肺部感染有多种症状表现，呼吸系统症状包括刺激性干咳或伴有咳痰（痰液性状因病原体而异）、严重时的呼吸困难（儿童表现有特点）；全身症状有发热（不同病原体发热特点不同，儿童体温波动大）、乏力（老年人更明显）、寒战（细菌感染重时常见）；其他症状有累及胸膜时的胸痛（儿童表述有特点）、部分患者出现的胃肠道症状（儿童相对常见）。
一、呼吸系统症状
1.咳嗽
可为刺激性干咳，也可伴有咳痰。如果是细菌性肺部感染，痰液多为脓性，颜色可呈黄色、绿色等；病毒性肺部感染时，痰液一般为白色黏液痰。不同年龄人群表现有差异，儿童肺部感染时咳嗽可能相对更频繁，婴儿可能表现为阵发性咳嗽，较大儿童咳嗽症状相对成人可能更易被察觉。例如在一些临床研究中发现，儿童社区获得性肺炎中咳嗽是最常见的症状之一，约90%以上的患儿会出现咳嗽表现。
2.咳痰
部分患者可咳出痰液，痰液的性状与感染的病原体有关。如肺炎链球菌感染引起的肺炎，痰液可呈铁锈色；铜绿假单胞菌感染时，痰液多为黄绿色脓痰。对于老年人，由于咳嗽反射相对减弱，咳痰可能不典型，有时痰液较难咳出。
3.呼吸困难
严重肺部感染时可出现呼吸困难，表现为呼吸频率增快、喘息、气促等。儿童肺部感染时呼吸困难可能更易发生，婴儿可能出现鼻翼扇动、三凹征（胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显凹陷）等表现。例如在新生儿肺炎中，呼吸困难是重要的表现之一，通过观察呼吸频率等指标来判断，正常新生儿呼吸频率约为40-45次/分，若肺炎患儿呼吸频率超过60次/分并伴有上述三凹征等表现则提示呼吸困难较明显。
二、全身症状
1.发热
多数肺部感染患者会出现发热症状，体温可高可低，可为低热（体温37.3-38℃）、中度发热（38.1-39℃）或高热（39℃以上）。不同病原体感染引起的发热特点有所不同，细菌感染引起的发热往往体温较高，且可能伴有寒战；病毒感染引起的发热相对细菌感染可能稍低一些，但也有部分病毒感染也可引起高热。对于儿童，由于体温调节中枢发育不完善，发热时可能波动较大，而且婴儿发热可能更易出现惊厥等情况，需要密切关注。例如在一项关于社区获得性肺炎的研究中发现，约70%-80%的患者有发热表现，其中细菌感染患者发热程度相对更高。
2.乏力
患者常感到全身乏力，活动耐力下降。这是因为肺部感染时，机体处于应激状态，能量消耗增加，同时感染引起的炎症反应等会影响机体的代谢和功能，导致患者感觉疲倦、无力。老年人肺部感染时乏力症状可能更为明显，因为老年人本身身体机能相对较弱，感染后恢复能力较差，乏力症状可能持续时间较长。
3.寒战
部分患者尤其是细菌感染较重时可出现寒战，表现为怕冷、发抖。这是由于细菌感染后释放的毒素等物质作用于机体，刺激体温调节中枢，导致骨骼肌不自主收缩而引起寒战。在肺炎链球菌肺炎等细菌性肺炎中较为常见，儿童感染时也可能出现寒战表现，但由于儿童表达能力有限，可能更多表现为哭闹、精神萎靡等。
三、其他症状
1.胸痛
肺炎累及胸膜时可出现胸痛，疼痛性质可为刺痛、隐痛或牵拉痛等。咳嗽或深呼吸时胸痛可加重。不同年龄人群胸痛表现有差异，成人可能能较明确表述胸痛的部位和性质，而儿童由于难以准确表达，可能表现为哭闹、拒动等。例如在肺炎支原体肺炎中，约20%-30%的患者可出现胸痛症状，疼痛程度因人而异。
2.胃肠道症状
部分肺部感染患者可出现胃肠道症状，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。尤其是儿童肺部感染时，胃肠道症状相对常见。这可能是由于感染引起的毒素吸收等影响了胃肠道的功能。例如在一些儿童肺炎病例中，约30%-40%的患儿会出现呕吐、腹泻等胃肠道症状，可能与感染导致的胃肠功能紊乱有关。
