失眠可由生理因素（不同年龄段失眠原因有差异、一些疾病会引发失眠）、心理因素（长期焦虑抑郁、压力过大易致失眠）、环境因素（睡眠环境不适、作息不规律、饮食影响、运动不当会影响睡眠）、药物及物质因素（某些药物副作用、长期滥用物质会致失眠）等引起长期每晚失眠建议及时就医特殊人群有相应干预方式。
一、生理因素
1.年龄相关：不同年龄段失眠原因有差异。儿童期可能因饥饿、尿布不适等；青少年可能与学习压力、生物钟紊乱有关；中老年人群随着年龄增长，睡眠结构改变，深睡眠减少，易出现失眠。例如，老年人脑内褪黑素分泌减少，而褪黑素对调节睡眠-觉醒周期起重要作用，这会导致睡眠潜伏期延长，睡眠维持困难。
2.疾病影响：一些疾病会引发失眠，如心血管疾病（冠心病、心力衰竭等），患者常因心悸、胸闷等不适影响睡眠；呼吸系统疾病（慢性阻塞性肺疾病、哮喘等），会因呼吸困难、缺氧等干扰睡眠；内分泌疾病（甲状腺功能亢进，患者因代谢亢进出现多汗、烦躁、心慌等，影响入睡）、神经系统疾病（帕金森病、阿尔茨海默病等）也常伴随失眠症状。
二、心理因素
1.情绪问题：长期的焦虑、抑郁是导致失眠的常见心理因素。焦虑患者往往对未来过度担忧，大脑处于持续紧张状态，难以放松入睡；抑郁症患者除了情绪低落外，还常伴有早醒、入睡困难等睡眠障碍，据研究，约70%-80%的抑郁症患者存在睡眠问题。
2.压力过大：工作压力、学习压力、生活事件应激等都会引起失眠。比如面临重要考试的学生，精神高度紧张，大脑皮层长时间处于兴奋状态，从而导致失眠；职场中面临项目deadlines的上班族，长期处于压力下，容易出现入睡困难、睡眠浅等情况。
三、环境因素
1.睡眠环境不适：睡眠环境的温度、湿度、噪音、光线等都会影响睡眠。过冷或过热的环境会让人感觉不适，难以进入深度睡眠；噪音超过50分贝可能会干扰睡眠，使人从睡眠中惊醒；强光刺激会抑制褪黑素的分泌，影响正常的睡眠节律。例如，在建筑工地附近居住的人，长期受施工噪音干扰，失眠发生率会明显增高。
2.生活方式因素
作息不规律：经常熬夜、黑白颠倒的生活方式会打乱生物钟。比如长期熬夜追剧、玩游戏的人，原本的睡眠-觉醒周期被破坏，到了正常睡觉时间反而难以入睡，而到了本该起床的时间又难以醒来，进而形成慢性失眠。
饮食影响：睡前食用刺激性食物（如咖啡、浓茶，其中的咖啡因会兴奋中枢神经系统）、大量饮酒（虽然饮酒初期可能让人感觉困倦，但会干扰睡眠结构，导致后半夜睡眠质量下降）等都会影响睡眠。例如，下午3点后饮用一杯咖啡，可能会导致晚上入睡困难，睡眠时间减少。
运动不当：睡前剧烈运动也会影响睡眠。因为运动后身体处于兴奋状态，交感神经活跃，心率加快，血压升高，需要一段时间才能恢复到安静状态，从而难以进入睡眠。但适度的运动，如白天进行适量的有氧运动（如散步、慢跑等），反而有助于改善睡眠。
四、药物及物质因素
1.药物副作用：某些药物可能会引起失眠作为副作用。例如，一些抗抑郁药物在初始服用阶段可能会导致失眠；支气管扩张剂（如沙丁胺醇），部分患者使用后会出现兴奋、失眠等不良反应；还有一些中枢神经系统兴奋剂，如治疗注意力缺陷多动障碍的药物，也可能影响睡眠。
2.物质依赖：长期滥用某些物质也会导致失眠。比如长期吸烟的人，尼古丁具有提神醒脑的作用，会干扰睡眠；长期滥用镇静催眠药物后突然停药，可能会出现戒断反应，导致反跳性失眠，即停药后失眠症状比原来更严重。
如果长期每晚都失眠，建议及时就医，进行全面的评估和检查，以明确失眠的具体原因，并采取相应的干预措施。对于特殊人群，如孕妇失眠，应优先考虑非药物干预，通过调整睡眠环境、放松心情等方式改善睡眠；儿童失眠需特别关注生活方式的调整，避免不良因素对其生长发育产生影响。
