腮腺炎与牙周炎在病因、病变部位、临床表现、诊断及治疗等方面存在不同。腮腺炎病因有病毒感染等，病变累及唾液腺，表现为腮腺肿胀等，诊断结合流行病学等，治疗分对症支持等；牙周炎由牙菌斑引起，病变在牙周组织，有牙龈炎症等表现，靠口腔检查等诊断，治疗有基础治疗等。特殊人群如儿童、老年人、妊娠期女性各有不同考虑。
一、病因方面
腮腺炎：主要由病毒感染引起，最常见的是流行性腮腺炎病毒，通过呼吸道飞沫传播，好发于儿童和青少年，在集体生活的场所易暴发流行；此外，也有自身免疫性因素导致的腮腺炎等情况。
牙周炎：主要是由牙菌斑生物膜引起的牙周组织的慢性感染性疾病，局部因素如牙石、食物嵌塞、不良修复体等会促进菌斑的积聚，加重牙周组织的炎症，全身因素如糖尿病等会影响牙周组织对局部刺激的反应，增加患牙周炎的风险，各年龄段人群均可发病，且随着年龄增长患病率逐渐增高。
二、病变部位方面
腮腺炎：病变主要累及腮腺等唾液腺组织，腮腺多为双侧或单侧受累，表现为腮腺区域的肿胀、疼痛等。
牙周炎：病变部位是牙周组织，包括牙龈、牙周膜、牙槽骨和牙骨质，主要表现为牙龈的炎症、出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齿松动等。
三、临床表现方面
腮腺炎：
流行性腮腺炎：发病前多有接触史，起病急，常先出现一侧腮腺肿大，然后另一侧也肿大，腮腺肿大以耳垂为中心，向前、后、下发展，边缘不清，局部皮肤紧张发亮但不发红，有疼痛和触痛，咀嚼食物时疼痛加重，可伴有发热、头痛、乏力等全身症状，病程一般为2-3周。
自身免疫性腮腺炎：可能有自身免疫性疾病的相关表现，如干燥综合征患者可伴有口干、眼干等症状，腮腺可呈反复肿胀等表现。
牙周炎：
牙龈炎症：早期牙龈红肿、易出血，患者刷牙或进食时易出血，随着病情进展，牙龈可出现萎缩，牙龈颜色暗红。
牙周袋形成：牙周组织炎症导致牙周袋形成，可探及牙周袋深度增加，袋内有炎性分泌物。
牙槽骨吸收：X线检查可见牙槽骨高度降低，骨吸收呈水平型或垂直型等不同类型。
牙齿松动：病情严重时牙齿可出现不同程度的松动，最终可能导致牙齿脱落。
四、诊断方面
腮腺炎：
流行性腮腺炎：根据流行病学史（如接触史）、典型的临床症状（腮腺非化脓性肿胀、疼痛等）可初步诊断，血清学检查发现腮腺炎病毒特异性抗体升高可确诊。
自身免疫性腮腺炎：需要结合自身免疫指标检查，如自身抗体检测等，同时排除其他原因引起的腮腺肿胀。
牙周炎：通过口腔检查，观察牙龈的情况、牙周袋深度、牙齿松动度等，结合X线检查了解牙槽骨吸收情况，即可做出诊断，必要时可进行微生物学检查等进一步明确病因。
五、治疗方面
腮腺炎：
流行性腮腺炎：主要是对症支持治疗，患者需要卧床休息，保持口腔清洁，多饮水，给予流质或半流质饮食，避免进食酸性食物，发热者可给予退热治疗，对于病情较重的患者可酌情使用抗病毒药物等，但需在医生指导下使用。
自身免疫性腮腺炎：主要是针对自身免疫性疾病进行治疗，如使用免疫抑制剂等，但要根据具体病情由医生制定个体化方案。
牙周炎：
基础治疗：包括口腔清洁，如指导患者正确刷牙、使用牙线等，进行龈上洁治、龈下刮治以清除牙石和菌斑，消除局部刺激因素。
手术治疗：对于病情较严重、基础治疗效果不佳的患者，可考虑牙周手术治疗，如牙周翻瓣术等。
全身治疗：对于伴有全身疾病（如糖尿病）的患者，需要积极治疗全身疾病，以控制牙周炎的进展。
特殊人群考虑
儿童：儿童患腮腺炎时，由于其免疫系统尚未完全发育，流行性腮腺炎需要注意隔离，避免交叉感染，同时要关注患儿的饮食和休息，保证营养供给；儿童患牙周炎多与口腔卫生不良有关，要教育儿童养成良好的口腔卫生习惯，如早晚刷牙、饭后漱口等，家长要帮助儿童做好口腔清洁工作，定期带儿童进行口腔检查。
老年人：老年人患牙周炎的概率较高，且常伴有全身疾病，在治疗牙周炎时要充分考虑其全身健康状况，治疗过程中要注意监测全身情况，避免因口腔治疗引起全身并发症；老年人患腮腺炎相对较少，但一旦发生，由于其机体功能衰退，恢复可能相对较慢，要加强护理和支持治疗。
妊娠期女性：妊娠期女性患腮腺炎时，用药需要谨慎，要选择对胎儿影响小的治疗方法；妊娠期女性患牙周炎时，由于孕期激素水平变化，牙龈炎症可能加重，要注重口腔卫生，在孕期的合适阶段进行必要的口腔治疗，但要避免在孕早期和孕晚期进行复杂的口腔手术，以防引起早产等不良后果。
