胃部胃胀烧心的原因为胃溃疡、十二指肠溃疡、功能性消化不良、胃轻瘫和下食管括约肌功能障碍等。
1.胃溃疡
胃溃疡患者的胃黏膜防御机制受损，胃酸会刺激溃疡面，导致胃胀烧心感。研究表明，胃溃疡患者胃内胃酸分泌量往往高于正常人群，胃酸刺激胃黏膜神经末梢，引发烧心症状，同时食物在胃内消化排空受影响，出现胃胀。
2.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡时，胃酸分泌过多，过量的胃酸进入十二指肠，会反流至胃内，刺激胃黏膜，引起烧心，且胃酸刺激也会影响胃的正常蠕动和排空，导致胃胀。
3.功能性消化不良
多种因素可导致功能性消化不良，如胃肠运动功能障碍、内脏高敏感性等。患者胃排空延迟，食物在胃内停留时间延长，被细菌分解发酵产生气体，引起胃胀，同时食物发酵产生的物质刺激胃黏膜可能导致烧心感。
4.胃轻瘫
某些疾病，如糖尿病可引起胃轻瘫，高血糖会影响胃的神经调节和肌肉运动，使胃排空显著延迟。患者表现为胃胀、早饱、烧心等症状，且病情容易受血糖控制情况影响，血糖波动大时症状更明显。
5.下食管括约肌功能障碍
下食管括约肌是食管和胃之间的一道“阀门”，正常情况下可防止胃内容物反流至食管。当该括约肌功能障碍时，如压力降低或松弛异常，胃内容物包括胃酸就容易反流进入食管，刺激食管黏膜，引起烧心感，同时反流物刺激也可能导致食管痉挛等情况，影响胃的排空，出现胃胀。
此外，一些常用的非甾体类抗炎药，如阿司匹林、布洛芬等，长期或大剂量使用可能损伤胃黏膜，影响胃黏膜的屏障功能，导致胃酸分泌异常，出现胃胀烧心。例如，长期服用阿司匹林的患者中，约有一定比例会出现胃部不适包括胃胀烧心症状，这是因为该类药物抑制了胃黏膜前列腺素的合成，前列腺素对胃黏膜有保护作用，其合成减少后胃黏膜易受胃酸侵蚀。
