牙龈萎缩有刷牙方法不当、牙周病、不良修复体、年龄因素等原因，可通过正确刷牙、定期口腔检查、选合适修复体、调整生活方式预防，由牙周病引起的要基础治疗，严重的可手术治疗，不同人群儿童、青少年、成年人、老年人牙龈萎缩特点及注意事项不同，要早期预防、发现、治疗以维护口腔健康
一、了解牙龈萎缩的原因
牙龈萎缩主要有以下常见原因：
刷牙方法不当：长期使用硬毛牙刷且用力横刷牙齿，会导致牙龈受损，引起牙龈萎缩。例如，研究发现不正确的刷牙方式会使牙龈组织受到机械性损伤，破坏牙龈与牙齿的附着关系。
牙周病：菌斑、牙石等长期刺激牙周组织，引发炎症，炎症持续发展会破坏牙周支持组织，导致牙龈萎缩。大量临床研究表明，牙周炎患者中牙龈萎缩的发生率较高，菌斑中的细菌及其产物会引发免疫反应，进一步加重牙龈的炎症和萎缩。
不良修复体：不合适的假牙等修复体，会对牙龈造成持续的压迫或刺激，从而导致牙龈萎缩。比如，修复体边缘不贴合，会不断摩擦牙龈组织，引起牙龈的慢性炎症和萎缩。
年龄因素：随着年龄增长，牙龈会出现生理性的退缩，这是一种自然的生理现象，但也可能因其他因素而加速。
二、牙龈萎缩的预防措施
正确刷牙：选择软毛牙刷，采用巴氏刷牙法，将牙刷与牙长轴呈45°角指向根尖方向，按照牙龈-牙交界区，使刷毛一部分进入龈沟，一部分铺于龈缘上，顺序刷牙，每次刷牙时间不少于3分钟，这样可以有效清除牙菌斑，减少对牙龈的刺激。
定期口腔检查：每6-12个月进行一次口腔检查和洁牙，及时发现和处理牙菌斑、牙石等问题。对于有牙周病家族史或已经患有牙周病的人群，更要增加检查频率，一般每3-6个月就需要检查一次，以便早期发现牙龈萎缩等问题并采取相应措施。
选择合适的修复体：制作假牙等修复体时要确保合适，定期检查修复体的贴合情况，发现问题及时调整或更换，避免修复体对牙龈造成不良刺激。
调整生活方式：戒烟限酒，因为吸烟和过量饮酒会影响口腔局部的血液循环和免疫功能，增加牙龈萎缩的风险。同时，保持均衡的饮食，摄入富含维生素C、维生素D和钙的食物，如新鲜蔬菜水果、奶制品、豆制品等，有助于维持牙龈的健康。
三、牙龈萎缩的治疗方法
基础治疗：如果是由牙周病引起的牙龈萎缩，首先要进行牙周基础治疗，包括龈上洁治（洗牙）去除龈上牙石，龈下刮治去除龈下牙石和菌斑，以消除牙周炎症，阻止牙龈萎缩进一步发展。例如，龈上洁治可以清除牙齿表面的污垢，减少菌斑的附着；龈下刮治则能深入牙周袋内，彻底清除感染的牙石和菌斑，为牙龈的恢复创造条件。
手术治疗：对于牙龈萎缩较为严重，影响美观或功能的情况，可以考虑进行牙龈移植术等手术治疗。牙龈移植术是将健康的牙龈组织移植到萎缩的部位，以覆盖暴露的牙根，改善牙龈外观和功能。不过，手术治疗需要严格掌握适应证，并且术后要注意口腔护理和恢复。
四、不同人群牙龈萎缩的特点及注意事项
儿童：儿童牙龈萎缩相对较少见，多与不良口腔习惯有关，如不正确的刷牙、咬唇、舔牙等习惯。家长要注意引导儿童养成良好的口腔卫生习惯，监督儿童正确刷牙，定期带儿童进行口腔检查，及时纠正不良口腔习惯，预防牙龈萎缩的发生。
青少年：青少年牙龈萎缩可能与青春期内分泌变化、口腔卫生状况不佳等因素有关。青少年处于生长发育阶段，要特别注意口腔卫生，使用适合青少年的口腔护理产品，保持口腔清洁，预防牙周病等问题导致的牙龈萎缩。
成年人：成年人牙龈萎缩较为常见，与工作压力大导致口腔护理不规律、吸烟饮酒等不良生活习惯有关。成年人要合理安排生活，保证充足的口腔护理时间，定期进行口腔保健，一旦发现牙龈萎缩迹象及时就医。
老年人：老年人由于生理性牙龈萎缩以及可能存在的牙周病等问题，牙龈萎缩情况相对较多。老年人要更加注重口腔的日常护理，可选择柔软的食物，减少对牙龈的刺激，定期进行口腔检查和治疗，控制牙周病的发展，延缓牙龈萎缩的进程。
总之，对于牙龈萎缩问题，要做到早期预防、早期发现、早期治疗，根据不同人群的特点采取相应的措施，以维护牙龈和口腔的健康。
