟的肝脏,导致肝脏脂肪代谢紊乱,引发脂肪肝等肝脏疾病。

六、药物或毒物

(一)药物因素

1.成人情况:某些药物长期使用可能会引起脂肪肝。例如,长期使用糖皮质激素,会影响脂肪代谢,导致脂肪在肝脏堆积。还有一些抗肿瘤药物等也可能对肝脏脂肪代谢产生不良影响,引发脂肪肝。

2.儿童情况:儿童用药需谨慎,一些儿童常用药物如果使用不当也可能影响肝脏脂肪代谢。但儿童因疾病使用药物导致脂肪肝相对较少见,不过在用药过程中也需要密切关注肝脏功能变化。

(二)毒物因素

1.成人情况:长期接触某些毒物,如四氯化碳等,会损伤肝脏,影响肝脏的脂肪代谢功能,导致脂肪肝。在一些职业环境中,如接触化工毒物的工人,如果防护不当,长期接触毒物,就有患脂肪肝的风险。

2.儿童情况:儿童接触毒物的机会相对较少,但如果处于污染环境中,接触到一些有害毒物,也可能影响肝脏健康,导致脂肪代谢异常引发脂肪肝。

七、代谢综合征

(一)综合影响

1.成人情况:代谢综合征包括肥胖、高血糖、高血脂、高血压等多种代谢异常情况。这些因素相互作用,共同影响肝脏的脂肪代谢。例如,高血脂会使血液中脂质含量升高,过多脂质运输到肝脏后堆积;高血压可能影响肝脏的血液供应,导致肝脏代谢功能受损,从而引发脂肪肝。

2.儿童情况:儿童代谢综合征相对少见,但随着儿童肥胖等问题的增多,儿童代谢综合征的发病率有上升趋势。儿童代谢综合征同样会影响肝脏脂肪代谢,增加脂肪肝发生的可能性。

八、其他因素

(一)遗传因素

1.成人情况:部分脂肪肝患者存在遗传易感性。如果家族中有脂肪肝患者,个体患脂肪肝的风险可能会增加。例如,某些遗传性代谢疾病会导致脂肪代谢异常,容易引发脂肪肝。

2.儿童情况:儿童脂肪肝也可能与遗传因素有关。如果儿童有家族性脂肪代谢紊乱的遗传背景,即使生活方式相对健康,也可能更容易出现肝脏脂肪沉积。

(二)妊娠

1.成人情况:妊娠期女性也可能患脂肪肝,称为妊娠急性脂肪肝。其发病机制可能与妊娠期间体内激素变化、营养代谢等多种因素有关。妊娠急性脂肪肝病情较为严重,需要引起重视。

2.儿童情况:儿童不存在妊娠相关的脂肪肝情况。

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了解疾病
酒精性脂肪肝
酒精性脂肪肝是指长期过量饮酒,导致肝脏出现以脂肪变性为特征的病变,属于酒精性肝病的类型之一,主要是由长期过量饮酒引起,营养不良、有酒精性脂肪肝家族史者、肝炎病毒感染等因素,可增加该病发生几率。
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脂肪肝吃什么好?
都芳鹃 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
脂肪肝鼓励食用绿叶蔬菜如菠菜、油菜,油麦菜、大小白菜、生菜芹菜等等。适量食用新鲜时令水果。水果放在上下午食用,每天不提倡超过200克。无糖脱脂牛奶或酸奶、豆腐、豆制品、无糖豆浆、鸡肉(无皮)、鱼肉都是不错的富含蛋白质食品的选择。烹调方式选择水煮、清蒸、烩等少油的方式为佳。主食可以部分选用粗粮,如燕麦
脂肪肝可以吃花生油吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脂肪肝能吃花生油的,但是要注意适当的限制摄入量。脂肪肝是一种多见的代谢性的肝病,大部分来自于高脂高质量的饮食,或者伴随肥胖的发生。对于脂肪肝的消除,生活饮食习惯的改善是重要的基础部分,要注意低盐低脂饮食,花生油是脂类物质,但是也是正常饮食的必需品,含有多种人体所必须的成分,对脂肪肝患者能吃花生油的,
脂肪肝改变是什么意思?
陆忠凯 副主任医师
苏州市立医院 三甲
脂肪肝改变是指由各种因素造成脂肪蓄积在肝细胞内,因此表现出肝脏的相应变化。造成脂肪肝的原因比较多,肥胖或服用药物等都会造成脂肪肝,一般大部分病人是没有明显临床症状的,只是在体检时偶然发现。一方面需要脱离刺激因素,比如调整饮食结构,防止肝脏进一步的损伤;另一方面要注意加强运动,逐步改善肝脏功能。
重度脂肪肝怎么办?
邹嵩 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
重度的脂肪肝病人可以经过日常的体育锻炼和饮食调整来进行治疗。重度的脂肪肝病人不仅会影响到自身的肝功能,也会造成肝纤维化,最终表现出肝硬化的疾病,因此重度脂肪肝病人不仅要戒烟戒酒,也是要积极的做一些体育的锻炼,在饮食上减少吃一些油腻的食物,控制好自己的体重减少脂肪的摄入,才能够改善症状的。
脂肪肝可以怀孕吗?
陆忠凯 副主任医师
苏州市立医院 三甲
有脂肪肝的情况也是完全可以怀孕的,对于怀孕并没有什么太大的影响,主要就是注意孕期最好不要吃太多油腻的食物,如果经常吃一些太多的肉类,也容易造成脂肪肝有加重的情况,要定期的进行肝功能的检查,看是否有异常的情况。保证良好的生活情况和饮食情况,就会防止脂肪肝加重。
脂肪肝转氨酶高200?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
转氨酶达到200U/L,会有轻到中度的肝细胞损害,确诊为脂肪肝,还需要做组织学检查,确定分型,一般达到200为脂肪性肝炎,除了保肝降酶药物治疗外,有其他症状的对症支持治疗,还需要清淡饮食,多运动,如有严重情况建议及时就医。
重度脂肪肝的饮食有哪些?
陆忠凯 副主任医师
苏州市立医院 三甲
重度脂肪肝病人在饮食上需要注意以下几点:1.绝对限制脂肪的摄入量,做饭时尽量以蒸煮炖的方式为主,防止油炸油煎。不要吃动物脂肪,可以适当摄入植物油脂。2.限制食盐的摄入,脂肪肝的病人每天的食盐量应控制在六克以下,防止盐摄入过多增加肝脏负担。3.饮食要以清淡易消化的食物为主,忌食辛辣刺激性食物,特别是不
脂肪肝怎么治疗?
都芳鹃 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
一般轻度脂肪肝不需药物治疗。常用的保肝护肝药物是易善复,可以帮助修复受损的肝细胞膜。其主要成份提取自大豆,天然无伤肝成份。此外也要配合去脂治疗,可经过饮食、运动、戒酒等方法。饮食上以素食为主,可吃含维生素、纤维素、蛋白质的食物,运动以低强度为主,如爬楼梯、慢跑、跳绳等。戒酒也是非常关键的,酒精对肝脏
脂肪肝会引起转氨酶高吗?
陆忠凯 副主任医师
苏州市立医院 三甲
尤其是中、重度脂肪肝的病人,脂肪肝可造成转氨酶升高,尤其是转氨酶增高。但高水平的转氨酶并不一定造成临床症状。大部分病人仍有可能在体检时被发现。对已造成转氨酶升高的脂肪肝,也应高度重视,这表明过量的脂肪堆积已造成肝细胞损伤,如继续发展,还可能造成肝硬化。因此及时调整饮食结构,适当锻炼尤为重要,对于转氨
脂肪肝的危害都是什么?
陆忠凯 副主任医师
苏州市立医院 三甲
脂肪肝会对肝脏导致损害,导致病人表现出肝脏的炎症,脂肪肝病情会加重,同时,脂肪肝会逐渐发展为肝硬化。此外,脂肪肝病人正常血脂较高,会表现出高血压,冠心病,而且影响内分泌,使糖尿病病情加重。
怎样诊断脂肪肝
王梅 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
脂肪肝的诊断主要通过以下几个方面,第一个就是我们常规可以通过B超,CT等影像检查,这些影像检查可以辅助帮我们诊断,患者有没有脂肪肝,同时我们脂肪肝的诊断的金标准,是肝穿刺组织病理学的检查,一般来说肝细胞脂质沉积超过5%以上,那么可以诊断为脂肪肝。所以脂肪肝的诊断金标准是肝穿刺为主,那么我们临床上可以通过影像,或者结合血的检查来辅助诊断脂肪
脂肪肝应该如何来消除
张引强 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
对于脂肪肝消除,饮食是非常关键。需要减少脂肪摄入,以优质蛋白为主。还要增加运动,推荐有氧运动,比如快走、慢跑、游泳、骑自行车、爬山、广场舞等。除了饮食运动之外,也可以结合药物治疗。如果能把体重降到3%到5%,脂肪性肝炎就能控制很稳定,肝功能不会再波动。如果体重能减到10%以上,脂肪肝就可以得到彻底治愈。
脂肪肝如何预防
朱民 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
预防脂肪肝主要针对容易诱发脂肪肝的因素,第一个要做到合理饮食,第二个要适当运动,第三个要避免使用损害肝脏药物。合理饮食主要做到几个方面,三餐吃的要合理,早餐一定要吃好,中餐要吃饱,晚上适当少吃一点,尤其是睡觉之前不要吃零食。适当运动是要养成每天运动习惯,每天运动要达到一定运动量,要对运动效果进行判断,使心率要达到100次每分钟以上。避免使
什么叫脂肪肝
吴海武 主任医师
赣州市人民医院 三甲
脂肪肝是各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多所致的病变,从而影响肝脏的正常功能。这是一种常见的肝脏病理改变,会表现为乏力、恶心、呕吐以及右上腹部不适表现。如果脂肪肝没有经过积极有效的治疗,可能会恶变成为肝癌、肝硬化等。需要积极给予护肝治疗,也需要针对脂肪肝病因采相应的治疗。
脂肪肝怎么检查出来的
刘伍才 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
对于脂肪肝,主要是通过影像学检查以及血液检查检查出来的。脂肪肝,通过彩超、CT、磁共振都可以显现出来。另外,通过血液检查,可以观察到胆固醇以及血脂明显升高,这也是诊断为脂肪肝常见的一种指标。出现脂肪肝时,患者需要控制饮食以及增加能量的消耗,这样才能达到更好的治疗效果。
脂肪肝的人饮食注意哪些
张颖 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
肥胖的成人每日热量摄入需要减少500到1000千卡。要改变饮食习惯,建议低糖低脂平衡膳食,增加膳食纤维摄入,避免高脂肪、高热量的食物。由于肥胖是导致脂肪肝肝组织损伤最重要的危险因素,肥胖患者控制体重,减少腰围是脂肪肝治疗的关键,要限制热量。同时要进行中等量的有氧运动每周四次以上,累计锻炼时间至少150到250分钟。避免接触有肝毒性的物质,
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