感冒发烧与新型冠状病毒感染在症状表现、流行病学史、相关检查及特殊人群情况等方面存在区别。症状上普通感冒局限、发热等较轻且病程短，新冠感染发热可高且伴多种其他症状、病程个体差异大；流行病学上普通感冒无明确新冠接触等史，新冠感染有明确相关史且常聚集发病；实验室检查中血常规和病原学有不同表现；胸部影像学普通感冒无异常，新冠感染有相应改变；特殊人群如儿童、老年人、有基础疾病人群各有不同需注意。
一、感冒发烧与新型冠状病毒感染的区别
（一）症状表现差异
1.普通感冒发烧：一般症状相对局限，以鼻部症状为主，如流涕、鼻塞等，全身症状如发热通常程度相对较轻，多为低热或中度发热，全身酸痛等不适相对不严重，病程一般较短，通常3-7天可自行缓解。例如由常见病毒如鼻病毒等引起的普通感冒，发热持续时间较短，体温多在38℃左右，全身症状恢复较快。
2.新型冠状病毒感染发烧：发热是常见症状之一，体温可表现为低热、中度发热至高热，部分患者体温可超过39℃。除发热外，还常伴有干咳、乏力等症状，部分患者会出现嗅觉味觉减退或丧失、鼻塞、流涕、咽痛、结膜炎、肌痛和腹泻等表现。而且新型冠状病毒感染的病程个体差异较大，有些轻症患者可能1-2周恢复，而重症患者病程会较长，恢复时间不确定。
（二）流行病学史差异
1.普通感冒：多发生在季节交替等机体免疫力相对较低时，无明确的与新型冠状病毒感染患者的密切接触史，也无明显的聚集性发病特点（除非是家庭内由相同普通感冒病毒传播，但范围局限于家庭内部特定成员间）。
2.新型冠状病毒感染：有明确的流行病学史，比如发病前14天内有中高风险地区旅居史、与新型冠状病毒感染确诊患者有密切接触史等，且常呈聚集性发病，在家庭、学校、工作场所等人群聚集场所易出现多人相继发病情况。
二、相关检查鉴别
（一）实验室检查
1.血常规
普通感冒：白细胞计数多正常或偏低，淋巴细胞计数正常或稍低，C反应蛋白（CRP）一般正常。例如病毒引起的普通感冒，血常规大多无明显的细菌感染指标异常。
新型冠状病毒感染：发病早期外周血白细胞计数正常或减低，淋巴细胞计数减少，部分患者可出现肝酶、乳酸脱氢酶、肌酶及肌红蛋白增高；多数患者C反应蛋白（CRP）和血沉升高，降钙素原正常。严重者D-二聚体升高、外周血淋巴细胞进行性减少。
2.病原学检查
普通感冒：通过病毒核酸检测等一般无法检测出新型冠状病毒，可检测出引起普通感冒的常见病毒，如鼻病毒、冠状病毒（非新型冠状病毒）等的核酸。
新型冠状病毒感染：实时荧光RT-PCR检测鼻咽拭子、痰和其他下呼吸道分泌物、血液、粪便等标本中的新型冠状病毒核酸可为阳性；病毒基因测序，如与已知的新型冠状病毒高度同源可确诊。
（二）胸部影像学检查
1.普通感冒：胸部影像学多无异常表现。
2.新型冠状病毒感染：早期呈现多发小斑片影及间质改变，以肺外带明显，进而发展为双肺多发磨玻璃影、浸润影，严重者可出现肺实变，胸腔积液少见。
三、特殊人群情况需注意
（一）儿童
儿童感冒发烧时，普通感冒和新型冠状病毒感染在症状上可能有相似之处，但新型冠状病毒感染在儿童中的表现可能相对不典型。儿童如果出现发烧，家长要密切观察其他伴随症状，如是否有咳嗽、精神状态等情况。如果有新型冠状病毒感染流行病学史，更要警惕新型冠状病毒感染可能，应及时进行相关检查以明确诊断。儿童普通感冒发烧时，优先采取非药物干预，如适当减少衣物以利于散热，多喝温水等；而新型冠状病毒感染发烧的儿童，同样遵循非药物干预优先原则，当体温较高且儿童出现明显不适时，可在医生指导下进行合理处理，但要避免低龄儿童使用不恰当的退热药物等。
（二）老年人
老年人免疫力相对较低，感冒发烧时更需警惕。普通感冒发烧的老年人，全身症状可能相对更明显，恢复可能相对较慢；而老年人感染新型冠状病毒后，发展为重症的风险相对较高，所以老年人出现感冒发烧症状时，如果有相关流行病学史，应尽快进行新型冠状病毒相关检查，以便早期发现新型冠状病毒感染并采取相应措施。在护理等方面要更加关注老年人的生命体征变化等情况。
（三）有基础疾病人群
本身有基础疾病的人群，如患有糖尿病、心脏病、慢性肺部疾病等的患者，感冒发烧无论是普通感冒还是新型冠状病毒感染，都可能加重基础疾病的病情。所以这类人群出现发烧症状时，不管是哪种情况都要更加积极地进行评估和检查，明确病因后进行针对性处理，同时要密切监测基础疾病的控制情况以及发烧等相关症状的变化，及时调整治疗方案等。
