湿疹和疥疮有什么区别

来源:民福康

湿疹由多种内外因素引起,分急性、亚急性、慢性,临床表现各异,依病史等诊断,需与其他病鉴别,治疗分一般和药物;疥疮由疥螨引起,接触传染,皮疹有特点,夜间痒剧,依接触史等诊断,找疥螨确诊,治疗要隔离、消毒,外用药物为主,严重可口服抗组胺药,结节可特殊处理。

疥疮:是由疥螨在人体皮肤表皮层内引起的接触性传染性皮肤病,可通过直接接触(包括性接触)而传染,也可通过患者使用过的衣物而间接传染,疥螨喜欢侵犯皮肤薄嫩部位,如手指缝、手腕屈侧、肘窝、腋窝、乳房下、脐周、腰部、下腹部、生殖器、腹股沟及股上部内侧等。

临床表现方面

湿疹:

急性湿疹:皮损初为多数密集的粟粒大小的丘疹、丘疱疹或小水疱,基底潮红,逐渐融合成片,由于搔抓,丘疹、丘疱疹或水疱顶端抓破后呈明显的点状渗出及小糜烂面,边缘不清,如继发感染,炎症更明显,可形成脓疱、脓痂、毛囊炎、疖等。自觉剧烈瘙痒。好发于头面、耳后、四肢远端、阴囊、肛周等,多对称发布。

亚急性湿疹:急性湿疹炎症减轻后,皮损以小丘疹、结痂和鳞屑为主,仅见少量丘疱疹及糜烂,仍有剧烈瘙痒。

慢性湿疹:常因急性、亚急性湿疹反复发作不愈而转为慢性湿疹,也可开始即为慢性湿疹,表现为患处皮肤增厚、浸润,棕红色或色素沉着,表面粗糙,覆鳞屑,或因抓破而结痂,自觉瘙痒剧烈,常见于手、足、小腿、肘窝、股部、乳房、外阴、肛门等处,病程不定,易复发,经久不愈。不同年龄阶段的人群湿疹表现可能有一定差异,儿童湿疹好发于头面部,可能与儿童皮肤屏障功能尚未发育完善,且接触外界物质较多有关;成人湿疹则可发生在身体多个部位,与成人的生活环境、工作压力等因素相关。

疥疮:

皮疹特点:皮损主要为针尖大小的丘疱疹和疱疹,指缝处可查及隧道,在隧道末端可发现雌虫,呈灰白色小点,阴囊、阴茎、阴唇、腹股沟等处可出现淡红色结节,称为疥疮结节

瘙痒:夜间瘙痒剧烈,可能与疥螨在夜间活动频繁有关,因为夜间人体活动减少,注意力相对更集中在皮肤瘙痒上,且温度相对适宜疥螨活动。

好发部位:常发于皮肤薄嫩部位,如前面提到的手指缝、手腕屈侧等,不同年龄的人群疥疮表现基本类似,但婴幼儿皮肤更薄嫩,可能症状更重,且更容易发生继发感染等情况。

诊断方面

湿疹:主要根据病史、皮疹形态及病程等进行诊断,需要与接触性皮炎、神经性皮炎、特应性皮炎等疾病相鉴别。接触性皮炎有接触刺激物或致敏物的病史,皮疹多局限于接触部位,边界清楚,去除病因后较快痊愈;神经性皮炎常有苔藓样变,无多形性皮疹,无渗出倾向;特应性皮炎常有家族过敏史,伴发哮喘、过敏性鼻炎等,血清IgE常升高。

疥疮:根据接触史、典型皮疹、夜间剧痒等特点一般可作出诊断,若找到疥螨即可确诊,查找疥螨时可刮取患处丘疹、水疱或隧道内的内容物,在显微镜下寻找疥螨或虫卵。

治疗方面

湿疹:

一般治疗:需要寻找可能诱因,如工作环境、生活习惯、饮食、思想情绪等,对全身情况进行检查,有无慢性病灶和内脏器官疾病。

药物治疗:根据湿疹的分期和部位等选择合适的药物,如急性期无渗出时可用炉甘石洗剂,渗出多时可用3%硼酸溶液冷湿敷;亚急性期可选用糖皮质激素乳剂、糊剂;慢性期可选用糖皮质激素软膏、硬膏、涂膜剂等,也可选用免疫调节剂如他克莫司软膏、匹美莫司软膏等。不同年龄患者用药需考虑药物的安全性等,儿童湿疹应优先选择温和、无刺激的药物,避免使用强效糖皮质激素。

疥疮:

一般治疗:注意个人卫生,一旦确诊应立即隔离,并煮沸消毒衣服和寝具,家庭内成员或集体生活者应同时治疗。

药物治疗:以外用药物治疗为主,常用药物有10%-20%硫磺软膏(儿童用5%)、3%水杨酸苯甲酸苄酯洗剂或乳剂等,瘙痒严重者可口服抗组胺药,如氯雷他定等。对于疥疮结节,可外用糖皮质激素软膏,或结节内注射糖皮质激素,也可采用冷冻治疗等。

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疥疮结节
疥疮结节主要是疥螨或排泄物造成的延迟性过敏反应。
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尖锐湿疹有什么感觉
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
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尖锐湿疹能治好吗
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尖锐湿疣可以临床治愈,但因人乳头瘤病毒(HPV)易潜伏、亚临床感染未彻底清除,存在较高复发率,需规范治疗与长期随访管理。 病因与治愈标准 尖锐湿疣由HPV低危型(6/11型为主)感染引起,病毒潜伏于表皮细胞,治疗目标是清除可见疣体及亚临床感染。临床治愈定义为疣体消退后6-12个月无复发,但无法保
湿疹 真菌病
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
湿疹由多种内外因素引发与遗传免疫环境等相关急性期以丘疱疹为主有渗出倾向慢性期皮肤肥厚苔藓样变靠病史及典型临床表现诊断非药物干预为基础儿童需特选无刺激保湿品;真菌病由真菌感染分为浅部和深部浅部多由皮肤癣菌感染好发温热潮湿部位有红斑鳞屑靠真菌镜检培养诊断浅部外用抗真菌药需遵医嘱特殊人群用药谨慎预防要保持
湿疹一直退不掉怎么办?
刘春宜 主治医师
襄阳市中心医院 三甲
你好,根据你所描述的情况,是湿疹,这是一种过敏反应。建议去正规的大医院检查,根据医生指导针对性治疗。平时还要注意局部卫生,避免刺激性饮食。
婴儿湿疹和过敏的区别在哪?
黄翠丽 副主任医师
柳州市人民医院 三甲
婴儿湿疹主要是因为多种外在因素引起的过敏反应,患儿主要是以清热解毒为治疗原则。而婴儿过敏是指机体的免疫系统的功能出现变态反应而引起的,患者会出现皮肤瘙痒、充血性风团以及休克等症状。
婴儿屁屁长湿疹怎么办?
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
婴儿屁股长湿疹,可以用温水对局部清洗,给予局部热敷,随后可以局部外涂维生素E软膏和炉甘石洗剂,注意穿些透气性好的棉质衣服,保持局部清洁干燥。如果情况比较严重,可以给宝宝吃些抗过敏的药物,如西替利嗪、氯雷他定等。
一个月的宝宝脸上长湿疹怎么办?
丁素芳 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
一个月的宝宝脸上起湿疹,可以在医生的指导下用一些药膏局部涂抹,如果有皮肤瘙痒症状的话,可以根据医嘱使用一些这样的药物,注意不要让宝宝用手去抓挠疹子,否则破裂之后容易出现感染。在恢复期间一定要注意局部的干燥卫生,家长可以经常用毛巾帮宝宝擦脸,平时宝宝的衣服床单被褥要注意经常换洗,如果是吃母乳的话,妈妈
宝宝湿疹吃母乳妈妈忌吃什么?
赵扬 副主任医师
秦皇岛市妇幼保健院 三甲
宝宝湿疹吃母乳,妈妈尽量不要吃辛辣刺激生冷的食物,不要吃发性食物,避免宝宝症状加重,此外尽量也不要吃易过敏的食物。可以适当吃一些含有维生素以及微量元素的食物。
孩子总起湿疹怎么办?和母乳有关系吗?
曾海江 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
孩子总是期湿疹,有可能是母乳质量不佳导致的,也有可能是皮肤长期受到了刺激。母亲在孩子出湿疹期间,饮食应该尽量清淡,多吃一些富含维生素的新鲜蔬果,避免吃油腻、辛辣的食物。
湿疹的特征是什么样的?
周武军 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
湿疹的特征是皮疹呈多形性、对称性、有渗出,不同时期的湿疹有不同的皮损,急性期湿疹是红斑、水肿、粟粒疹、水疱,可能有糜烂、渗出,亚急性期主要表现为红肿以及渗出减轻,有结痂。慢性皮疹主要表现为粗糙的皮损,后期可能有苔藓样变。湿疹可以发生在不同的部位,包括阴囊、肛门、手脚、耳部等。湿疹多数有瘙痒表现,但是
湿疹多久会自己消退
袁景奕 副主任医师
西安交通大学第二附属医院 三甲
湿疹如果不治疗,可以随着患者抵抗力的增强,从而得到缓解,但是具体痊愈的时间因人而异。可是如果患者的湿疹较为严重,没有得到及时有效的治疗,也可能会激发感染,甚至会影响到患者的工作、生活、学习等各个方面。所以湿疹还是应该及时到医院就诊,正规的治疗可以早日治愈。
湿疹会传染吗
袁景奕 副主任医师
西安交通大学第二附属医院 三甲
湿疹主要是内部因素和外部因素同时作用导致的一大类过敏性皮肤病,不具有传染性。湿疹可能会由小块湿疹发展到大块,甚至全身,这种现象叫做蔓延扩散,是湿疹加重的一种表现。但是湿疹并不具有传染性,因为它不是感染性疾病,属于过敏性疾病。
外耳湿疹挂什么科
马小丽 副主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 三甲
外耳湿疹的患者,一般建议去正规医院的耳鼻喉科进行挂号就诊,因为耳鼻喉科有专门的电子耳镜,可以对耳部分泌物进行检查,如果其不能够和外耳的真菌感染或细菌感染相鉴别,有可能还需要做病原学检查。而上述检查往往都是耳鼻喉科的医生的长项,所以,建议外耳湿疹的患者,及时来医院的耳鼻喉科就诊。
2个月的宝宝长湿疹怎么办
王淑芬 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
两个月宝宝出现湿疹,可以进行以下方法进行治疗:第一、孩子症状比较轻微时,可以选择使用糖皮质激素或者涂抹非激素类软膏进行治疗,还需要配合保湿药物进行治疗。第二、当湿疹症状比较严重时,可以选择硼酸溶液进行湿敷,配合使用糖皮质激素或者药膏进行治疗。第三、在喂养方面主要选择母乳喂养,可以减轻孩子湿疹症状。需要创造较好的生活环境,避免孩子进行抓挠引
怎样防止疥疮传染
刘敏 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
疥疮属于传染性较强的皮肤疾病,主要通过密切接触而传播,如果想要防止疥疮传染,可以做到以下几点:一、出现疥疮的人群应该要同时进行治疗,需要做到足量、足疗程,才能够将虫体及虫卵彻底杀死。二、患者的贴身衣物以及床单需要勤换洗,并且要用开水浸泡,进行杀菌、消毒,最好可以在阳光下进行暴晒。三、出现疥疮患者的衣物要单独的清洗和放置,不要和他人放在一起
特异性皮炎和湿疹的区别
刘敏 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
特应性皮炎和湿疹有一定区别,具体如下。第一、特性皮炎属于湿疹特殊类型,临床症状和湿疹较为相似。湿疹病程可以达到两星期,而特应性皮炎病程一般都在六个月以上,甚至可以持续终身。第二、湿疹发作时会出现丘疹,伴瘙痒,症状较单一,而特性皮炎在出现湿疹皮疹表现外,同时伴有鱼鳞病或其他过敏性疾病表现。当患者出现疾病时,应该要引起足够重视,必须在医生指导
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