胸部CT检查能检查肺部病变（炎症、结核、肿瘤、肺气肿、肺大疱等）、纵隔病变（纵隔肿瘤、纵隔淋巴结肿大等）、胸膜病变（胸腔积液、胸膜增厚粘连等）、心脏大血管病变（心脏大小、大血管病变等），特殊人群如孕妇、老年人、儿童进行胸部CT检查有相应注意事项。
肺部病变：
炎症：可发现肺炎，能明确肺炎的部位、范围，如大叶性肺炎可显示某一肺叶或肺段的大片炎症浸润影；还能发现间质性肺炎等，表现为肺纹理增粗、模糊等。例如通过胸部CT能清晰看到肺部炎症病灶的形态、密度等特征，对于判断是细菌性、病毒性等不同病原感染的肺炎有一定辅助作用，不同病原感染的肺炎在CT上可能有一些相对特征性表现，如病毒性肺炎可能有磨玻璃影等表现。
结核：有助于发现肺结核病灶，能明确结核病灶的位置、形态，是浸润性结核、空洞性结核还是结核球等。比如空洞性肺结核可显示肺部有透光的空洞影，周围伴有卫星灶等，对于结核病的诊断、病情评估以及治疗效果的观察都非常重要。
肿瘤：可以检测出肺部的原发性肿瘤，如肺癌，能明确肿瘤的大小、形态、位置，以及是否有侵犯周围组织（如侵犯胸膜、胸壁等）、是否有淋巴结转移等。对于一些肺部的转移瘤也能发现，比如其他部位的恶性肿瘤转移到肺部形成的结节或肿块影。
肺气肿：能发现肺气肿的程度，是局限性还是弥漫性肺气肿等。通过CT可以观察到肺泡的扩张情况，计算肺气肿的容积百分比等，对评估肺气肿患者的病情严重程度有重要意义。
肺大疱：可清晰显示肺大疱的大小、数量及位置等，对于判断肺大疱是否会引起气胸等并发症有帮助，比如较大的肺大疱容易破裂导致自发性气胸。
纵隔病变：
纵隔肿瘤：能够发现纵隔内的肿瘤，如胸腺肿瘤、神经源性肿瘤、淋巴瘤等。明确肿瘤的位置、与周围组织的关系等，有助于肿瘤的诊断和治疗方案的制定。例如胸腺瘤在CT上可显示前纵隔的肿块影，还能观察肿瘤与血管等结构的毗邻关系，判断手术切除的可行性等。
纵隔淋巴结肿大：可以检测纵隔淋巴结是否肿大，以及肿大淋巴结的部位、大小等。对于判断是否有肿瘤转移等情况有重要价值，比如肺癌常常会转移到纵隔淋巴结，通过胸部CT发现纵隔淋巴结肿大时，需要进一步排查是否有肿瘤源性因素。
胸膜病变：
胸腔积液：能准确判断胸腔积液的量，少量胸腔积液时CT可显示肋膈角变钝；中等量积液时可见胸腔内弧形的液体密度影；大量积液时整个胸腔被液体占据，肺组织受压。还能帮助鉴别胸腔积液的性质，如渗出液、漏出液等，渗出液常伴有胸膜增厚等表现。
胸膜增厚、粘连：可发现胸膜的增厚、粘连情况，比如慢性胸膜炎等疾病可导致胸膜增厚、粘连，胸部CT能清晰显示胸膜的厚度以及粘连的范围等。
心脏大血管病变：
心脏大小：可以初步评估心脏的大小，对于判断是否有心脏扩大等情况有一定帮助，比如心肌病患者可能会出现心脏扩大，通过胸部CT能观察到心脏各房室的大小变化。
大血管病变：能发现大血管的一些病变，如主动脉瘤、主动脉夹层等。主动脉瘤在CT上可显示主动脉局部扩张形成的瘤样结构；主动脉夹层则能看到主动脉内膜撕裂的影像等，对于这些严重的大血管疾病的诊断具有重要意义。
对于特殊人群，如孕妇，由于胸部CT有一定辐射，一般会尽量避免进行胸部CT检查，若必须进行，会采取严格的辐射防护措施；对于老年人，在进行胸部CT检查时要注意其身体状况，如有心肺功能较差等情况，要评估检查过程中的耐受性等；对于儿童，胸部CT检查时要注意固定其体位，避免因不配合导致检查图像质量不佳，同时也要严格掌握辐射剂量，遵循儿科安全护理原则。
