甲沟炎治疗包括一般治疗、药物治疗、手术治疗及特殊人群注意事项，一般治疗中早期要保持局部清洁、热敷并纠正不良习惯，药物治疗分外用和系统用药，脓肿形成需切开引流，反复发作可能拔甲，儿童治疗要更温和并加强护理，成人要遵规范流程、工作防护及保持良好生活习惯。
一、一般治疗
1.早期甲沟炎
对于症状较轻的甲沟炎，首先要保持局部清洁。可以用温水和肥皂清洗感染部位，每天1-2次。例如，若患者因日常修剪指甲不当等原因导致早期甲沟炎，通过清洁能减少局部细菌滋生。对于儿童患者，家长要协助其做好局部清洁，避免因孩子不懂事而加重感染。
可以使用热敷的方法，每次热敷15-20分钟，每天3-4次。热敷能促进局部血液循环，有助于炎症的消退。但要注意温度适宜，避免烫伤皮肤，尤其是儿童皮肤娇嫩，更要严格控制热敷温度。
2.纠正不良习惯
要纠正不良的修剪指甲习惯，避免过度修剪指甲两侧，尤其是不要将指甲两侧剪得过深。对于儿童，家长要教导正确的修剪指甲方法，一般指甲应剪成平齐的形状，不要剪成弧形或过短，防止指甲嵌入周围组织。同时，要选择合适的鞋子，避免穿挤脚的鞋子，尤其是儿童处于生长发育阶段，鞋子过紧会影响脚部血液循环，增加甲沟炎发生的风险。
二、药物治疗
1.外用药物
当局部有轻度炎症时，可外用碘伏溶液进行消毒。碘伏具有广谱杀菌作用，能有效杀灭常见的细菌等病原体。对于成人和儿童均可使用，但儿童使用时要注意避免误服。一般用棉签蘸取碘伏溶液，轻轻涂抹在感染部位，每天2-3次。
如果局部炎症较明显，有红肿热痛等症状，可外用莫匹罗星软膏等抗生素软膏。莫匹罗星软膏对革兰阳性球菌有很强的抗菌活性。成人和儿童均可使用，儿童使用时要注意遵循医生指导，局部涂抹适量即可。
2.系统药物治疗
当感染扩散，出现全身症状如发热等时，可能需要口服抗生素。但口服抗生素的使用要谨慎，一般根据病原菌选择合适的抗生素。例如，对于金黄色葡萄球菌感染引起的较严重的甲沟炎，可选用头孢类抗生素等。但要注意儿童使用抗生素时要根据年龄和体重等调整剂量，且要严格遵循医嘱，避免滥用抗生素。
三、手术治疗
1.脓肿形成时的手术
当甲沟炎发展到出现脓肿时，需要进行手术治疗。手术方式主要是切开引流。在局部麻醉下，医生会沿着甲沟旁纵行切开引流脓肿。对于儿童患者，要做好安抚工作，确保手术顺利进行。术后要注意保持伤口清洁，定期换药，促进伤口愈合。一般术后1-2周伤口可逐渐愈合。
对于反复发作的甲沟炎，若局部组织增生明显，可能需要进行拔甲术。拔甲术是将整个指甲拔除，让指甲重新生长。在拔甲术后，要注意保护甲床，避免感染，促进新指甲的正常生长。儿童进行拔甲术时要特别谨慎，要充分评估手术风险和必要性，术后要加强护理，防止出现并发症。
四、特殊人群的注意事项
1.儿童患者
儿童的皮肤和免疫系统发育尚未完善，在治疗甲沟炎时要更加注重温和的治疗方法。在使用药物时，要选择儿童适用的剂型和剂量。例如，外用药物的剂量要比成人小，且要避免使用可能对儿童有较大副作用的药物。同时，家长要密切观察儿童在治疗过程中的反应，如出现过敏等不适症状要及时就医。在日常生活中，要加强对儿童指甲护理的教育和监督，防止甲沟炎反复发作。
2.成人患者
成人患者在治疗甲沟炎时要注意遵循治疗的规范流程。如果是由于职业等原因导致甲沟炎反复发作，如长期从事需要频繁接触水或刺激性物质的工作，要注意在工作中采取防护措施，如佩戴手套等，以减少对指甲周围组织的刺激，防止甲沟炎复发。同时，要保持良好的生活习惯，如合理饮食、适当运动等，提高身体免疫力，有助于甲沟炎的治疗和预防复发。
