脚气反复长与皮肤环境、个人卫生习惯、自身健康状况及遗传因素有关，温暖潮湿环境利于真菌滋生、皮肤屏障受损易致感染；鞋袜更换不勤、共用生活用品会传播真菌；免疫系统低下、有其他皮肤疾病会增加患病及反复几率；部分人群因遗传易感性高也易反复长脚气。
一、皮肤环境因素
（一）温暖潮湿环境利于真菌滋生
脚部处于相对封闭的环境，如长时间穿着不透气的鞋袜，会使脚部皮肤表面湿度增加、温度升高，这种温暖潮湿的环境非常适合皮肤癣菌等真菌生长繁殖。例如，研究发现，在高温高湿地区，脚气的发生率相对较高，因为这样的气候条件为真菌营造了良好的生存环境。不同年龄段人群都可能受此影响，儿童活泼好动，脚部易出汗，若鞋袜不透气，更易长脚气；成年人长时间行走、运动后脚部出汗多，也容易出现这种情况。
（二）皮肤屏障功能受损
脚部皮肤的屏障功能若受到破坏，就更容易让真菌侵入并定植。比如经常频繁泡脚且水温过高、使用刺激性强的清洁产品过度清洁脚部皮肤等，都可能损伤皮肤屏障。对于不同性别来说，男性可能因从事体力劳动等原因，脚部皮肤受外界刺激更多，女性可能因常穿高跟鞋等导致脚部局部受压、血液循环不畅等，从而影响皮肤屏障功能，增加长脚气的风险。有足部皮肤病史的人群，皮肤屏障已经存在一定问题，再次感染真菌长脚气的几率会大大增加。
二、个人卫生习惯因素
（一）鞋袜更换不勤
不经常更换鞋袜，鞋袜上会残留汗液、皮屑等物质，为真菌提供了丰富的营养来源，促进真菌繁殖。例如，一双鞋袜连续穿多日，上面的真菌数量会逐渐增多，再次穿着时就容易感染脚部皮肤引发脚气。不同生活方式的人，更换鞋袜的频率不同，像长期久坐的人相对更换鞋袜频率可能较低，而经常运动的人出汗多，更需要勤换鞋袜。儿童由于活动量较大，出汗多，如果家长没有及时给孩子更换干爽的鞋袜，也容易长脚气。
（二）共用生活用品
与他人共用拖鞋、脚盆等生活用品，容易造成真菌传播。比如在公共浴室、宿舍等场所共用拖鞋，就可能接触到带有真菌的脚部皮肤而被感染。各个年龄段的人都可能因为共用生活用品而感染脚气，尤其是儿童，在集体生活环境中如幼儿园等，共用物品的机会较多，感染风险相对较高。有脚气患者的家庭中，其他成员如果不注意个人卫生，共用生活用品，也很容易被传染而反复长脚气。
三、自身健康状况因素
（一）免疫系统功能低下
当人体免疫系统功能低下时，对真菌的抵御能力减弱，更容易受到真菌的侵袭而患脚气且容易反复。例如，患有糖尿病等慢性疾病的人群，由于血糖控制不佳等原因，免疫系统功能受到影响，患脚气的几率比正常人高，而且病情更难控制，容易反复。不同年龄的糖尿病患者，如老年糖尿病患者身体机能本身有所下降，加上高血糖环境利于真菌生长，更容易反复长脚气；儿童糖尿病患者相对较少，但一旦患病，也需注意加强脚部护理预防脚气反复。
（二）其他皮肤疾病影响
本身患有其他皮肤疾病，如湿疹等，会改变脚部皮肤的微环境，使得皮肤更容易被真菌感染。湿疹患者的皮肤屏障功能受损，同时炎症状态下的皮肤为真菌提供了适宜的生存条件，从而增加长脚气的风险并导致反复。不同年龄段患湿疹的人群，儿童湿疹相对常见，儿童脚部患湿疹后若不及时处理，就容易继发脚气反复；成年人患湿疹后若脚部护理不当，也易出现脚气反复的情况。
四、遗传因素
部分人群可能由于遗传因素，使得脚部皮肤对真菌的易感性增加，更容易反复长脚气。研究表明，遗传因素会影响皮肤的结构和功能，若家族中有多人容易患脚气，那么个体患脚气反复的几率可能相对较高。不同种族、不同家族背景的人群，遗传因素对脚气易感性的影响有所不同，但总体来说，遗传因素是导致反复长脚气的一个潜在因素。
