哮喘的治疗包括药物治疗、免疫治疗及其他治疗措施。药物治疗分缓解发作和控制发作药物；免疫治疗有变应原特异性免疫治疗；其他措施包括避免触发因素及健康教育与管理，儿童和妊娠期哮喘患者治疗有其特殊之处。
一、药物治疗
（一）缓解哮喘发作药物
1.短效β受体激动剂：如沙丁胺醇、特布他林等，可迅速舒张支气管平滑肌，缓解哮喘急性发作症状，通过与支气管平滑肌细胞上的β受体结合，激活腺苷酸环化酶，使细胞内环磷腺苷（cAMP）含量增加，从而松弛支气管平滑肌。
2.短效吸入型抗胆碱能药物：如异丙托溴铵，通过阻断节后迷走神经通路，降低迷走神经张力而舒张支气管，其起效较β受体激动剂稍慢，但持续时间较长。
3.茶碱类药物：如氨茶碱等，具有舒张支气管平滑肌作用，还能增强呼吸肌的收缩、兴奋呼吸中枢等。但此类药物治疗窗较窄，不良反应较多，需监测血药浓度。
（二）控制哮喘发作药物
1.吸入型糖皮质激素：是当前控制哮喘最有效的抗炎药物，如布地奈德等，通过抑制气道炎症反应，减轻气道黏膜水肿、减少黏液分泌等发挥作用。可长期持续吸入使用，需注意口腔真菌感染等不良反应，使用后应漱口。
2.白三烯调节剂：如孟鲁司特等，能特异性抑制半胱氨酰白三烯受体，减轻气道炎症，改善哮喘症状，可用于轻度哮喘的控制及阿司匹林哮喘等的预防和治疗。
3.长效β受体激动剂：如沙美特罗等，与糖皮质激素联合使用可增强疗效并减少糖皮质激素的用量，能长效舒张支气管平滑肌，但单独使用时不适合用于哮喘的控制治疗。
4.缓释茶碱：适用于夜间哮喘症状的控制，可与糖皮质激素联合使用，同样需注意血药浓度监测及不良反应。
二、免疫治疗
（一）变应原特异性免疫治疗（脱敏治疗）
对于明确由变应原引起的哮喘，如由花粉、尘螨等变应原诱发的哮喘，可进行变应原特异性免疫治疗。通过逐渐增加变应原提取物的剂量，使机体对变应原产生耐受，从而减轻哮喘症状。一般需要较长疗程，治疗过程中需密切观察患者反应，避免严重过敏反应发生。
三、其他治疗措施
（一）避免触发因素
1.对于有明确过敏原的患者，应尽量避免接触过敏原，如对尘螨过敏者，应保持室内清洁，勤洗晒被褥，使用防螨寝具等；对花粉过敏者，在花粉季节尽量减少外出，或外出时佩戴口罩等。
2.避免呼吸道感染，呼吸道病毒、细菌等感染可诱发哮喘发作，因此应注意保暖，根据气温变化及时增减衣物，在流感高发季节避免去人员密集场所，必要时可接种流感疫苗等。
3.避免接触刺激性气体、烟雾等，如冷空气、化学烟雾、油漆味等，这些刺激物可刺激气道，诱发哮喘发作。
（二）健康教育与管理
对哮喘患者及其家属进行健康教育非常重要，需让患者了解哮喘的性质、发病机制、控制目标及治疗方法，教会患者正确使用吸入装置（如吸入型糖皮质激素的吸入装置等），指导患者记录哮喘日记，包括症状发作情况、用药情况等，以便医生调整治疗方案。同时，应鼓励患者适当参与体育锻炼，但要避免剧烈运动诱发哮喘，在运动前可适当使用预防性药物等。
对于儿童哮喘患者，在治疗过程中需特别注意，儿童的生理特点与成人不同，药物的选择和使用需更加谨慎。例如，儿童使用吸入装置可能不如成人熟练，需要家长或医护人员的协助和指导。同时，要关注儿童的生长发育情况，长期使用某些药物可能对儿童生长有一定影响，需在医生指导下进行监测和调整治疗方案。对于妊娠期哮喘患者，哮喘发作可能影响母亲和胎儿的健康，治疗时需权衡药物对母亲和胎儿的影响，优先选择对胎儿影响较小的药物，并密切监测母亲和胎儿的情况。
