多种疾病可引发呕吐，消化系统疾病中胃食管反流病因食管下括约肌功能障碍等致呕吐，急性胃炎由进食不洁等致胃黏膜损伤引发，幽门梗阻因幽门狭窄或梗阻使胃内宿食呕吐；肠道疾病中肠梗阻因肠道内容物通过障碍致呕吐，急性肠炎由病毒细菌感染肠道引起呕吐；神经系统疾病中颅内压增高因颅内压升高刺激呕吐中枢致喷射性呕吐，偏头痛部分患者发作中可伴呕吐；其他系统疾病中肾功能不全因代谢废物积聚刺激胃肠道致呕吐，糖尿病酮症酸中毒因酮症酸中毒影响代谢及胃肠功能致呕吐，梅尼埃病因内耳膜迷路积水影响前庭功能致呕吐，不同疾病有不同人群特点、表现及伴随症状。
一、消化系统疾病相关
（一）胃食管反流病
1.发病机制：食管下括约肌功能障碍是主要原因，正常情况下食管下括约肌可防止胃内容物反流至食管，当该括约肌压力降低时，胃内容物易反流刺激食管，引发呕吐，尤其在平卧、弯腰等姿势时更易加重。
2.人群特点：各年龄段均可发病，肥胖人群因腹腔压力高更易出现，孕期女性由于激素变化及子宫增大压迫胃部也较易发生胃食管反流病导致呕吐。
3.相关表现：除呕吐外，常伴有烧心（胸骨后烧灼感）、反酸等症状，儿童患者可能还会影响生长发育，出现体重不增等情况。
（二）急性胃炎
1.发病原因：多因进食不洁食物、服用非甾体类抗炎药（如阿司匹林等）、大量饮酒等引起，这些因素可损伤胃黏膜，导致胃黏膜急性炎症，刺激胃蠕动加快引发呕吐。
2.人群差异：饮食不规律者、有药物滥用史者等易患，儿童若误食有毒物质或刺激性物质也易引发急性胃炎呕吐。
3.表现细节：呕吐物多为胃内容物，严重时可含有胆汁，同时可能伴有上腹部疼痛、腹胀等症状。
（三）幽门梗阻
1.成因：多由消化性溃疡（如十二指肠溃疡）瘢痕形成、幽门管溃疡水肿等导致幽门狭窄或梗阻，胃内食物无法顺利通过幽门进入肠道，积聚到一定程度后引发呕吐。
2.人群特征：有消化性溃疡病史的人群风险较高，老年人因胃肠道功能衰退、溃疡愈合后瘢痕形成等更易发生。
3.典型表现：呕吐量大，且多为宿食，有酸臭味，呕吐后患者常感觉症状缓解，但不久又会复发。
二、肠道疾病相关
（一）肠梗阻
1.发病机制：各种原因引起肠道内容物通过障碍，如肠粘连、肠扭转、肠道肿瘤等，肠道梗阻后，肠内容物上行，刺激肠道蠕动增强，导致呕吐，呕吐物初期为胃内容物，后期可含有胆汁、粪便样物等。
2.人群特点：腹部手术后患者易发生肠粘连导致肠梗阻，老年人肠道肿瘤发生率相对较高，也是肠梗阻的高发人群，儿童则可能因肠套叠等原因引发肠梗阻。
3.伴随症状：除呕吐外，还伴有腹痛、腹胀、停止排气排便等症状，腹部可看到肠型及蠕动波。
（二）急性肠炎
1.致病因素：多由病毒（如轮状病毒等）、细菌（如大肠杆菌等）感染肠道引起，进食被污染的食物后，肠道发生炎症反应，刺激肠道蠕动加快，导致呕吐、腹泻等症状。
2.不同人群表现：儿童感染轮状病毒后易出现急性肠炎呕吐，且可能伴有高热等症状；成年人则多因饮食不洁出现细菌感染性急性肠炎呕吐。
3.具体表现：呕吐物为稀水样胃内容物，腹泻为水样便或黏液便等。
三、神经系统疾病相关
（一）颅内压增高
1.引发原因：如颅脑外伤、脑出血、颅内肿瘤等可导致颅内压升高，颅内压升高刺激呕吐中枢，引起呕吐，且多为喷射性呕吐，即呕吐呈突然喷射而出，不伴有恶心的先兆。
2.人群覆盖：各年龄段均可发生，颅脑外伤患者、有颅内肿瘤家族史者等需重点关注，儿童颅内肿瘤引发颅内压增高导致呕吐时，可能同时伴有头痛、视力下降等表现。
3.呕吐特征：喷射性呕吐是其较典型的表现，常发生在剧烈头痛之后。
（二）偏头痛
1.发病关联：部分偏头痛患者在发作前或发作中可出现呕吐症状，可能与偏头痛发作时神经递质紊乱等因素有关。
2.人群情况：有偏头痛家族史的人群易患，女性相对男性更易发生偏头痛相关呕吐，青春期女性发病率较高。
3.表现特点：呕吐可在偏头痛发作时伴随出现，呕吐后部分患者头痛症状可能有所缓解。
四、其他系统疾病相关
（一）泌尿系统疾病-肾功能不全
1.病理机制：肾功能不全时，机体代谢废物排出障碍，体内毒素积聚，可刺激胃肠道，引起胃肠道功能紊乱，导致呕吐，同时还可能伴有少尿、水肿等其他肾功能不全表现。
2.人群状况：有慢性肾脏病史的人群易发展为肾功能不全出现呕吐，老年人肾脏功能本身衰退，患慢性肾病后更易出现相关症状。
3.相关表现：除呕吐外，可伴有面色苍白、乏力等贫血表现以及高血压等症状。
（二）内分泌代谢疾病-糖尿病酮症酸中毒
1.发病缘由：糖尿病患者血糖控制不佳时，脂肪分解增加，产生大量酮体，当酮体积聚到一定程度发生酮症酸中毒，可影响机体代谢及胃肠道功能，导致呕吐，同时患者还会出现呼吸深快、呼气有烂苹果味等特征性表现。
2.人群特征：糖尿病患者血糖控制不良者易发生，尤其1型糖尿病患者风险相对更高。
3.具体症状：呕吐常为胃内容物，伴有血糖明显升高、脱水表现（如皮肤弹性差、尿量减少等）。
（三）前庭功能紊乱-梅尼埃病
1.致病原理：梅尼埃病是由于内耳膜迷路积水，影响前庭功能，前庭受到刺激后可通过神经反射引起呕吐，常伴有眩晕、耳鸣、听力下降等症状。
2.人群情况：中青年人多见，女性发病率略高于男性，长期精神紧张、劳累的人群易诱发该病出现呕吐等症状。
3.表现情况：呕吐多为剧烈眩晕发作时伴随出现，眩晕发作突然，持续时间不等。
