厌食症早期有饮食相关、体重与体型、心理及情绪、其他相关等多方面症状，饮食上食量显著减少、回避特定食物；体重呈下降趋势且过度关注体型；心理情绪方面情绪不稳定、对体重体型有不合理认知；还会出现疲劳乏力、女性月经紊乱等情况，不同人群表现有差异，发现异常需及时就医。
一、饮食相关症状
1.食量显著减少：儿童可能表现为原本喜欢的食物摄入量大幅降低，不再像以往那样正常进食，青少年或成人则可能出现每餐进食量明显少于正常水平，对食物缺乏兴趣，即使面对美食也没有强烈的进食欲望。这是因为厌食症患者的大脑神经递质等发生改变，影响了对饥饿感的正常感知和对食物的需求，例如相关研究发现厌食症患者体内与食欲调节相关的血清素等神经递质水平异常，导致食欲减退。
2.回避特定食物：可能开始回避某些类型的食物，比如原本喜欢吃的肉类、蔬菜等，可能只愿意吃非常有限的几种特定食物，而且对食物的质地、味道等变得极为挑剔，例如只愿意吃质地很软的食物，对稍微硬一点或有特殊味道的食物都拒绝接受。这种对食物的选择性回避与患者的心理因素以及对体重、体型过度关注等有关，他们担心进食某些食物会导致体重增加。
二、体重与体型相关表现
1.体重下降趋势：在没有刻意减肥等情况时，体重出现不明原因的持续下降。儿童可能表现为身高增长正常但体重不增反降，或者低于同年龄、同性别正常儿童的体重标准；青少年和成人则会发现体重逐渐减轻，体脂率降低，身体变得消瘦。这是由于进食量减少，机体摄入的能量不足，导致能量消耗大于摄入，从而出现体重下降，长期如此还可能影响身体的正常生长发育或维持健康状态。
2.对体型过度关注：不断关注自己的体型、体重，常常在镜子前反复打量自己，过度在意身体的线条，总是觉得自己体重过重、体型不好看，即使实际体重已经处于正常或偏低水平仍不满足。这种心理状态进一步强化了他们对进食的控制，例如女性患者可能会频繁测量体重，每天多次关注自己的腰围、臀围等尺寸变化，并且会因为稍微的体重波动而产生强烈的焦虑情绪。
三、心理及情绪方面表现
1.情绪不稳定：可能出现情绪低落、烦躁不安等情况，容易因为一些小事而发脾气。例如原本性格较为温和的人，可能会因为一点小的不如意就大动肝火，这与厌食症导致的身体内环境紊乱以及心理压力有关，身体的不适会影响大脑的神经调节，进而引发情绪的变化。
2.对体重和体型的不合理认知：坚定地认为自己体重过重，即使他人指出其体重已经很轻仍不认同，存在歪曲的体像认知。比如一个体重正常的人，却坚信自己肥胖，这种错误的认知会驱使他们采取过度节食等行为来试图降低体重，进一步加重厌食症状。
四、其他相关表现
1.疲劳乏力：由于机体长期处于能量摄入不足的状态，会出现疲劳、乏力的感觉，即使没有进行大量体力活动也会觉得身体虚弱，容易疲倦，影响日常生活和学习、工作效率。这是因为身体缺乏足够的能量来维持正常的生理功能，各项器官和系统的功能都会受到一定影响。
2.月经紊乱（女性）：女性患者可能出现月经周期不规律、月经量减少甚至闭经等情况。这是因为体重下降、内分泌失调等因素影响了下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能，导致激素分泌异常，从而出现月经方面的改变。例如当体重过低时，会影响促性腺激素释放激素等的分泌，进而影响月经的正常周期和量。
不同年龄、性别的人群在厌食症早期症状的表现上可能会有一些差异，但总体上述表现是比较常见的。对于儿童，家长要密切关注孩子的饮食、体重变化以及心理情绪状态；对于青少年和成人，也要留意自身在这些方面的异常表现，一旦发现异常应及时寻求专业医疗帮助。
