小孩甲沟炎根据轻重有不同处理方式，早期轻症可清洁护理、局部冷敷；甲沟轻微化脓要消毒并就医；严重时可能需药物或手术治疗，还需从正确修剪指甲、注意手部卫生、避免受伤等方面预防小孩甲沟炎。
一、早期轻症甲沟炎的处理
1.清洁护理
对于小孩甲沟炎早期，若症状较轻，首先要保持局部清洁。可以用温水和温和的肥皂轻柔清洗患处，每天清洗1-2次，这样能去除局部的污垢和细菌，减少感染加重的风险。清洗时要注意动作轻柔，避免过度刺激小孩的患处，因为小孩皮肤比较娇嫩。例如，每天用37℃左右的温水浸泡患指5-10分钟，能软化周围组织，有助于炎症的消退。
清洗后用干净的毛巾轻轻擦干，保持局部干燥。干燥的环境不利于细菌生长繁殖，有助于控制炎症。
2.局部冷敷
可以使用冷敷来缓解疼痛和肿胀。用干净的毛巾包裹冰袋，然后敷在甲沟炎患处，每次冷敷10-15分钟，每天可进行3-4次。冷敷能收缩局部血管，减轻炎症反应和肿胀，对于缓解小孩甲沟炎早期的不适有一定帮助。但要注意，冰袋不要直接接触小孩皮肤，以免冻伤。
二、甲沟已有轻微化脓的情况
1.消毒处理
当甲沟已有轻微化脓时，首先要进行严格的消毒。使用碘伏棉球从甲沟化脓部位的周围向中心进行擦拭消毒，每天消毒2-3次。碘伏具有广谱杀菌作用，能有效杀灭引起甲沟炎的常见细菌，如金黄色葡萄球菌等。消毒时要注意彻底，确保将化脓部位及周围皮肤都消毒到。
消毒后可以用无菌纱布轻轻覆盖患处，保持局部的清洁和隔离，防止再次受到污染。
2.就医评估
这种情况需要带小孩及时就医，由医生进一步评估病情。医生可能会根据化脓的情况决定是否需要进行简单的切开引流等处理。因为小孩的身体免疫力相对较弱，轻微化脓若不及时处理可能会进一步加重感染，影响小孩的健康。医生会根据小孩的具体情况，如年龄、甲沟炎的严重程度等，制定合适的治疗方案。
三、甲沟炎较为严重的情况
1.药物治疗（遵医嘱）
如果甲沟炎非常严重，可能需要使用抗生素等药物治疗，但必须严格遵医嘱。医生会根据小孩的病情选择合适的抗生素，例如对于由敏感细菌引起的甲沟炎，可能会使用青霉素类或头孢类抗生素等。但要注意，抗生素的使用必须严格按照医嘱，不能自行给小孩使用，因为不同年龄段的小孩对抗生素的耐受和反应不同，而且滥用抗生素可能会导致耐药等问题。
2.手术治疗（必要时）
当甲沟炎发展到严重程度，如出现明显的脓肿且保守治疗无效时，可能需要进行手术治疗，如拔甲术等。但手术对于小孩来说是比较特殊的情况，医生会充分评估手术的必要性和风险。在手术前，医生会对小孩进行全面的评估，包括身体状况、甲沟炎的严重程度等。手术后，要特别注意小孩的术后护理，保持伤口清洁，按照医生的要求定期换药等，避免伤口感染复发。例如，术后要让小孩避免患指过早受力，尽量抬高患指，以促进血液循环和伤口愈合。
四、预防小孩甲沟炎的建议
1.正确修剪指甲
教育小孩正确修剪指甲，指甲不宜剪得太短，尤其是两侧的指甲角，要保持指甲的正常长度，剪成平齐的形状，避免将指甲两侧的角剪得过深，因为过深地修剪指甲容易损伤甲周组织，从而引发甲沟炎。对于幼儿，家长要特别注意修剪指甲的操作，使用儿童专用的指甲刀，动作轻柔，避免剪伤小孩的手指。
2.注意手部卫生
教导小孩养成良好的手部卫生习惯，勤洗手，避免小孩经常咬手指或用脏手触摸患处等。因为手上容易沾染细菌，经常咬手指或用脏手接触指甲周围皮肤，会增加甲沟炎的发生风险。例如，告诉小孩在饭前便后一定要洗手，保持手部清洁。
3.避免受伤
要注意保护小孩的手指，避免手指受到外伤，如挤压、碰撞等。小孩在玩耍时要注意安全，防止手指受伤，因为手指受伤后容易引起细菌感染，进而导致甲沟炎。如果小孩手指有微小的伤口，要及时进行清洁和消毒处理，防止伤口感染引发甲沟炎。
