改善牙龈萎缩需从多方面入手，包括正确维护口腔卫生，如用巴氏刷牙法、牙线或间隙刷；治疗基础疾病，如控制牙周炎、治疗血液系统疾病等；必要时进行手术治疗，像牙龈移植术、引导组织再生术；还需调整饮食，增加富含维生素C和钙的食物摄入。
一、口腔卫生维护
1.正确刷牙方法：选择软毛牙刷，采用巴氏刷牙法，每次刷牙时间不少于3分钟，每天早晚各刷一次。巴氏刷牙法能有效清洁牙齿邻面和牙龈沟内的菌斑，减少菌斑堆积对牙龈的刺激，从而有助于牙龈萎缩的改善。例如，研究表明长期坚持正确刷牙可降低牙龈炎症发生率，对牙龈健康有积极作用。对于儿童，家长需帮助其养成正确刷牙习惯，因为儿童口腔卫生意识较弱，菌斑易堆积导致牙龈问题；对于老年人，要考虑手部灵活性，可选择合适的辅助工具协助刷牙。
2.使用牙线或间隙刷：每天使用牙线清理牙齿间隙，对于牙缝较大或存在食物嵌塞的情况，间隙刷是更好的选择。牙线能清除牙齿邻面的菌斑和食物残渣，间隙刷则可深入牙龈沟和牙缝深处进行清洁。研究发现，使用牙线或间隙刷能显著减少牙龈炎症相关指标，如降低牙龈沟液中炎症因子水平。不同年龄人群使用方式有所不同，儿童使用牙线需在家长指导下进行，避免误吞；老年人若有手部运动障碍，可选择带柄的牙线或间隙刷。
二、治疗基础疾病
1.控制牙周炎：牙周炎是导致牙龈萎缩的常见原因之一。一旦确诊牙周炎，需进行系统的牙周治疗，包括洗牙（龈上洁治）、龈下刮治和根面平整等。洗牙可去除牙齿表面的菌斑、牙石，龈下刮治和根面平整能清除牙龈沟内的菌斑、牙石及病变的牙骨质。多项临床研究显示，经过规范的牙周治疗，多数患者牙龈炎症可得到控制，牙龈萎缩进展得到延缓。对于患有糖尿病的牙周炎患者，控制血糖尤为重要，因为高血糖会影响牙周组织的愈合，需要在内分泌科和口腔科的共同协作下进行治疗，糖尿病患者血糖控制不佳会加重牙周炎症，导致牙龈萎缩加重。
2.治疗血液系统疾病等：某些血液系统疾病，如白血病等，也可能累及牙龈组织导致牙龈萎缩。此时需要积极治疗原发病，血液科医生会根据具体病情进行相应的化疗、靶向治疗等。对于有血液系统疾病的患者，在治疗牙龈问题的同时，要密切关注血液指标的变化，因为血液疾病本身可能影响牙龈的修复能力，治疗过程中需综合考虑血液疾病对口腔局部的影响以及口腔局部病变对血液疾病治疗的干扰。
三、手术治疗
1.牙龈移植术：当牙龈萎缩较严重，影响美观或导致牙齿敏感等问题时，可考虑牙龈移植术。该手术是从患者自身其他部位（如腭部）获取健康的牙龈组织，移植到萎缩的牙龈部位。研究表明，牙龈移植术能有效改善牙龈萎缩状况，提高牙龈的厚度和健康程度。对于青少年患者，腭部组织再生能力较强，牙龈移植术后恢复相对较好；而对于老年人，组织再生能力较弱，术后需更加注意口腔护理，避免感染等并发症。
2.引导组织再生术：引导组织再生术主要用于治疗牙周组织缺损，通过放置引导组织再生膜，引导牙周膜细胞等正常组织细胞优先增殖，形成新的牙周组织，包括牙龈组织。该手术适用于有牙周袋形成、牙槽骨吸收导致牙龈萎缩的患者。临床研究显示，引导组织再生术能有效促进牙周组织修复，减少牙龈萎缩程度。对于吸烟的患者，吸烟会影响手术效果，因为吸烟会导致局部血液循环障碍，降低组织愈合能力，所以术前需劝导患者戒烟一段时间，术后也需严格戒烟以保证手术效果。
四、饮食调整
1.增加富含维生素的食物摄入：多吃富含维生素C的食物，如橙子、柠檬、草莓、西兰花等，维生素C能促进牙龈结缔组织中胶原的合成，有助于牙龈健康。维生素C缺乏会导致牙龈脆弱、易出血，进而加重牙龈萎缩。不同年龄人群对维生素C的需求略有差异，儿童生长发育快，需要保证足够的维生素C摄入；老年人胃肠功能可能减退，可通过适当补充维生素C制剂来满足需求，但需注意制剂的剂量和安全性。
2.摄入富含钙的食物：钙是牙齿和牙龈的重要组成成分，可多吃牛奶、豆制品、虾皮等富含钙的食物。钙的充足摄入有助于维持牙龈和牙槽骨的健康。对于孕妇等特殊人群，由于胎儿生长发育需要大量钙，更要保证钙的摄入，以预防因钙缺乏导致的牙龈问题；老年人随着年龄增长，钙流失增加，更应注意钙的补充，可通过饮食或钙剂来补充，但需在医生指导下进行，避免钙剂补充过量引起其他问题。
