反流性食管炎b级加糜烂性胃炎可以通过一般治疗、药物治疗、内镜治疗等来处理。
1.一般治疗
少食多餐,避免过饱,睡前3小时禁食;抬高床头15-20厘米,减少夜间反流;戒烟限酒,避免紧身衣物和弯腰、抬重物等增加腹压的动作;肥胖者需控制体重。
2.药物治疗
患者可以遵医嘱使用奥美拉唑、雷贝拉唑等,抑制胃酸分泌,促进食管和胃黏膜修复。若存在幽门螺杆菌感染,可在医生指导下使用奥美拉唑、胶体果胶铋、阿莫西林、克拉霉素等,根除感染。
3.内镜治疗
对于药物治疗效果不佳或存在严重并发症的患者,可考虑内镜下治疗。但这种情况相对较少,需要严格掌握适应证,根据患者具体病情由医生评估是否适合内镜治疗。



