脑出血后脑水肿致命吗

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脑出血脑水肿有致命风险,影响脑出血后脑水肿致命性的因素为年龄因素、脑出血的部位和出血量、基础病史。

1.年龄因素

儿童脑出血相对较少见,但一旦发生,由于其脑部代偿能力相对较弱,脑水肿发展可能更为迅速。例如,幼儿的颅骨尚未完全骨化,颅内压升高时颅骨代偿空间有限,脑水肿更容易导致颅内压急剧升高,进而引发严重后果。老年人多伴有基础疾病,如高血压、动脉硬化等,脑出血后脑水肿往往更严重。而且老年人的机体功能衰退,对脑水肿导致的颅内压升高的耐受能力较差,发生脑疝等致命情况的风险更高。

2.脑出血的部位和出血量

若脑出血发生在重要的功能区,如脑干等部位,即使脑水肿程度相对较轻,也可能因为影响了生命中枢的功能而导致致命后果。因为脑干是呼吸、心跳等重要生命活动的中枢所在,任何对脑干的压迫或功能影响都可能迅速危及生命。出血量较大的脑出血,往往会伴随更严重的脑水肿。大量的血液积聚和随之而来的脑水肿会迅速占据颅内空间,导致颅内压急剧升高,脑疝发生的可能性大幅增加,从而致命风险更高。例如,脑出血量超过30毫升的患者,脑水肿导致致命性后果的几率明显高于出血量较少的患者。

3.基础病史

长期高血压会使脑血管弹性下降,脑出血后更容易发生严重的脑水肿。因为高血压导致血管壁受损,脑出血后局部的病理变化更容易引发强烈的水肿反应。有糖尿病病史的脑出血患者,脑水肿的控制往往更为困难。高血糖等因素会影响脑组织的代谢等,不利于脑水肿的消退,进而增加了致命的风险。

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脑出血可以分大面积脑出血和小的脑出血,这也就是说脑出血出血量不一样,影响后期表现也会不一样。另外还有一种叫做隐形脑出血,也就是当做特殊核磁检查时候才能发现曾经脑子里面有过脑出血,这样脑出血往往都比较小,而在平时时候大家可能也没太注意,甚至于都不会有发现。这种小的隐形脑出血,一旦做了特殊核磁检查,发现了,就要积极加以检查,为什么会出现这么多
脑出血与蛛网膜下腔出血有什么区别
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脑出血跟蛛网膜下腔出血这两个出血是部位不同,脑出血是在脑组织当中,也就是说在脑子里面出血叫做脑出血,而在脑表面出血就叫做蛛网膜下腔出血。从表现上脑出血由于是在脑组织里面的出血,所以会造成脑细胞功能障碍,可以出现局灶性损害症状,就是突然肢体无力、麻木,语言障碍,意识丧失这种脑功能损害表现。蛛网膜下腔出血由于脑表面出血没有在脑组织当中,不影响
脑出血能恢复正常人吗
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如果是小脑出血,一般不可能恢复到正常人一样。小脑主管平衡,对认知以及情感都有一定影响。小脑出血之后,小脑位置都会有一定损伤,对病人平衡感以及认知、情绪等都有一定影响。另外,脑出血这种疾病属于脑损伤疾病,致残率比较高,所以不见得能够完全恢复成正常人样子。
怎样判断水肿消退
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判断患者的脑水肿是否消退,要根据患者的临床症状、神经系统体征以及头颅CT检查。如果患者的神志逐渐恢复清醒,头痛的症状逐渐改善,这时可以判断患者的脑水肿在逐渐消退,但是还需要进一步做头颅CT计算机断层扫描检查明确,如果这项检查提示脑部的阴影在逐渐消失,也可以证实脑血肿在消退。
脑出血手术后能完全恢复吗
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
脑出血手术后是否可以完全恢复,需根据患者出血部位以及出血量判断。如果患者出血量小,且未在重要部位出血,则及时进行手术治疗,患者可以完全恢复,不会有后遗症。如果患者出血量较大、手术范围较大,则多数患者易遗留有后遗症,其后遗症程度轻重不一,较难完全恢复。
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