支气管炎的症状和治疗方法是什么

来源:民福康

支气管炎分为急性和慢性,急性支气管炎全身症状轻,呼吸道有干咳、咳痰等症状;慢性支气管炎有长期咳嗽、咳痰、喘息等症状。治疗包括一般治疗(休息保暖、多饮水)、药物治疗(止咳祛痰、解痉平喘、抗感染)和其他治疗(呼吸功能锻炼)。

一、支气管炎的症状

(一)急性支气管炎症状

1.全身症状:部分患者可能有全身不适、疲劳等表现,一般全身症状较轻,如成人感染流感病毒引发的急性支气管炎,可能有低热,体温多在38℃左右,持续1-3天,但儿童感染后全身症状可能相对更明显,年龄越小,出现高热等全身症状的概率相对越高,且可能伴有精神萎靡等情况。

2.呼吸道症状:起病初期常为干咳,随后可伴有咳痰,痰液可为白色黏液痰,若合并细菌感染,痰液可变为脓性。咳嗽可呈阵发性,在晨起、夜间或劳累后咳嗽可能加重。例如细菌感染引起的急性支气管炎,患者咳出的脓性痰量可能逐渐增多,咳嗽持续时间可能较长。

(二)慢性支气管炎症状

1.咳嗽:长期、反复、逐渐加重的咳嗽是慢性支气管炎的突出表现。晨间咳嗽较为明显,白天咳嗽相对较轻,晚间睡前可能有阵咳或排痰。例如一些长期吸烟的患者,病程较长后,咳嗽症状会持续存在,且随病情进展逐渐加重。

2.咳痰:一般为白色黏液或浆液泡沫性痰,清晨排痰较多。急性发作期痰量增多,可有脓性痰。如合并细菌感染急性发作时,痰液变为黏液脓性,咳嗽加剧且痰量明显增多。

3.喘息或气急:部分患者可出现喘息,这是由于支气管痉挛或并发阻塞性肺气肿等原因引起。早期在劳累时出现,随病情进展,活动后甚至休息时也可出现气急。老年人患慢性支气管炎时,喘息症状相对更易出现,且由于肺功能本身随年龄增长逐渐下降,喘息可能会影响其日常活动能力。

二、支气管炎的治疗方法

(一)一般治疗

1.休息与保暖:患者应注意休息,避免劳累,保证充足的睡眠。注意保暖,根据气温变化及时增添衣物,尤其是儿童,体温调节能力相对较弱,更要注意保暖,避免受凉后病情加重。例如儿童慢性支气管炎患者,休息好、注意保暖有助于身体恢复,减少呼吸道感染的诱发因素。

2.多饮水:多饮水可以湿润气道,使痰液易于咳出。一般建议每日饮水1500-2000ml左右,对于不同年龄的患者有相应调整,儿童根据体重适当增减饮水量,保证机体充足的水分摄入,促进痰液稀释排出。

(二)药物治疗

1.止咳祛痰药物:对于咳嗽咳痰的患者,可使用止咳祛痰药物。如氨溴索,它可以增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌,减少黏液腺分泌,从而降低痰液黏度,促进肺表面活性物质的分泌,增加支气管纤毛运动,使痰液易于咳出。对于儿童患者,有专门的儿童剂型氨溴索口服液等,使用相对安全,但需按照儿童体重等情况合理选用合适剂量。

2.解痉平喘药物:当患者出现喘息、气急等症状时,可使用解痉平喘药物。如氨茶碱,它可以松弛支气管平滑肌,缓解气道痉挛。但对于儿童患者,氨茶碱的使用需谨慎,因为儿童对氨茶碱的代谢能力与成人不同,容易出现不良反应,需严格遵循医嘱。另外,吸入性的支气管舒张剂,如沙丁胺醇气雾剂,也可用于缓解喘息症状,通过吸入的方式直接作用于气道,起效较快,儿童患者可使用儿童专用的吸入装置进行吸入治疗。

3.抗感染药物

细菌感染:如果考虑有细菌感染,如急性支气管炎合并细菌感染时,可使用抗生素治疗,常见的有青霉素类(如阿莫西林等)、头孢菌素类(如头孢克洛等)。但在使用抗生素时需严格掌握指征,避免滥用。对于儿童患者,选用抗生素时要考虑儿童的年龄、肝肾功能等情况,例如新生儿和婴幼儿肝肾功能尚未发育完全,使用某些抗生素需特别谨慎。

病毒感染:对于病毒感染引起的支气管炎,一般以对症治疗为主,如流感病毒引起的支气管炎,可在发病48小时内使用抗流感病毒药物,如奥司他韦,但需在医生评估后使用,儿童患者使用奥司他韦也有相应的儿童剂型和剂量要求。

(三)其他治疗

对于慢性支气管炎患者,还可进行呼吸功能锻炼,如腹式呼吸、缩唇呼吸等,有助于改善呼吸功能。腹式呼吸是让患者平卧,双手放在腹部,吸气时腹部隆起,呼气时腹部下陷,每次练习10-15分钟,每日2-3次;缩唇呼吸是患者闭嘴经鼻吸气,然后缩唇缓慢呼气,呼气时间比吸气时间长1-2倍,每分钟呼吸7-8次,每次练习10-20分钟,每日3-4次。通过呼吸功能锻炼,可增强呼吸肌的力量和耐力,改善慢性支气管炎患者的肺功能,提高生活质量,尤其对老年慢性支气管炎患者效果较为明显,因为老年人呼吸肌功能逐渐减退,呼吸功能锻炼有助于维持和改善呼吸功能。

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咳嗽
咳嗽是一种呼吸道常见症状,由于气管、支气管黏膜或胸膜受炎症、异物、物理或化学性刺激引起,表现先是声门关闭,呼吸肌收缩,肺内压升高,然后声门张开,肺内空气喷射而出。通常伴随声音。咳嗽具有清除呼吸道异物和分泌物的保护性作用。但如果咳嗽不停,由急性转为慢性,常给患者带来更大的痛苦,如胸闷、咽痒、喘气等。咳嗽可伴随咳痰。
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2个月婴儿支气管炎症状?
沙宁 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
婴儿支气管炎可能会出现发热、食欲不振、全身疲劳、腹泻呕吐、腹痛等表现,部分患者还会有呼吸困难、喘憋、面色苍白、口唇发绀、头痛、胸痛、打喷嚏、喘鸣音、三凹征等症状。建议这段时间要注意给患者保暖,避免受凉,要给宝宝多喂水,最好给宝宝喂母乳,这有利增强宝宝的抵抗力,宝宝咳嗽咳痰的时候,需要给宝宝进行翻身拍
孩子支气管炎咳嗽老不好?
丁素芳 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
支气管炎在临床上并不少见,也是比较常见的一种下呼吸道感染,大多数是与病毒感染有关,有时可能会有细菌感染或者支原体、衣原体感染。支气管炎的常见临床表现,主要是咳嗽,有可能会伴有痰鸣音,或者有发烧。支气管炎,长期咳嗽不好,需要防止有支原体或衣原体感染,可能需要使用大环内酯类的药物,例如口服阿奇霉素或者罗
支气管炎为什么会反复发作呢?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
您好,孩子的支气管炎常常是由于孩子的抵抗力低,由经常性的感冒所引发的,故关键是提高孩子的抵抗力。可以吃段时间中药调理调理。
喘息性支气管炎反复发烧怎么办?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
喘息性支气管炎患者出现反复发烧,主要是因为受到细菌或病毒感染导致的,需要带患儿去医院进行血常规检查,应该服用消炎抗感染药物进行治疗。还要注意平时的饮食应该以清淡为宜,以免对支气管造成刺激,从而导致病情加重。
肺钙化灶是什么意思?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
肺钙化灶一般是炎症所引起,最常见的病因是肺结核,此外支气管炎、肺炎等原因也会造成这一现象。肺钙化灶是肺细胞炎症后形成的疤痕,临床上少部分患者会有肺部闷胀的感觉,一般无需处理。
孕妇晚期患慢性支气管炎该怎么办?
冯仰伟 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
患有慢性支气管炎的孕妇,可以使用头孢青霉素等抗生素治疗。如果是支原体感染引起的,孕妇可以使用阿奇霉素治疗。如果是病毒感染引起的慢性支气管炎,孕妇可以使用利巴韦林颗粒进行抗病毒治疗。
小儿感冒引发的支气管炎怎么办?
赵扬 副主任医师
秦皇岛市妇幼保健院 三甲
小儿感冒引起支气管炎,可以进行对症处理,比如服用止咳化痰以及镇喘的药物治疗,减轻症状,平时要多喝水,补充水分。如果痰液多且不易排出,也可以做雾化,稀释呼吸道的分泌物。
支气管炎的并发症状?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
支气管炎这种病变,如果不及时进行正确治疗,会导致身体出现多种并发症,常见的并发症有阻塞性肺气肿,这属于慢性支气管炎常见的并发症,其次也会出现支气管肺炎,导致患者出现发热、咳嗽等症状。另外还会导致身体出现支气管扩张。
怎样确认是小儿支气管炎
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
你好,咳嗽时间长注意肺炎,支气管炎可能。可以查查胸片看看,根据结果进一步治疗。治疗的时长一般是要根据你的宝宝病情轻重来判断的,目前你的宝宝估计要2周左右的时间才能治疗好。
孕妇支气管炎能自愈吗?
冯仰伟 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
如果孕妇患有的支气管炎比较轻微,症状不明显,通过多喝水,积极的休息,多吃水果蔬菜调理有自愈的几率。如果疾病比较严重,需要使用药物治疗,如果不积极的治疗会导致感染加重,影响胎儿生长发育。
咳嗽性哮喘和慢性支气管炎怎么区分
何梦璋 副主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
慢性支气管炎和咳嗽变异性哮喘,共同点都具有慢性咳嗽,咳嗽变异性哮喘咳嗽两个月以上,慢性支气管炎反复咳嗽两年以上。咳嗽变异性哮喘具有典型哮喘的特点,患者气道反应性增高;慢性支气管炎咳嗽气道反应性不高。咳嗽变异性哮喘气道高反应性,可以通过激发试验、运动试验、舒张试验进行测定。
小儿喘息性支气管炎怎么治疗
汪云 副主任医师
北京市中西医结合医院 三甲
小儿喘息性支气管炎是由感染所引起的,因此需要进行抗感染治疗,首先患儿需要多注意休息, 如果是小婴儿,家长需要注意经常帮助其翻身拍背,促进排痰。如果患儿缺氧比较严重,可能还需要适当的进行吸氧治疗,针对不同的病原微生物,给予对应治疗、抗病毒治疗、抗细菌治疗、抗支原体治疗。其次,当孩子咳嗽比较严重时,家长便需要注意进行止咳平喘治疗,如果患儿喘息
支气管炎会发烧吗
孙佳玮 副主任医师
河北医科大学第一医院 三甲
支气管炎会发烧。炎症就是感染,早期身体受到病毒感染、细菌感染后会引起反应从而出现发烧。免疫力比较强的患者,也可以出现这种身体防御反应。发烧也是临床重要症状之一。支气管炎不仅可以引起发烧,还可以引起嗓子疼或是流鼻涕以及呼吸困难,胸闷等。
宝宝支气管炎发烧一般几天?
刘玲 副主任医师
福建医科大学附属协和医院 三甲
宝宝如果患有支气管炎引起的发烧,根据炎症感染的程度不同或者是病原体的不同,发烧的时间也是不一样的。如果孩子是由于细菌感染而引起的,支原体一般在三天之内是可以控制发烧的症状,是在及时使用抗生素治疗的情况下,三天之内可以控制症状,如果是支原体感染而引起的支气管炎引起的发烧,可能需要五天左右的时间。每个孩子的体质不一样,发烧时间也是不一样的。
支气管炎输液一般几天?
郭晓云 副主任医师
萍乡市第二人民医院 三甲
支气管炎一般临床症状比较轻,起病较急,可于以口服药物对症治疗,如果症状比较重,有细菌感染的证据,可以予以输液治疗,一般输液5~7天可治愈。可以首选青霉素类,如对青霉素过敏,可选用大环内酯类,三代头孢类。在治疗的同时应注意多注意休息,多饮水,避免劳累,多数病人愈后良好。
阿奇霉素能治支气管炎
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
阿奇霉素能够治疗支气管炎,阿奇霉素属于大环内酯类抗生素,对于很多革兰氏阳性球菌、支原体、衣原体都比较敏感,对于这些病原微生物所引起支气管炎,使用阿奇霉素以后能达到比较满意效果,患者感染症状基本上通过五到七天抗感染治疗就能够达到比较满意效果。对于使用阿奇霉素患者来说,要注意检测肝功能,因为阿奇霉素对于肝脏有一定损害。
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