厌食症在体重相关指标上有体重下降幅度大、BMI异常等表现;饮食行为上进食量显著减少、有特定进食模式;心理情绪方面对体重体型过度关注、情绪波动大;生理症状有内分泌紊乱、心血管系统症状、消化系统问题等,发现相关表现需及时寻求专业医生帮助,儿童家长、青少年和成年人自身都要重视相关变化。
一、体重相关指标
1.体重下降幅度:厌食症患者通常会出现明显的体重下降。一般来说,在3-6个月内体重减轻达到原体重的15%以上是一个较为关键的指标。例如,原本体重50千克,3-6个月后体重降至42.5千克以下,就需要引起重视。不同年龄阶段的正常体重增长有不同标准,儿童处于生长发育阶段,体重不按照正常的生长曲线增长,持续低于同年龄、同性别正常标准体重的85%需警惕。
2.身体质量指数(BMI):BMI的计算方法是体重(千克)除以身高(米)的平方。对于成年人来说,BMI低于17.5提示可能存在厌食症风险。例如,身高1.6米的成年人,体重低于1.6×1.6×17.5=44.8千克时,需考虑厌食症相关情况。儿童的BMI判断需结合年龄和性别,通过儿童生长发育曲线来评估,若BMI持续低于同年龄、同性别第5百分位数则需关注。
二、饮食行为表现
1.进食量显著减少:患者会表现出对食物的极度缺乏兴趣,每天的进食量远远低于正常需求。例如,正常成年人每天主食摄入量可能在200-300克,而厌食症患者可能每天主食摄入量不足100克,且对肉类、蔬菜等各类食物都缺乏食欲,拒绝正常进餐。儿童可能表现为食量明显低于同龄儿童的正常水平,对平时喜爱的食物也不再感兴趣。
2.有特定的进食模式:可能会出现过度节食的情况,比如只吃极少的低热量食物,像只吃少量蔬菜沙拉,而拒绝摄入富含蛋白质、脂肪等营养物质的食物。还可能存在回避进食的行为,比如在家庭聚餐等场合刻意离开,避免进食。有些患者会频繁使用催吐、滥用泻药等方式来控制体重,比如经常在进食后通过诱导呕吐来排出食物,长期如此会对身体造成严重损害。
三、心理和情绪方面
1.对体重和体型的过度关注:患者会极度担心体重增加、体型变胖,即使体重已经明显低于正常水平,仍然认为自己体重过重。例如,即使BMI已经低于正常范围,仍觉得自己很胖,不断关注自己的身材,经常照镜子审视自己的体型。这种对体重和体型的扭曲认知是厌食症的重要心理特征之一,在各个年龄阶段的患者中都较为常见,儿童可能表现为对自己身体外形的过度敏感,总是觉得自己身材不好。
2.情绪波动较大:可能会出现焦虑、抑郁等情绪问题。由于长期营养不良,身体机能受到影响,会进一步加重情绪的不稳定。例如,患者可能经常处于焦虑状态,担心自己的体重无法控制,同时伴有情绪低落、对周围事物缺乏兴趣等抑郁表现。不同年龄的患者情绪表现可能有所不同,儿童可能表现为易激惹、情绪不稳定,而青少年可能出现情绪压抑、不愿与他人交流等情况。
四、生理症状表现
1.内分泌紊乱:女性患者可能出现月经紊乱,如闭经等情况,这是因为厌食导致身体营养不足,影响了内分泌系统的正常功能。正常女性的月经周期受到内分泌的严格调节,当出现厌食症时,体内激素水平失衡,会导致月经周期改变甚至闭经。男性患者可能出现性功能减退等内分泌相关问题。
2.心血管系统症状:由于长期营养不良,心脏功能可能受到影响,出现心率减慢、血压降低等情况。例如,正常心率在60-100次/分钟,而厌食症患者可能心率低于60次/分钟,血压也可能低于正常范围(收缩压低于90mmHg,舒张压低于60mmHg)。长期如此还可能增加心脏疾病的风险,影响身体健康。
3.消化系统问题:会出现消化不良、便秘等症状。因为进食量少,胃肠蠕动减慢,消化液分泌不足,导致食物在胃肠道内消化吸收困难。例如,患者可能几天才排便一次,而且排便困难,同时伴有腹胀、腹痛等消化不良症状。
如果发现自己或身边人存在上述多方面的表现,应及时寻求专业医生的帮助,进行进一步的评估和诊断,以便早期干预和治疗。对于儿童,家长要密切关注其生长发育情况和饮食行为等;对于青少年和成年人,也要重视自身身体和心理的变化,及时发现问题并解决。



