胃黏膜脱垂症可采取一般治疗、药物治疗、内镜下治疗、手术治疗等方法治疗。

1.一般治疗
核心是减轻胃部负担,需规律饮食,避免暴饮暴食,少食多餐,选择清淡、易消化的食物,避免辛辣、油腻、生冷及粗糙食物。戒烟戒酒,减少咖啡、浓茶摄入,饭后避免立即平卧或剧烈运动,防止胃内压力升高导致黏膜脱垂加重,同时保持情绪稳定,避免焦虑刺激。
2.药物治疗
针对症状选用药物,反酸、烧心者可使用抑酸药抑制胃酸分泌,保护胃黏膜,常用药物有奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂,或雷尼替丁、法莫替丁等H2受体拮抗剂;腹胀、嗳气者可服用促胃肠动力药,促进胃排空,减少黏膜堆积,常用多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等;如果伴随幽门螺杆菌感染,需进行四联疗法根除感染,常用组合为“质子泵抑制剂+两种抗生素+铋剂”,如奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素+枸橼酸铋钾,或雷贝拉唑+甲硝唑+四环素+胶体果胶铋等,降低黏膜炎症与脱垂复发风险,所有药物需遵医嘱使用。
3.内镜下治疗
适用于症状较明显或药物治疗效果不佳的患者,通过内镜下高频电凝、激光、微波等方式,烧灼或切除脱垂的黏膜组织,缓解梗阻、出血等症状。该方法创伤小、恢复快,能精准作用于病变部位,减少对正常胃黏膜的损伤,术后需短期禁食并遵医嘱护理。
4.手术治疗
针对脱垂严重、反复出血、剧烈腹痛或出现幽门梗阻的患者,需进行手术治疗。常用术式包括胃部分切除术、胃黏膜固定术等,通过切除病变组织或固定脱垂黏膜,从根本上解决问题。手术需严格评估患者身体状况,术后需长期注重饮食管理,避免复发。



