湿疹和疥疮有什么区别

来源:民福康

湿疹由多种内外因素引起,分急性、亚急性、慢性,临床表现各异,依病史等诊断,需与其他病鉴别,治疗分一般和药物;疥疮由疥螨引起,接触传染,皮疹有特点,夜间痒剧,依接触史等诊断,找疥螨确诊,治疗要隔离、消毒,外用药物为主,严重可口服抗组胺药,结节可特殊处理。

疥疮:是由疥螨在人体皮肤表皮层内引起的接触性传染性皮肤病,可通过直接接触(包括性接触)而传染,也可通过患者使用过的衣物而间接传染,疥螨喜欢侵犯皮肤薄嫩部位,如手指缝、手腕屈侧、肘窝、腋窝、乳房下、脐周、腰部、下腹部、生殖器、腹股沟及股上部内侧等。

临床表现方面

湿疹:

急性湿疹:皮损初为多数密集的粟粒大小的丘疹、丘疱疹或小水疱,基底潮红,逐渐融合成片,由于搔抓,丘疹、丘疱疹或水疱顶端抓破后呈明显的点状渗出及小糜烂面,边缘不清,如继发感染,炎症更明显,可形成脓疱、脓痂、毛囊炎、疖等。自觉剧烈瘙痒。好发于头面、耳后、四肢远端、阴囊、肛周等,多对称发布。

亚急性湿疹:急性湿疹炎症减轻后,皮损以小丘疹、结痂和鳞屑为主,仅见少量丘疱疹及糜烂,仍有剧烈瘙痒。

慢性湿疹:常因急性、亚急性湿疹反复发作不愈而转为慢性湿疹,也可开始即为慢性湿疹,表现为患处皮肤增厚、浸润,棕红色或色素沉着,表面粗糙,覆鳞屑,或因抓破而结痂,自觉瘙痒剧烈,常见于手、足、小腿、肘窝、股部、乳房、外阴、肛门等处,病程不定,易复发,经久不愈。不同年龄阶段的人群湿疹表现可能有一定差异,儿童湿疹好发于头面部,可能与儿童皮肤屏障功能尚未发育完善,且接触外界物质较多有关;成人湿疹则可发生在身体多个部位,与成人的生活环境、工作压力等因素相关。

疥疮:

皮疹特点:皮损主要为针尖大小的丘疱疹和疱疹,指缝处可查及隧道,在隧道末端可发现雌虫,呈灰白色小点,阴囊、阴茎、阴唇、腹股沟等处可出现淡红色结节,称为疥疮结节

瘙痒:夜间瘙痒剧烈,可能与疥螨在夜间活动频繁有关,因为夜间人体活动减少,注意力相对更集中在皮肤瘙痒上,且温度相对适宜疥螨活动。

好发部位:常发于皮肤薄嫩部位,如前面提到的手指缝、手腕屈侧等,不同年龄的人群疥疮表现基本类似,但婴幼儿皮肤更薄嫩,可能症状更重,且更容易发生继发感染等情况。

诊断方面

湿疹:主要根据病史、皮疹形态及病程等进行诊断,需要与接触性皮炎、神经性皮炎、特应性皮炎等疾病相鉴别。接触性皮炎有接触刺激物或致敏物的病史,皮疹多局限于接触部位,边界清楚,去除病因后较快痊愈;神经性皮炎常有苔藓样变,无多形性皮疹,无渗出倾向;特应性皮炎常有家族过敏史,伴发哮喘、过敏性鼻炎等,血清IgE常升高。

疥疮:根据接触史、典型皮疹、夜间剧痒等特点一般可作出诊断,若找到疥螨即可确诊,查找疥螨时可刮取患处丘疹、水疱或隧道内的内容物,在显微镜下寻找疥螨或虫卵。

治疗方面

湿疹:

一般治疗:需要寻找可能诱因,如工作环境、生活习惯、饮食、思想情绪等,对全身情况进行检查,有无慢性病灶和内脏器官疾病。

药物治疗:根据湿疹的分期和部位等选择合适的药物,如急性期无渗出时可用炉甘石洗剂,渗出多时可用3%硼酸溶液冷湿敷;亚急性期可选用糖皮质激素乳剂、糊剂;慢性期可选用糖皮质激素软膏、硬膏、涂膜剂等,也可选用免疫调节剂如他克莫司软膏、匹美莫司软膏等。不同年龄患者用药需考虑药物的安全性等,儿童湿疹应优先选择温和、无刺激的药物,避免使用强效糖皮质激素。

疥疮:

一般治疗:注意个人卫生,一旦确诊应立即隔离,并煮沸消毒衣服和寝具,家庭内成员或集体生活者应同时治疗。

药物治疗:以外用药物治疗为主,常用药物有10%-20%硫磺软膏(儿童用5%)、3%水杨酸苯甲酸苄酯洗剂或乳剂等,瘙痒严重者可口服抗组胺药,如氯雷他定等。对于疥疮结节,可外用糖皮质激素软膏,或结节内注射糖皮质激素,也可采用冷冻治疗等。

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疥疮结节
疥疮结节主要是疥螨或排泄物造成的延迟性过敏反应。
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请问疥疮用什么药膏抹好?
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
疥疮治疗首选外用杀疥螨药物,如5%~10%硫磺软膏,需连续使用2~3天,期间不洗澡换衣,第4天彻底清洁并更换衣物,未愈可重复疗程。 儿童患者:婴幼儿皮肤娇嫩,建议使用低浓度10%硫磺软膏或25%苯甲酸苄酯搽剂,严格遵医嘱,避免大面积涂抹,防止吸收过量。 成人患者:可选用5%~10%硫磺软膏、25%苯甲酸苄酯搽剂或1%γ-666霜(林旦乳膏
女性疥疮初期有什么症状出现?
王梅 副主任医师
扬州市中医院 三甲
女性疥疮初期症状首先是丘疹,疥疮感染后,雌虫进入皮肤内产卵,对皮肤造成刺激,因此造成瘙痒和炎症反应,因此皮肤会表现出剧烈的瘙痒感,一般多见于腋下、指缝、腹股沟、阴部等皮肤比较嫩的部位。皮疹是淡红色,比较细小如针对大小。疥疮是一种传染性疾病,发现后需要及时进行治疗,同时对自己的生活用品,衣服,床褥等进
女性感染疥疮初期症状?
谢艳飞 副主任医师
沧州市人民医院 三甲
疥疮在早期的时候,病人会表现出皮肤剧烈的瘙痒感,而且这种瘙痒感是在晚上才表现出。这个时候疥虫是由于在晚上夜深人静黑暗的时候才出来活动,才会造成病人表现出剧烈的瘙痒感。继而病人会可以在皮肤比较娇嫩的部位,表现出丘疹、丘疱疹或者水泡的表现。这些皮肤比较娇嫩的部位,像是生殖器周围、手指缝,还有就是下阴、肚
疥疮结节怎样治疗?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
“疥疮”是由疥虫感染导致的,多发生于皮肤较薄、较脆弱的部位,如长时间不愈,可在阴囊、阴茎、龟头、阴唇等处形成“疥结节”。由于是疥虫感染,要从颈部以下大面积涂抹20%硫磺软膏,每日两次,连续四天,杀灭体表的疥虫,疥疮结节可局部外用丙酸氟替卡松软膏、肤疾宁贴膏,或曲安奈德注射液皮损内注射,若效果不佳,还
疥疮是什么病?
谢艳飞 副主任医师
沧州市人民医院 三甲
疥疮是一种寄生虫造成的疾病,一般经过性传播、直接接触、间接接触等途径传播,治疗时应注意隔离,防止相互传播。最明显的特点是在手指缝等处表现出皮疹。如果一个人在手指缝表现出一些比较痒的皮疹,有可能是疥疮。疥疮还有一个明显的特点是白天可能没有明显的感觉,到了晚上就特别痒。所以平时注意个人卫生,勤换衣服勤换
疥疮多长时间能治好?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
疥疮正常情况下在10天到15天左右能够治好,但具体的恢复时间,要根据个人的体质,还有病情的严重程度来判断。该疾病属于传染性的皮肤病,如果家庭成员有一人患病,很有可能会都受到感染,要尽早的配合医生用抗生素药物做治疗。生活中注意个人卫生,养成良好习惯。保持皮肤清洁干燥,防止使用刺激性产品。
接触疥疮一定会传染吗?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
疥疮是由人型螨经过直接接触,其中包括性接触而传染,如同睡一床,握手等方式。但疥满除在人的身上活动外,还可以在衣服,床单,被褥,毛巾,枕巾上活动。所以也可以经过得疥疮的人使用过的衣物等而间接传染。疥疮称“疳疮”,“闹疮”,它是由疥虫寄生在人体皮肤从造成的一类接触性传染性的皮肤病,疥虫属于螨类,所以又称
疥疮是什么?
华伟 副主任医师
新疆克拉玛依市中心医院 三甲
疥疮是一种疥虫在人体皮肤表面感染,因此造成接触性炎症性的改变。这种寄生虫感染皮肤以后,正常寄生于较薄弱的皮肤部位,比如指缝,肘窝,腋窝,脐周,以及生殖器等部位造成局部皮肤的丘疹,水疱,隧道,在阴囊部位可能会形成结节,一般夜间瘙痒加重。因此这种疾病一旦确诊以后需要积极的治疗,避免寄生虫的感染扩大。一般
疥疮会长脸上吗?
谢艳飞 副主任医师
沧州市人民医院 三甲
脸上会长疥疮吗?疥疮不会长在脸上,但正常出目前颈部以下,主要在腋窝下、肚脐周围、手指之间、外阴、外生殖器和臀部。在这些部位可以看到一些孤立的丘疹,包括由几个丘疹融合形成的隧道,在外阴、生殖器和臀部可以看到一些大的结节。对于疥疮的治疗,首先要注意熨烫衣服和被褥,同时也要注意避免交叉感染。在治疗中,我们
疥疮是什么疾病?
王梅 副主任医师
扬州市中医院 三甲
疥疮是一种多见的皮肤疾病。如果病人的皮肤上表现出了红斑,而且伴有瘙痒的症状,经检查是由于疥疮造成的,病人需要在医生的指导下,使用10%的硫磺软膏等药物进行治疗,因此使疾病得到有效的控制。同时,病人需要注意个人卫生,不要经常用手去抓挠患处,勤洗澡,勤换洗衣物,大部分病人经过正规的治疗后,能够使疾病尽快
什么是婴儿湿疹
贺吉庸 主任医师
中南大学湘雅二医院 三甲
婴儿湿疹起病多在出生以后一到三个月之间,在六个月以后逐渐减轻。一到两岁以后,大多数婴儿对湿疹就能够自愈。但是也有一部分婴儿源自于幼儿期和儿童期,婴儿湿疹病情轻重不一,皮疹通常见于头面部,面颊部、头顶部,以后逐渐延续到其他部位,甚至可以到达全身,可以有渗出、有糜烂,继发感染。患儿有了婴儿湿疹以后会出现烦躁不安,夜间哭闹,影响睡眠,到处瘙痒,
什么是宝宝湿疹
李明 副主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 三甲
宝宝湿疹一般是指婴儿湿疹,即2岁以内的婴儿发生的湿疹,属于一种慢性炎症性皮肤病。湿疹现在又称为特异性皮炎,主要表现为头部以及颜面部出现红斑、丘疹、水泡等皮疹。随着时间的延长,皮疹会逐渐累积,并且向四肢以及胸背部扩展,患儿同时还会伴有剧烈的瘙痒症状。
湿疹会传染吗
林向飞 副主任医师
苏北人民医院 三甲
湿疹是过敏性皮肤病,表现为红斑、丘疹、水泡等症状,但是没有任何传染性,只是病程比较长,瘙痒比较剧烈。慢性的湿疹可以表现为皮肤肥厚、皮肤苔癣化症状,会因此影响患者的学习生活情况湿疹因为皮疹可发生在局部皮肤,也可以泛发到全身。出现湿疹症状建议患者到医院就诊,根据不同程度的皮损以及分期使用不同的药物进行治疗。
湿疹属于什么菌感染
井西宽 副主任医师
连云港市中医院 三甲
湿疹并不是什么菌感染而导致,其形成原因比较复杂,可能与机体内的因素有一定关系,也可能与外在因素有关。比如免疫功能异常、内分泌紊乱、慢性感染、遗传因素、营养不良或者是过敏反应、紫外线照射等,甚至情绪因素都会引起湿疹发生。其中,遗传以及患者过敏体质是引起湿疹主要原因。
乳头湿疹会自己好吗
井西宽 副主任医师
连云港市中医院 三甲
乳头湿疹很容易反复发生,即使自己能消除,但是消除一段时间以后有可能会重新出现。湿疹属于一种慢性病,没有办法根治。因此,当乳头出现湿疹时,应注意生活方式,比如不吃辛辣刺激食物,或者不接触过敏原。同时,也要适当用药治疗减轻症状,不要盲目地等待自愈。有些人免疫功能紊乱,不治疗会越来越严重。
如何判断婴儿得了疥疮
王淑芬 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
可以通过典型的症状判断婴儿是否得了疥疮,疥疮一般是发生在手指间、腋窝、乳房下、下腹部、腹股沟等部位,主要表现为皮肤上面有小丘疹,患病人群比较多,一般是同一个家庭或者长期居住在一起的人群。如果在显微镜下进行检查时能够看见活动的虫卵,疥疮主要是一种传染性皮肤性疾病,可以通过直接接触进行传播。
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