边缘型人格障碍的治疗包括心理治疗、药物治疗及综合治疗与特殊人群考虑。心理治疗有辩证行为疗法、认知行为疗法、精神分析疗法等，分别有不同作用；药物治疗有抗抑郁、抗焦虑、心境稳定剂等药物，针对伴随症状；综合治疗需考虑儿童青少年、成年女性、老年等特殊人群特点，治疗需综合，心理治疗是基础主要方式，药物治疗辅助伴随症状，要个性化制定方案。
认知行为疗法（CBT）：帮助患者识别和纠正扭曲的认知和不良行为模式。通过与患者一起探讨其不合理的信念和思维方式，引导患者用更合理的认知去替代，从而改变情绪和行为反应。对于边缘型人格障碍患者，CBT可以帮助他们处理人际关系中的冲突，改善自我认同问题等。研究发现，CBT在减轻患者的抑郁、焦虑症状以及改善人际关系功能方面有一定效果。
精神分析疗法：通过挖掘患者潜意识中的冲突和早年经历对当前人格障碍的影响，帮助患者理解自己的内心世界，从而缓解症状。但这种疗法相对耗时较长，需要患者有较好的治疗依从性。一些研究表明，精神分析疗法可以在一定程度上帮助患者洞察自身问题，但效果的显现相对缓慢。
药物治疗
抗抑郁药物：如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）类药物，对于边缘型人格障碍患者伴发的抑郁症状有一定的改善作用。有研究发现，SSRI可以减轻患者的抑郁情绪，提高患者的生活质量。但药物治疗边缘型人格障碍通常是针对伴随的其他症状，如抑郁、焦虑等，而不是直接针对人格障碍本身进行治疗。
抗焦虑药物：当患者存在明显的焦虑症状时，可考虑使用抗焦虑药物。例如苯二氮类药物，但由于这类药物有成瘾性等风险，一般不长期使用。非苯二氮类的抗焦虑药物如丁螺环酮等也可根据患者情况使用，不过其对边缘型人格障碍的特异性治疗作用相对有限。
心境稳定剂：对于有明显情绪不稳定、冲动行为的患者，心境稳定剂可能会有一定帮助，如锂盐等。锂盐可以帮助稳定患者的情绪，减少冲动行为的发生。但使用锂盐需要密切监测血药浓度等指标，以确保安全有效。
综合治疗与特殊人群考虑
儿童青少年边缘型人格障碍患者：儿童青少年边缘型人格障碍相对较少见，但一旦发现需要综合考虑。心理治疗方面，可能更适合采用游戏疗法、家庭治疗等方式。家庭治疗对于儿童青少年边缘型人格障碍非常重要，因为家庭环境对其人格形成和发展有重要影响。家长需要在治疗过程中积极配合，改变家庭中的不良互动模式。药物治疗方面要非常谨慎，优先考虑非药物的心理干预，避免使用可能对儿童青少年生长发育产生不良影响的药物。
成年女性边缘型人格障碍患者：女性边缘型人格障碍患者可能在人际关系方面有更明显的表现，在心理治疗中可以更加注重人际关系技巧的训练部分。同时，要关注女性患者在月经周期等生理因素对情绪的影响，在治疗过程中充分考虑这些因素对治疗效果的可能影响。对于成年女性边缘型人格障碍患者的药物治疗，同样要考虑药物对女性特殊生理阶段（如孕期、哺乳期）的影响等。
老年边缘型人格障碍患者：老年边缘型人格障碍患者相对少见，但一旦存在，需要考虑其身体机能下降等因素。心理治疗方面要根据老年患者的特点选择合适的方式，如团体心理治疗中要考虑老年患者的体力等情况。药物治疗时要更加关注药物与老年人其他疾病所服用药物的相互作用，以及药物对老年人肝肾功能等的影响，严格把握药物使用的适应证和禁忌证。
总之，边缘型人格障碍的治疗需要根据患者的具体情况进行综合治疗，心理治疗往往是基础和主要的治疗方式，药物治疗则是辅助针对伴随症状，同时要充分考虑不同人群的特点进行个性化的治疗方案制定。
