妄想症的表现及治疗

来源:民福康

妄想症表现为被害、关系、夸大等不符合事实的坚信,治疗包括药物治疗及心理治疗,心理治疗有支持性和认知行为治疗等,特殊人群治疗需考虑各自特点,儿童优先非药物干预,老年需谨慎选治疗方法和药物,女性关注情感需求,男性注重自尊形象,有病史者要监测病情调整方案。

一、妄想症的表现

妄想症是一种精神疾病,主要表现为患者出现持续的、不符合事实的坚信。常见的表现有:

被害妄想:患者坚信自己被他人迫害、跟踪、监视、诽谤等。例如,患者可能认为有人在食物里下毒要谋害自己,或者认为有人暗中策划让自己身败名裂等,这种妄想会严重影响患者的日常行为和心理状态,使其处于高度警惕和恐惧的情绪中。不同年龄的患者可能因为生活经历不同而有不同的被害妄想内容,比如儿童可能会觉得小伙伴在欺负自己,而成年人可能更倾向于职场或社交中的迫害妄想。

关系妄想:患者将周围环境中与自己无关的事物都认为与自己有关系。比如,患者走在大街上,看到别人交谈就认为是在议论自己,别人吐痰觉得是针对自己等。这种妄想会干扰患者对周围环境的正常认知,导致其人际关系紧张。对于不同性别的患者,关系妄想的表现可能在程度和具体关联对象上有差异,男性可能更关注与自己事业或社会地位相关的关系,女性可能更在意与情感、社交关系相关的联系。有特殊生活方式的患者,如长期独居者,可能更容易出现过度解读周围环境与自己关系的情况。

夸大妄想:患者坚信自己有非凡的才能、至高无上的权力、大量的财富等。例如,患者自称是著名的科学家、拥有巨额的财富等,但这些都是不符合实际情况的。不同年龄的夸大妄想表现也不同,年轻人可能更倾向于在事业成就等方面的夸大,而老年人可能会在所谓的家族历史或特殊经历上夸大。有病史的患者如果本身有过精神方面的异常情况,可能夸大妄想的表现会更顽固。

二、妄想症的治疗

药物治疗:常用的药物有抗精神病药物,通过调节大脑神经递质来缓解妄想症状。不同的抗精神病药物有不同的作用机制和适用情况。例如,一些非典型抗精神病药物相对副作用可能较小,但需要根据患者的具体病情、年龄、身体状况等因素来选择合适的药物。

心理治疗

支持性心理治疗:治疗师通过与患者建立良好的医患关系,给予患者理解、支持和安慰,帮助患者缓解焦虑和恐惧情绪,增强患者应对疾病的信心。对于不同年龄的患者,支持性心理治疗的方式和侧重点有所不同。儿童患者可能需要通过游戏等更轻松的方式进行支持性心理治疗,而成年患者可以通过面对面的交流来获得支持。女性患者可能更能从情感支持方面受益更多,男性患者可能需要在自信心建立等方面得到更多的支持。有特殊生活方式的患者,如长期从事高强度工作的患者,需要调整治疗方式以适应其工作节奏和生活状态。

认知行为治疗:帮助患者识别和纠正错误的思维模式和妄想观念。通过引导患者审视自己的想法是否合理,逐步改变不合理的信念。在治疗过程中,需要根据患者的年龄、文化程度等因素来调整治疗的深度和方式。例如,对于文化程度较高的成年患者,可以更深入地进行逻辑思维方面的认知行为治疗,而对于儿童患者则需要用更简单易懂的方式进行认知引导。

对于特殊人群,如儿童患者,由于其身心发育尚未成熟,在治疗过程中要特别注意保护其心理健康,避免对其造成二次伤害。治疗时应优先采用非药物干预的方式,如游戏治疗等。对于老年患者,要考虑其身体机能下降等因素,在选择治疗方法和药物时要更加谨慎,密切关注药物的副作用和患者的身体耐受情况。女性患者在治疗中可能需要更多地关注其情感需求和社会角色带来的影响,男性患者则要注重其自尊和社会形象相关的方面。有病史的患者在治疗过程中要密切监测病情变化,根据病情调整治疗方案。

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妄想症
妄想症指的是妄想性障碍,妄想性障碍通常是指患者持续存在妄想症状的一种精神障碍性疾病。
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什么是妄想症
王锦霞 主任医师
北京回龙观医院 三甲
妄想症是一种精神病性障碍,以系统、泛化、固定的妄想为主要临床表现。 妄想症的病因尚未完全明确,可能与遗传、神经生物学、心理社会等因素有关。表现为患者坚信周围环境中的一些与他无关的现象均与他有关,如周围人的谈话是在议论他,别人吐痰是在针对他。且坚信自己受到迫害,如被跟踪、被监视、被诽谤、被隔离等。 需
哪些人容易得妄想症
王锦霞 主任医师
北京回龙观医院 三甲
具有精神疾病家族史、脑部结构或功能异常、童年不良经历等特征的人群可能更容易患上妄想症。 1.精神疾病家族史 患有其他精神疾病,如精神分裂症、双相情感障碍等,可能增加患妄想症的风险。 2.脑部结构或功能异常 某些脑部结构或功能的异常可能与妄想症的发生有关。 3.童年不良经历 遭受虐待、忽视或其他不良童
被迫害妄想症对身体有什么影响
王锦霞 主任医师
北京回龙观医院 三甲
被迫害妄想症是一种精神疾病,对身体的影响主要体现在睡眠问题、身体不适、免疫系统下降等方面。 1.睡眠问题 被迫害妄想症患者常常难以入睡或保持睡眠,导致睡眠质量下降,长期下去会影响身体健康。 2.身体不适 患者由于长期的心理压力和焦虑,可能出现身体不适的症状,如头痛、头晕、恶心、胃痛等。 3.免疫系统
妄想症如何治疗?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
以抗精神病药物为主。治疗妄想症主要依靠药物,但对不同类型的妄想症,应选用不同的治疗方式。抗精神病药是其中一类首选药物。如果患者不配合治疗,可考虑使用抗精神病药物的长效针剂。如果患者情绪波动较大,包括表现出精神病后的抑郁,便可使用抗抑郁药物;心理治疗,首先需建立良好的治疗关系,透过给予患者支持来改变某
自大妄想症
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
自大妄想症的发病原因现阶段并不清楚,但是和其他的妄想症并无特别之处。正如被害妄想的病人总是觉得别人要害他,自大妄想的病人也老是过度夸张自己的重要性,而且深信不疑。倘若病人只是自大,或者生性就好大喜功,那么并不能称之为自大“妄想症”。要诊断为本症,必须是原本有正常的社会功能,到了后来才发病,这跟人格违
妄想症的表现有哪些常见的?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
妄想症在临床上常常被分为几型,如:夸大型、嫉妒型、被害型等。夸大型总是会觉得自己是一个很伟大、有着不同寻常的天赋、有很大盛名的人;被害型总是觉得会有人要害自己、有人正在密谋伤害自己,还有其他妄想:例如嫉妒妄想、物理影响妄想等等。
妄想症是什么?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
妄想症又称妄想性障碍,是一种精神病学诊断,指“抱有一个或多个非怪诞性的妄想,同时不存在任何其他精神病症状”。可能表现出触觉性和嗅觉性幻觉。尽管有这些幻觉,妄想性失调者正常官能健全,且不会由此引发奇异怪诞的行为。
什么是妄想症
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
妄想症在医学上叫做精神分裂症,现实中占极少数。妄想是在脱离现实的基础上或没有客观事实的基础上,凭空对事物进行推理判断。妄想的人容易紧张害怕,严重时还会产生幻觉,甚至去攻击别人。
精神妄想症有哪些症状
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
妄想是精神分裂症最常见症状之一,通常会有关系妄想、被害妄想以及影响妄想。很多妄想内容会比较离奇,比如有一些患者坚定认为自己行动和思想被外界人控制或者支配,有被控制感会被或被洞悉体验。另外,也会有一些患者出现妄想内容,比如总是觉得某些人特别青睐自己、喜欢自己等。
妄想症的人怎么开导
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
对于有妄想症状人群来说,家人和朋友尽量给予患者更多理解和包容,因为是由于一些精神类疾病或者是颅脑类器质性疾病而导致。针对这种情况,通过对患者更好耐心照顾,同时倾听患者讲述妄想内容,根据妄想内容给予患者正确引导。引导患者从多个角度来看待妄想内容,慢慢地分清妄想的内容与现实联系,从而改善妄想症状,提高生活质量。
妄想症是精神病吗
陈红梅 副主任医师
北京回龙观医院 三甲
妄想肯定是精神病性症状,但是妄想可以出现于不同精神病,比方说精神分裂症,特别容易出现妄想,往往妄想都是被跟踪、被监视、被害,甚至说是夸大等这样妄想。但是双相情感障碍,抑郁症也可以伴有妄想症状,比如说抑郁症患者,可能会伴有自罪妄想,可能会觉得自己得了很严重病,实际上可能就是下肢静脉曲张,可能认为十年前拿了公司一块橡皮,当时没有承认错误,现在
臆想症和妄想症的区别
陈红梅 副主任医师
北京回龙观医院 三甲
其实臆想症和妄想症属于同症状,都是妄想。要考虑疾病是妄想时,往往有几大特征。比方说首先妄想是自我卷入,一定是和自己有关系,比方说认为有人要害我,卷入人是我,而不是说认为张三下班路上可能要遭遇车祸,那这不是妄想。妄想很核心特点是自我卷入。第二妄想症,是歪曲错误认识和判断,不被现实所纠正。比方说患者,认为自己得了很严重病,马上就要死,犯了很严
妄想症能治愈吗
陈红梅 副主任医师
北京回龙观医院 三甲
大多数妄想可以被治愈,尤其是抑郁伴有妄想,躁狂伴有妄想,包括酒依赖伴妄想,还有严重躯体疾病出现妄想,使用抗精神病药很快就能够得到缓解,也不需要抗精神病药去维持治疗。但如果是精神分裂症妄想,那所需要治疗时间相对前面提到就要长得多。达到缓解时间可能也要长,缓解以后仍然需要抗精神病药继续去巩固和维持一段时间,要去寻求可能会再次加重或者导致妄想出
妄想症是怎么回事
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
妄想症的发生,跟几个方面的因素有关系,比如遗传的因素,尤其是有直系亲属有妄想症,其子女患病率比较高。另外也跟生物学因素有关系,比如神经递质不平衡也会导致,同时在个人的成长、经历以及心理环境方面都会有影响,例如在成长经历当中遇到很重大的创伤,或者是虐待等事件,造成容易发生妄想症的可能。在现实的生活当中有重大的事件刺激容易发生妄想症。另外有酒
什么叫妄想症
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
妄想症是属于长期持续妄想为特征一个精神障碍类疾病,通常会有很多症状,比如表现在被害妄想、妒忌妄想或者会有疑病症等等,通常起病比较缓慢,而且症状不是特别明显。随着病程进展会发展为严重状态,通常可以经过药物治疗、心理咨询治疗,这样才能够起到很好治疗效果。
妄想症是怎么患上的
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
妄想症通常是由于多种因素所造成,首先是遗传因素,比如有精神类疾病的人群,其子女患精神类疾病的风险较正常人群要高。其次,也与生长环境、心理环境等因素有关,比如在日常生活当中过度紧张、焦虑、压力过大等,都会造成妄想症发生。另外,经常有嗜酒或者是药物滥用等行为,也很容易引发妄想症。
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