厌食症有多方面症状，食欲显著减退致体重明显下降、身体成分改变，体型消瘦且皮肤毛发等有变化，心理上过度关注体重体型、有特殊进食行为，还会引发消化系统、心血管系统、内分泌系统等其他系统症状。
1.食欲方面症状
厌食症患者最突出的表现之一是食欲显著减退，对食物缺乏兴趣，即使面对平时喜爱的食物也难以产生进食欲望。例如，一些患者可能一整天都没有进食的想法，或者只摄入极少的食物量，远远低于其身体正常所需的能量摄入水平。这种食欲减退在不同年龄段的患者中都可能出现，儿童可能表现为不愿意吃饭，青少年可能会拒绝参与家庭聚餐等需要进食的社交活动，成年人则可能忽视正常的用餐时间，长期处于低摄入饮食状态。
2.体重变化相关症状
体重明显下降：由于长期食欲减退，摄入的热量不足以维持身体的正常代谢和生长发育（对于儿童和青少年）或维持正常的身体功能（对于成年人），患者会出现体重持续下降的情况。例如，儿童可能在短时间内身高增长但体重不增反降，青少年可能原本的体重标准逐渐偏离正常范围，成年人的体重可能在几个月内下降5%以上，且这种下降趋势往往难以自行纠正。
身体成分改变：除了体重下降，身体的脂肪和肌肉等成分也会发生变化。脂肪组织会大量消耗，以提供身体所需能量，而肌肉也可能出现流失，导致患者身体变得消瘦、虚弱，体力明显下降，容易感到疲惫，进行日常活动都可能较为困难。对于儿童来说，还可能影响正常的生长发育，出现身高增长缓慢等情况。
3.体型及外貌相关症状
体型消瘦：患者的体型呈现出明显的消瘦状态，外观上看起来骨瘦如柴，脸部的颧骨等骨骼结构可能较为突出，四肢的脂肪和肌肉组织减少，身体的线条变得非常纤细。这种体型变化在视觉上较为明显，无论是儿童、青少年还是成年人，都能从外观上看出与正常体型的显著差异。
皮肤及毛发变化：由于营养摄入不足，皮肤可能会变得干燥、松弛，缺乏光泽。毛发也会出现异常，比如变得干枯、易断裂，头发可能会大量脱落，出现脱发增多的情况。对于女性患者，还可能出现月经紊乱甚至闭经等情况，这也是由于身体整体营养状况不佳，影响了内分泌系统的正常功能。
4.心理及行为相关症状
对体重和体型过度关注：患者往往对自己的体重和体型有着超乎寻常的关注和担忧，即使已经非常消瘦，仍然觉得自己体重过重。他们会频繁地测量体重，过度在意他人对自己体型的评价，可能会因为一点体重的变化而极度焦虑。例如，青少年可能会每天多次站在体重秤上查看体重，不断与他人比较体型，陷入一种无休止的对体型的担忧循环中。
特殊进食行为：可能会出现一些特殊的进食行为，比如严格限制食物的种类和摄入量，只选择极低热量的食物，如蔬菜、水果等，而避免摄入任何含有较多热量的食物，如肉类、主食等。有的患者还会在进食后采取催吐、滥用泻药等方式来防止体重增加，以维持自己所认为的“理想体型”。这些行为在不同年龄的患者中表现可能有所不同，儿童可能会表现出对某些食物的极端排斥，青少年可能会偷偷进行催吐等行为，成年人则可能更隐蔽地实施这些控制进食的行为。
5.其他系统相关症状
消化系统症状：由于长期进食不足，消化系统也会受到影响，可能出现消化不良、腹胀、便秘等症状。例如，食物在胃肠道内停留时间过长，导致消化酶分泌不足，引起消化不良，表现为上腹部饱胀不适、嗳气等；肠道蠕动减慢则可能导致便秘，排便困难，严重影响患者的身体舒适感。
心血管系统症状：体重过度下降和营养缺乏可能会影响心血管系统，出现心率减慢、血压降低等情况。患者可能会经常感到头晕、乏力，尤其是在站立时容易出现体位性低血压，导致头晕甚至晕倒。对于长期患有厌食症的患者，还可能增加心脏疾病的风险，因为身体长期处于营养不良状态，心脏的正常功能和结构可能会受到损害。
内分泌系统症状：除了前面提到的月经紊乱（女性），还可能出现其他内分泌失调的表现。例如，甲状腺功能可能会受到影响，导致基础代谢率降低，进一步加重身体的能量消耗问题；生长激素分泌也可能异常，影响儿童和青少年的生长发育。
