哮喘的发病受遗传、环境、其他等多因素影响。遗传方面有一定倾向；环境因素包括过敏原暴露（室内外过敏原）、空气污染（室内外）、感染因素（病毒、细菌感染）；其他因素涉及生活方式（运动、饮食）和心理因素（长期不良心理状态影响）。
性别因素
在儿童时期，男孩和女孩哮喘的发病率可能存在一定差异，但这种差异在青春期后逐渐缩小。一般来说，在儿童早期，男孩哮喘发病相对较多，可能与儿童早期的免疫系统发育特点以及接触过敏原等环境因素在性别上的差异有关。而在成年后，男女哮喘的发病率差异相对不明显，但女性在月经周期、妊娠期等特殊生理时期，哮喘症状可能会出现变化，例如部分女性在月经前哮喘症状可能加重，妊娠期哮喘症状可能有缓解也可能有加重的情况，这与体内激素水平的变化密切相关。
环境因素
过敏原暴露
室内过敏原：屋尘螨是最常见的室内过敏原之一，它主要存在于床垫、枕头、沙发坐垫等灰尘中。如果居住环境潮湿、不经常清洁，就容易滋生屋尘螨。对于有过敏体质的人来说，接触屋尘螨后，免疫系统会产生过度反应，引发气道炎症，导致哮喘发作。此外，室内的宠物皮屑、毛发也是常见过敏原，宠物的皮屑和毛发中含有的蛋白质等物质可引起过敏反应。
室外过敏原：花粉是常见的室外过敏原，在花粉传播季节，空气中弥漫着大量花粉颗粒，过敏体质者吸入花粉后，会刺激气道，引发哮喘症状。例如，春季的蒿草花粉、秋季的豚草花粉等，不同地区的主要花粉过敏原有所不同。还有霉菌也是室外常见过敏原，在潮湿的环境中容易生长繁殖，如在一些长期潮湿的地下室、老旧建筑的墙壁等地方容易滋生霉菌，人们接触后可能诱发哮喘。
空气污染
室外空气污染：空气中的颗粒物（如PM2.5、PM10）、二氧化硫、氮氧化物等污染物会对气道产生刺激作用。长期暴露在污染的空气中，会损伤气道上皮细胞，导致气道炎症反应增加，使气道的反应性增高，容易引发哮喘。例如，在工业发达地区或交通繁忙的城市，空气中污染物浓度较高，哮喘的发病率相对较高。
室内空气污染：室内装修材料释放的甲醛、苯等有害化学物质，以及烹饪产生的油烟等，都可能成为哮喘的诱发因素。新装修的房屋中，装修材料释放的甲醛等有害物质需要一定时间才能挥发，长时间处于这样的环境中，会对呼吸道造成刺激，增加哮喘发病风险。
感染因素
病毒感染：儿童时期反复的病毒感染，如呼吸道合胞病毒、鼻病毒等感染，可能会损伤气道上皮，导致气道高反应性，进而增加哮喘发病的可能性。例如，婴儿期患呼吸道合胞病毒感染后，部分儿童在后续的生长发育过程中容易发展为哮喘。对于儿童来说，病毒感染引起的呼吸道炎症如果没有得到及时有效的控制，可能会影响气道的正常结构和功能，为哮喘的发生埋下隐患。
细菌感染：某些细菌感染也与哮喘的发生有关。例如，肺炎链球菌等细菌感染后，可能会诱发机体的免疫反应，导致气道炎症加重，长期的炎症刺激可能促使哮喘的发生。在儿童群体中，预防细菌和病毒感染，对于降低哮喘发病风险非常重要，要注意增强儿童的免疫力，保持良好的个人卫生习惯等。
其他因素
生活方式因素
运动：剧烈运动可能会诱发部分人的哮喘发作，这被称为运动性哮喘。运动时呼吸频率加快，气道受到冷空气的刺激，以及运动导致的气道水分丢失等因素，都可能引起气道痉挛，从而引发哮喘症状。但适度的运动对于健康人群是有益的，对于哮喘患者，在运动前做好热身准备，选择合适的运动环境等，可以在一定程度上减少运动诱发哮喘的风险。
饮食：某些食物过敏也可能与哮喘有关，例如牛奶、鸡蛋、海鲜等食物中的蛋白质可能成为过敏原。如果个体对这些食物过敏，食用后可能引发过敏反应，累及呼吸道，导致哮喘发作。对于有食物过敏史的人群，需要严格避免食用相关过敏食物。
心理因素
长期的精神压力、焦虑、抑郁等心理状态可能会影响哮喘的发生和发展。心理因素可以通过神经-内分泌-免疫调节网络影响机体的免疫系统和气道的反应性。例如，当人处于长期紧张焦虑状态时，体内的激素水平会发生变化，可能导致气道炎症加重，使哮喘症状不易控制。对于哮喘患者来说，保持良好的心理状态，进行适当的心理调节，如通过冥想、瑜伽等方式缓解压力，对于哮喘的管理是很重要的。
