胃幽门螺杆菌感染采用四联疗法治疗。

四联疗法常见的是质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素的四联疗法。例如,质子泵抑制剂可选用奥美拉唑等,铋剂常用枸橼酸铋钾,抗生素可选择阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等组合。该方案的选择是基于大量临床研究,能有效杀灭幽门螺杆菌,一般疗程为10-14天。对于不同年龄人群,儿童感染幽门螺杆菌的治疗需更加谨慎,要根据儿童的体重等情况选择合适的药物及剂量,优先考虑对儿童相对安全且有效的药物组合;对于老年患者,要考虑其肝肾功能等情况,可能需要调整药物剂量或选择对肝肾功能影响较小的药物。
如果治疗后复查幽门螺杆菌仍为阳性,即治疗失败,需要考虑调整治疗方案。可能需要更换抗生素种类等,再次进行治疗。对于不同人群,治疗失败后的处理要综合考虑其个体情况,如儿童可能需要选择不同的药物组合,老年患者要考虑其身体耐受性等。



