厌食症在症状表现、生理指标变化、心理及行为方面有诸多表现。症状表现上儿童青少年和成年群体进食行为异常、体重持续下降；生理指标变化包括内分泌紊乱（女性月经紊乱、男性性激素水平下降等）及心率减慢、血压降低、体温偏低等；心理及行为方面有对体重和体型过度关注、存在强迫性节食行为，怀疑患病需及时寻求专业医生通过多方面综合判断，儿童青少年家长需密切关注，成年患者应到相关科室评估诊断。
一、症状表现方面
1.进食行为异常
儿童青少年群体：在儿童青少年中，可能表现为对食物缺乏兴趣，吃饭时间明显延长，常常需要家长催促、哄骗才肯进食，而且食量较同龄人明显减少。例如，正常同龄儿童一顿能吃一碗饭，而患有厌食症的儿童可能只吃几口就表示吃饱了。这与他们的生长发育需求不匹配，长期如此会影响身体正常的营养获取。
成年群体：成年患者可能会刻意限制食物摄入，过度关注食物的热量、脂肪含量等，选择低热量、低脂肪的食物，甚至只吃蔬菜、水果等单一食物，且进食速度很慢，进食量远远低于身体维持正常生理功能所需的量。
2.体重变化
持续下降：体重会出现持续下降的情况，体重明显低于同年龄、同身高人群的正常标准范围。可以通过体质指数（BMI）来初步判断，成人BMI低于18.5为体重过低，儿童青少年则根据生长发育曲线来评估，若体重连续3个月以上呈下降趋势且偏离正常生长曲线较多，需警惕。例如，一位成年女性身高160cm，正常体重应在50kg左右，但如果体重持续下降至40kg以下，就需要考虑厌食症的可能。
二、生理指标变化
1.内分泌紊乱
女性：女性患者可能出现月经紊乱，如闭经等情况。这是因为厌食症会影响下丘脑-垂体-性腺轴的功能，导致激素分泌失衡。正常情况下，下丘脑会分泌促性腺激素释放激素，刺激垂体分泌促性腺激素，进而影响卵巢功能。而厌食症患者由于营养摄入不足，身体处于应激状态，会抑制下丘脑的功能，从而引起月经周期异常甚至闭经。
男性：男性患者可能出现性激素水平下降等内分泌紊乱表现，影响生殖系统功能等。
2.其他生理指标：可能出现心率减慢、血压降低、体温偏低等情况。例如，心率可能低于60次/分钟（正常成年人静息心率为60-100次/分钟），血压可能低于正常范围，这是由于身体长期处于营养不良状态，心脏等器官的功能受到影响所致。
三、心理及行为方面
1.对体重和体型的过度关注
普遍表现：患者对自己的体重、体型有着过度的关注和不合理的认知，即使体重已经明显低于正常范围，仍然认为自己体重过重。例如，患者可能经常照镜子，反复评价自己的体型，觉得自己身材臃肿，即使他人告知其体重已经很轻，仍不认同。
不同人群差异：儿童青少年可能更表现为对身体外形的不满，会回避集体活动中的体育课程、游泳等需要暴露身体的活动；成年患者可能会花费大量时间在计算食物热量、控制进食量等行为上，严重影响日常生活和工作。
2.强迫性节食行为
持续且顽固：患者存在强迫性的节食行为，即使身体已经出现明显的营养不良症状，仍然坚持限制进食。这种行为是一种较为顽固的心理行为表现，难以通过自身意志轻易改变。例如，患者会制定严格的饮食计划，严格按照计划执行，不容许自己有任何偏离，即使在饥饿状态下也难以打破这种节食的模式。
如果怀疑有厌食症，应及时寻求专业医生的帮助，医生会通过详细的病史采集、身体检查和心理评估等多方面来综合判断是否患有厌食症。对于儿童青少年，家长需要密切关注孩子的饮食和身体发育情况，一旦发现异常应尽早带孩子到儿科或儿童心理科就诊；对于成年患者，也应及时到精神心理科或消化科等相关科室进行评估诊断。
