人格障碍的治疗包括心理治疗、药物治疗、综合治疗与康复。心理治疗有认知行为疗法（适各年龄段，可据认知特点调整）、辩证行为疗法（针对情绪调节困难患者，含四模块，生活规律助巩固）、精神分析疗法（分析潜意识冲突寻根源，依心理发展阶段等调整）；药物治疗有抗抑郁、抗焦虑、抗精神病药物（用需评估患者情况）；综合治疗与康复包括多学科团队协作（据多因素制定个性化方案）、康复训练与支持（社交、职业等，据年龄等调整）、家庭参与与支持（家庭需配合治疗）。
一、心理治疗
1.认知行为疗法：通过帮助患者识别和改变负面的思维模式与行为习惯来发挥作用。例如，让患者认识到自身不合理的认知观念，并学习用更适应社会和自身的方式去思考与行动。有研究表明，对于边缘型人格障碍等患者，长期接受认知行为疗法能够显著改善其情绪调节和人际关系等方面的问题，该疗法适用于各年龄段的人格障碍患者，不同年龄患者可根据自身认知特点调整治疗方案，比如儿童患者可采用更具趣味性和互动性的方式融入认知行为疗法相关内容。
2.辩证行为疗法：主要针对情绪调节困难的人格障碍患者，如边缘型人格障碍。它包含正念、情绪调节、人际交往技巧和痛苦耐受四个模块。正念训练能帮助患者专注当下，更好地觉察自己的情绪状态；情绪调节模块教导患者识别和管理强烈情绪；人际交往技巧模块改善患者的人际关系；痛苦耐受模块让患者学会在面临痛苦时保持稳定。对于女性患者可能在情绪相关症状改善上有更积极的效果，在生活方式方面，保持规律的生活有助于该疗法效果的巩固。
3.精神分析疗法：通过分析患者的潜意识冲突来探寻人格障碍的根源并进行治疗。治疗师引导患者回忆童年经历、潜意识中的情感冲突等，帮助患者理解自身人格障碍形成的内在心理机制。但该疗法耗时较长，对于不同年龄患者需根据其心理发展阶段和理解能力进行调整，有病史的患者要结合既往心理创伤等情况综合应用。
二、药物治疗
1.抗抑郁药物：对于伴有抑郁症状的人格障碍患者可能适用，如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂等。有研究发现，部分边缘型人格障碍患者使用抗抑郁药物后抑郁症状有所缓解，但药物使用需谨慎评估患者整体情况，尤其要考虑年龄因素，低龄儿童一般不建议首先使用药物干预。
2.抗焦虑药物：当人格障碍患者伴有明显焦虑症状时可考虑使用，如苯二氮类药物等，但这类药物有一定成瘾风险，使用时需严格评估患者状况，对于女性患者要关注其特殊生理时期对药物代谢等的影响，有药物滥用病史的患者应避免使用此类易成瘾药物。
3.抗精神病药物：在人格障碍患者出现严重冲动、幻觉、妄想等精神病性症状时可能会用到，如非典型抗精神病药物等。使用时要充分权衡药物疗效和可能出现的副作用，不同年龄患者对药物的耐受性不同，需密切监测相关指标，有脑部疾病病史的患者使用时要格外谨慎。
三、综合治疗与康复
1.多学科团队协作：由精神科医生、心理治疗师、护士等组成团队，根据患者具体的人格障碍类型、严重程度以及个体的年龄、性别、生活方式、病史等因素制定个性化的综合治疗方案。例如，对于有不良生活方式（如长期熬夜、缺乏运动等）的患者，团队会在治疗中加入改善生活方式的建议，帮助患者建立健康的生活模式，促进康复。
2.康复训练与支持：包括社交技能训练、职业康复等。社交技能训练帮助患者提高人际交往能力，适应社会生活；职业康复根据患者的能力和兴趣帮助其找到合适的工作或进行职业技能培训，这对于不同年龄患者都很重要，儿童患者可进行简单的社交技能启蒙训练，成年患者则可进行更专业的职业相关康复训练，有特殊病史的患者要根据病史调整康复训练内容和强度。
3.家庭参与与支持：家庭环境对人格障碍患者的康复有重要影响。家庭成员需要了解患者的病情，学习如何与患者有效沟通和互动，给予患者理解、支持和鼓励。对于有儿童患者的家庭，家长要营造良好的家庭氛围，关注儿童的心理发展，及时发现可能出现的人格发展问题并配合专业治疗。
