小脑萎缩是一种以小脑容积减小、脑沟增宽为特征的神经影像学表现,通常由多种病因导致小脑组织退化、神经元细胞减少,进而引发功能减退。

其病因复杂,涵盖遗传因素(如脊髓小脑性共济失调等基因突变)、缺血缺氧(如脑血管病变导致小脑供血不足)、中毒(如长期酒精或药物中毒)、炎症(如自身免疫性脑炎累及小脑)及退行性变(如多系统萎缩)等。患者常表现为共济失调,即行走时步态不稳、左右摇晃,类似醉酒状态;精细动作困难,如写字、系鞋带不协调;言语含糊不清、语速异常;眼球震颤或运动迟缓。随着病情进展,可能出现认知障碍、情绪不稳定等症状。
诊断依赖头颅CT或MRI等影像学检查,结合神经系统查体及基因检测。目前尚无根治方法,治疗以对症支持为主,包括康复训练、平衡训练及针对原发病的治疗。



