胸膜炎症状多样，胸痛是常见症状，特点为突然发生、性质多为刺痛或牵拉痛，与呼吸运动相关，不同年龄、性别、生活方式、病史影响不同；咳嗽可为刺激性，程度不一，不同年龄、性别、生活方式、病史影响有别；呼吸困难随病情进展加重，不同年龄表现不同，生活方式、病史影响各异；全身症状因病因不同有差异，如结核性胸膜炎伴低热等，化脓性胸膜炎伴高热等，不同年龄、性别、生活方式、病史影响不同。
特点：是胸膜炎最常见的症状，通常为突然发生，性质多为刺痛或牵拉痛。疼痛程度不一，与呼吸运动密切相关，深呼吸或咳嗽时疼痛会加重，屏气时则可缓解。
年龄因素影响：儿童患胸膜炎时胸痛表现可能不如成人典型，儿童可能更难以准确描述胸痛，往往以哭闹、不安等非特异性表现为主。不同年龄阶段的患者对疼痛的感知和表达能力不同，成人能较清晰表述胸痛与呼吸的关系，而儿童可能更多通过躯体动作或情绪变化来体现疼痛相关不适。
性别差异：一般无明显性别特异性差异，男女均可出现因胸膜炎导致的胸痛症状，主要取决于胸膜炎的病因及病情严重程度等因素。
生活方式影响：长期吸烟的患者可能因基础肺部状况不佳，胸膜炎发生时胸痛可能更易被忽视或表现不典型。而经常进行剧烈运动的人群，若因运动相关因素引发胸膜炎，胸痛可能在运动过程中或运动后较为明显。
病史影响：有肺部基础疾病（如肺炎、肺结核等）的患者，发生胸膜炎时胸痛可能与基础疾病的症状相互交织，加重疼痛的复杂程度。例如，本身有肺结核病史的患者，再次出现胸膜炎相关胸痛时，需综合考虑肺结核复发等多种可能。
咳嗽
特点：可为刺激性咳嗽，程度轻重不一。当胸膜炎伴有胸膜摩擦时，咳嗽可能会使胸痛加重。
年龄因素影响：儿童患胸膜炎出现咳嗽时，需警惕是否影响呼吸功能，幼儿可能因咳嗽导致呼吸困难等情况，需密切观察。婴儿可能表现为呼吸急促、喘憋等伴随咳嗽的症状，而年长儿童咳嗽表现相对接近成人，但表达能力不同可能导致对咳嗽程度等描述的差异。
性别差异：无明显性别差异，男女患者咳嗽表现相似，主要与胸膜炎引起的胸膜刺激有关。
生活方式影响：长期接触粉尘等刺激性物质的人群，发生胸膜炎时咳嗽可能更频繁。吸烟人群的咳嗽基础可能影响胸膜炎相关咳嗽的观察和判断，吸烟导致的气道炎症可能与胸膜炎引起的咳嗽相互作用。
病史影响：有慢性咳嗽病史的患者，胸膜炎发生时咳嗽可能被误认为是原有咳嗽的加重，需仔细鉴别。比如既往有慢性支气管炎病史的患者，出现胸膜炎相关咳嗽时，要区分是支气管炎复发还是胸膜炎所致。
呼吸困难
特点：轻度胸膜炎可能仅在剧烈运动时出现气短，随着病情进展，呼吸困难会逐渐加重，严重时可表现为端坐呼吸、不能平卧。呼吸困难的发生与胸膜炎导致的胸膜炎症引起胸膜粘连、胸腔积液等影响肺的扩张有关。
年龄因素影响：儿童由于胸廓和肺组织发育尚未完全，胸膜炎导致呼吸困难时，幼儿可能出现鼻翼扇动、三凹征等表现，婴儿可能表现为呼吸频率加快、口唇发绀等更明显的缺氧表现。不同年龄儿童对呼吸困难的代偿能力不同，年龄越小越易出现呼吸功能的明显受限。
性别差异：无明显性别差异，男女患者呼吸困难表现主要取决于胸腔积液量等病情严重程度相关因素。
生活方式影响：长期缺乏运动的人群，发生胸膜炎后更容易出现呼吸困难，因为其心肺功能基础相对较弱。而经常锻炼的人，可能在胸膜炎早期呼吸困难表现相对较轻，但随着病情发展也会逐渐加重。
病史影响：有心脏病史的患者，胸膜炎导致呼吸困难时，需警惕是否是心功能不全等合并因素加重呼吸困难。例如本身有冠心病病史的患者，发生胸膜炎后可能因心肺功能协同障碍，使呼吸困难症状更为复杂和严重。
全身症状
发热：结核性胸膜炎常伴有低热、盗汗、乏力等全身症状；化脓性胸膜炎多起病急，伴有高热、寒战等全身中毒症状。
年龄因素影响：儿童患胸膜炎出现全身症状时，幼儿可能体温波动较大，且因免疫系统发育不完善，全身症状可能更重，如发热时易出现惊厥等情况。婴儿可能除发热外，还表现为精神萎靡、拒食等。不同年龄儿童对感染等因素的全身反应不同，年龄越小全身症状可能越不典型且更严重。
性别差异：无明显性别差异，全身症状主要与胸膜炎的病因及感染程度等有关。
生活方式影响：生活不规律、经常熬夜的人群，自身免疫力可能较低，发生胸膜炎时全身症状可能更明显。而生活作息规律、免疫力较强的人，全身症状相对可能较轻。
病史影响：有免疫缺陷病史的患者，发生胸膜炎时全身症状可能更严重且难以控制，因为其自身免疫防御能力较弱，对感染等因素的反应不同于免疫正常人群。
