厌食症有生理、心理与行为及其他系统等多方面表现。生理上体重显著下降、代谢率降低；心理与行为上对体重体型过度关注、饮食行为异常；其他系统有消化系统、内分泌系统、神经系统等表现，如消化系统消化不良，女性内分泌系统月经紊乱，神经系统头晕乏力等。
一、生理表现
（一）体重显著下降
厌食症患者通常会出现明显的体重减轻情况，这是较为突出的生理表现之一。由于长期进食量过少，身体摄入的能量远低于消耗的能量，导致体重持续下降。对于儿童青少年来说，若在生长发育阶段出现体重不按照正常规律增长，甚至逐渐低于同年龄、同性别正常标准体重的15%以上，就需要高度警惕可能患有厌食症。例如，一个12岁的女孩，身高1.5米，正常体重应在40-45公斤左右，但如果体重持续低于34公斤，就可能存在体重显著下降的情况。
（二）代谢率降低
身体为了适应能量摄入不足的状况，会降低基础代谢率。这会表现为体温偏低，可能会低于正常范围（正常体温一般口腔温度为36.3-37.2℃），同时患者会感觉怕冷。另外，还可能出现心率减慢等情况，正常成年人心率一般在60-100次/分钟，而厌食症患者可能会低于60次/分钟。
二、心理与行为表现
（一）对体重和体型过度关注
患者极度关注自己的体重和体型，常有强烈的恐惧发胖心理。即使身体已经明显消瘦，仍认为自己体重过重。比如，一些患者会频繁测量体重，每天多次查看体重数字，并且会根据体重数字的变化而产生过度的情绪波动。对于青少年女性患者来说，这种对体型的关注可能会更加严重，她们可能会过度在意自己的身材曲线，觉得自己的身体不够苗条就无法接受。
（二）饮食行为异常
1.进食量极少：患者每天的进食量远远低于身体正常所需，可能每天仅摄入非常少量的食物，甚至有些患者每天的进食量仅仅是一些蔬菜水果等低热量食物，而且进食速度很慢。例如，正常成年人一顿饭可能会吃2-3两米饭，而厌食症患者可能只吃几口就表示吃饱了。
2.回避食物：会对某些食物存在强烈的回避行为，可能是因为食物的形状、颜色、味道等原因而拒绝进食。比如，有的患者只愿意吃某种特定质地的食物，像只吃煮得很软的面条，而对其他有不同质地的食物，如米饭、蔬菜等都拒绝食用。
3.采取过度控制饮食的行为：可能会采用过度运动、滥用泻药、减肥药等方式来控制体重。青少年患者中，可能会通过长时间的跑步、跳绳等运动来消耗能量，以达到控制体重的目的；或者私自服用一些不正规的减肥药物，这些行为都会进一步加重病情。
三、其他系统表现
（一）消化系统表现
会出现消化不良的症状，如腹胀、腹痛、便秘等。由于长期进食量少，胃肠道蠕动减慢，消化液分泌减少，就会导致消化不良。例如，患者可能会经常感到腹部胀满不适，好几天才会有一次排便，而且大便干结。
（二）内分泌系统表现
对于女性患者来说，可能会出现月经紊乱，如闭经等情况。这是因为厌食症导致体内激素水平失衡，影响了下丘脑-垂体-性腺轴的正常功能。正常女性的月经周期受到体内多种激素的精细调节，当厌食症患者体内激素水平发生变化时，就会出现月经周期紊乱，甚至闭经。一般来说，如果女性患者原本月经规律，在患病后连续3个月经周期以上没有月经来潮，就可能与厌食症导致的内分泌紊乱有关。而男性患者可能会出现性功能减退等内分泌相关的问题。
（三）神经系统表现
可能会出现头晕、乏力等症状。这是由于长期营养不良，身体缺乏足够的营养物质来维持神经系统的正常功能。患者会经常感到头晕目眩，尤其是在站立起来的时候可能会更加明显，同时全身乏力，活动耐力下降，稍微活动一下就会感到疲惫不堪。
