自身免疫性脑炎可采取免疫治疗、对症支持治疗、康复治疗等方法治疗。

1.免疫治疗
首选糖皮质激素,如甲泼尼龙等,通过静脉输注抑制免疫反应,减轻脑组织炎症,病情稳定后逐渐减量口服;如果激素治疗效果不佳,可使用免疫球蛋白,静脉输注调节免疫系统,中和自身抗体;必要时使用血浆置换,清除体内致病抗体,缓解病情。需注意,药物应遵医嘱使用。
2.对症支持治疗
如果患者出现癫痫发作,需遵医嘱使用抗癫痫药物,如丙戊酸钠、左乙拉西坦等,控制癫痫发作;如果伴有精神症状,如幻觉、妄想,使用抗精神病药物,如奥氮平等;出现颅内压升高时,使用甘露醇等药物降低颅内压,防止脑损伤,同时保证充足营养支持,维持水电解质平衡。
3.康复治疗
病情稳定后尽早开展康复训练,如果存在认知障碍,进行认知功能训练,如记忆力、注意力训练;如果伴随肢体运动障碍,进行肢体功能锻炼,如关节活动训练、肌力训练;语言障碍者开展语言康复训练,帮助患者逐步恢复生活自理能力,提高生活质量。



