HIV合并真菌性脑炎的治疗方法有抗真菌治疗、抗病毒治疗、免疫调节治疗、支持治疗等。

1.抗真菌治疗
以两性霉素B、伏立康唑或氟康唑为核心药物,通过抑制真菌细胞膜合成或干扰其代谢过程杀灭病原体。HIV阳性患者因免疫功能低下,需延长疗程,部分需维持治疗1年以上,以降低复发风险。
2.抗病毒治疗
针对HIV病毒使用拉米夫定、富马酸丙酚替诺福韦等核苷类反转录酶抑制剂,或依非韦伦等非核苷类反转录酶抑制剂,通过阻断病毒复制链减少病毒载量,缓解脑部炎症反应。
3.免疫调节治疗
应用胸腺肽、转移因子或干扰素等,调节免疫细胞活性,增强机体对真菌和病毒的清除能力,减轻因免疫失衡引发的脑部损伤。
4.支持治疗
通过鼻饲或静脉输注补充高热量、高蛋白、高维生素饮食,维持水电解质平衡;密切监测生命体征,及时处理颅内压增高、癫痫发作等并发症,为身体恢复创造条件。



