腮腺瘤有良性和恶性之分，良性多形性腺瘤表现为无痛性肿块、生长缓慢等，恶性黏液表皮样癌可有疼痛、生长快等表现；腮腺囊肿多为良性，表现为无痛性肿块。影像学上良性腮腺瘤超声等可见边界清、回声均匀等，恶性边界不清等；腮腺囊肿超声等为无回声区等。诊断靠临床表现、影像学及病理活检，腮腺瘤良性手术切除，恶性综合治疗；腮腺囊肿多手术切除，小无症状可随访，不同年龄人群表现、检查及治疗有差异。
腮腺囊肿：多为良性病变，是腮腺组织内形成的含有液体的囊性结构，一般是由于腮腺导管堵塞等原因导致分泌物潴留形成囊肿。
临床表现
腮腺瘤：
良性腮腺瘤：通常表现为腮腺部位无痛性肿块，生长缓慢，边界清楚，可活动，与周围组织无粘连。不同类型的良性腮腺瘤可能有一些细微差异，例如多形性腺瘤一般呈圆形或椭圆形，表面光滑。
恶性腮腺瘤：除了腮腺部位肿块外，可能伴有疼痛，肿块生长较快，边界不清，与周围组织粘连，活动度差，还可能出现面瘫等神经受累症状，或者颈部淋巴结肿大等转移表现。不同年龄人群表现可能有差异，儿童恶性腮腺瘤相对少见，但一旦发生可能进展较快；中老年人群出现相关症状需更警惕恶性可能。生活方式方面，长期接触某些致癌因素（如放射性物质等）的人群患恶性腮腺瘤风险可能增加。有相关病史的人群，如既往有头颈部放疗史等，患腮腺瘤尤其是恶性腮腺瘤的概率可能升高。
腮腺囊肿：一般表现为腮腺部位无痛性肿块，大小不一，边界清楚，质地柔软，有囊性感，生长缓慢，通常不会引起明显的神经症状或全身症状。不同年龄人群均可发生腮腺囊肿，但儿童可能因腮腺导管发育等原因导致导管堵塞从而引发囊肿；对于成年人，生活中腮腺导管受到外伤等因素也可能导致囊肿形成。
影像学检查特点
腮腺瘤：
良性腮腺瘤：超声检查可见边界清晰的低回声或等回声结节，内部回声均匀；CT检查表现为腮腺内边界清楚的肿块，密度均匀，增强扫描可有轻度强化。
恶性腮腺瘤：超声检查可见边界不清、形态不规则的肿块，内部回声不均匀，可有钙化等表现；CT检查显示肿块边界模糊，与周围组织分界不清，增强扫描强化不均匀。不同年龄人群的影像学表现可能在细节上有差异，儿童患者由于组织器官发育特点，在解读影像学检查时需结合年龄相关生理特征综合判断；中老年人群的影像学表现可能受基础疾病等因素一定影响。
腮腺囊肿：
超声检查表现为腮腺内无回声区，边界清晰，有包膜；CT检查可见腮腺内圆形或椭圆形的囊性低密度影，边界清楚，囊壁薄而光滑，增强扫描无强化。不同年龄人群的腮腺囊肿在影像学上主要是大小和具体形态可能因年龄导致的组织差异有一定表现，但总体特征符合上述囊性病变特点。
诊断方法
腮腺瘤：主要依靠临床表现、影像学检查（超声、CT等）以及病理活检来确诊。病理活检是诊断的金标准，通过穿刺活检或手术切除肿块后进行病理组织学检查，明确肿瘤的良恶性及具体类型。不同年龄人群在进行病理活检时需考虑其对疼痛的耐受等情况，儿童可能需要在麻醉下进行活检以减少痛苦；中老年人群则要考虑基础疾病对活检操作的耐受性等。
腮腺囊肿：同样依靠临床表现、影像学检查，一般通过穿刺抽吸囊液来辅助诊断，抽出的囊液多为清亮液体。诊断时需与腮腺瘤等其他腮腺病变鉴别，通过穿刺液的性质等进行初步区分，必要时结合病理检查（如囊壁组织病理）来明确诊断。不同年龄人群在穿刺等操作时需根据其身体状况采取相应的安全措施，儿童要注意操作的轻柔等。
治疗原则
腮腺瘤：
良性腮腺瘤：一般采用手术切除治疗，完整切除肿瘤是关键，因为良性腮腺瘤有复发可能但总体预后较好。不同年龄人群的手术方式选择和术后恢复有差异，儿童患者手术需充分考虑其生长发育情况，选择对腮腺功能影响较小且创伤相对较小的手术方式；中老年人群要考虑基础疾病对手术耐受性的影响，术后要加强对基础疾病的管理以促进恢复。
恶性腮腺瘤：多采用手术、放疗、化疗等综合治疗。手术需尽可能扩大切除范围，术后根据病理情况等进行放疗和化疗。不同年龄人群的综合治疗方案需个体化制定，儿童患者由于身体处于生长发育阶段，化疗药物的选择和剂量要严格考虑对生长发育的影响；中老年人群要考虑身体各器官功能状况来调整治疗方案。
腮腺囊肿：主要治疗方法是手术切除囊肿。对于较小的、无症状的腮腺囊肿，若观察期间无变化也可暂时随访。不同年龄人群的手术选择需权衡利弊，儿童患者若囊肿较小且无症状可密切观察其生长发育过程中囊肿的变化；中老年人群若身体状况不适合较大手术可在充分评估后选择合适的治疗方式。
