牙龈萎缩治疗包括基础治疗如口腔卫生维护（每天至少刷牙2次及用牙线等）和去除局部刺激因素（有牙结石者洗牙或龈下刮治，糖尿病患者洗牙需控血糖）、手术治疗如牙龈瓣移植术（适用于牙龈萎缩严重者，不同年龄效果因因素而异）和引导组织再生术（适用于牙周炎致牙龈萎缩者，吸烟患者术后需严格戒烟）、针对全身性疾病治疗（糖尿病患者积极控血糖，血液系统疾病患者在内科与口腔科协作下治疗且注意相关并发症）及定期复查（每-个月复查一次，不同人群需关注相应情况）。
一、基础治疗
1.口腔卫生维护
对于不同年龄、生活方式的人群，都应强调每天至少刷牙2次，每次刷牙时间不少于3分钟，选择软毛牙刷，采用巴氏刷牙法。例如儿童在家长帮助下进行有效刷牙，成年人则需自身坚持正确刷牙方式。通过良好的口腔卫生维护，能去除牙菌斑等局部刺激因素，防止牙龈萎缩进一步加重。因为牙菌斑是导致牙龈炎症进而引起牙龈萎缩的主要原因，长期存在的牙菌斑会引发牙龈的慢性炎症，使牙龈组织红肿、出血，最终导致牙龈萎缩。
使用牙线或间隙刷也是重要的口腔清洁措施，尤其对于存在牙间隙的人群，能有效清除牙齿邻面的食物残渣和牙菌斑。不同年龄人群使用牙线等工具的方式可能不同，儿童可能需要家长协助使用牙线，成年人可自行操作，但都要确保能清洁到牙齿邻面。
2.去除局部刺激因素
对于有牙结石的患者，需要进行洗牙（龈上洁治术），必要时进行龈下刮治术。牙结石是不断刺激牙龈的重要因素，洗牙和龈下刮治能去除龈上和龈下的牙结石等局部刺激物，减轻牙龈的炎症反应。不同年龄人群洗牙的频率可能有所差异，一般健康人群每年至少洗牙1-2次，但如果有牙龈炎症等情况可能需要更频繁的洗牙。对于有全身性疾病的患者，如糖尿病患者，洗牙时需要特别注意血糖的控制情况，因为糖尿病患者抵抗力相对较低，洗牙后容易发生感染等并发症，所以在洗牙前要将血糖控制在相对稳定的范围内，一般空腹血糖控制在7.8mmol/L以下较为安全。
二、手术治疗
1.牙龈瓣移植术
适用于牙龈萎缩较严重，牙龈组织量不足的情况。通过将健康的牙龈组织瓣移植到萎缩的部位，以覆盖暴露的牙根面，改善牙龈萎缩的状况。该手术对于不同年龄人群的效果可能因个体的愈合能力等因素有所不同。儿童由于组织修复能力较强，可能术后恢复相对较快，但也要注意术后口腔卫生的维护，避免感染影响移植组织的存活；成年人则需要遵循术后的注意事项，如避免食用过硬、过烫的食物等，以促进手术部位的愈合。
2.引导组织再生术
利用生物膜等引导材料，引导牙周膜细胞等向根面生长，形成新的牙周组织，包括新的牙槽骨和牙龈组织，从而改善牙龈萎缩及牙槽骨吸收的情况。这种手术方式对于有牙周炎导致牙龈萎缩的患者较为适用。不同生活方式的患者，如吸烟的患者，术后需要严格戒烟，因为吸烟会影响手术部位的血液循环和组织愈合，降低手术的成功率。吸烟会使血管收缩，减少局部的血液供应，不利于新形成的组织的生长和修复，所以吸烟患者术后戒烟是提高手术效果的重要措施。
三、针对全身性疾病的治疗
1.糖尿病患者
糖尿病患者如果合并牙龈萎缩，需要积极控制血糖。因为高血糖环境会影响牙龈组织的代谢和修复，使牙龈更容易受到细菌的感染，加重牙龈萎缩的进程。患者需要遵循糖尿病的饮食和治疗方案，将血糖控制在理想范围内，一般糖化血红蛋白控制在7%以下。同时，在口腔治疗过程中要密切监测血糖，预防感染等并发症的发生。
2.血液系统疾病患者
对于患有血液系统疾病，如白血病等的患者出现牙龈萎缩时，需要在内科医生和口腔科医生的共同协作下进行治疗。血液系统疾病可能会影响患者的凝血功能等，在口腔治疗前需要评估患者的凝血状态，治疗过程中要注意预防出血等并发症。例如白血病患者口腔治疗时容易发生出血不止等情况，所以需要在病情稳定、凝血功能基本正常的情况下进行相应的口腔处理，并且术后要加强口腔护理，防止感染。
四、定期复查
无论采取哪种治疗方式，都需要患者定期复查。一般建议每3-6个月复查一次，医生会检查牙龈的恢复情况、口腔卫生状况等，根据复查结果调整治疗方案。对于老年人，由于身体机能下降，组织修复能力相对较弱，更需要密切关注牙龈萎缩的情况，及时发现问题并处理；儿童则需要关注其口腔发育和牙龈萎缩的变化情况，确保其口腔健康正常发育。
