口角炎主要有营养不良性、感染性、接触性、创伤性及脂溢性皮炎引起的五种类型。营养不良性口角炎与维生素(如B2、B6、烟酸等)及营养物质(如铁、蛋白质等)缺乏有关;感染性口角炎包括真菌(白色念珠菌)和细菌(链球菌、葡萄球菌)感染;接触性口角炎由过敏原或毒性物质接触引发;创伤性口角炎因机械性创伤(口角牵拉过度、异物摩擦)导致;脂溢性皮炎累及口角可引发口角炎,其发病与多种因素有关,不同类型口角炎影响人群有差异。
一、营养不良性口角炎
维生素缺乏:
维生素B2缺乏:维生素B2参与体内生物氧化与能量代谢等过程,当人体缺乏维生素B2时,易引发口角炎。例如,长期挑食、偏食的人群,摄入富含维生素B2的食物(如动物肝脏、蛋类、乳制品、绿叶蔬菜等)不足,就可能因维生素B2缺乏导致口角炎。一般人群中,青少年若饮食不均衡,可能出现维生素B2摄入不足;老年人由于食欲减退、消化吸收功能下降等因素,也较易发生维生素B2缺乏相关的口角炎。
其他维生素缺乏:如维生素B6、烟酸等缺乏也可能与口角炎的发生有关,但相对维生素B2缺乏而言,其引发口角炎的关联性研究相对少一些,但也是营养不良性口角炎的可能病因之一。
营养物质缺乏:
铁、蛋白质等缺乏:长期营养不良,导致铁、蛋白质等营养物质缺乏时,会影响机体的正常生理功能,也可能引发口角炎。对于儿童来说,如果长期喂养不当,如奶粉调配不合理、辅食添加不及时或种类单一等,可能导致铁、蛋白质等摄入不足,从而增加口角炎的发生风险;老年人若患有慢性疾病,影响食欲和营养吸收,也可能出现营养物质缺乏性口角炎。
二、感染性口角炎
真菌(如白色念珠菌)感染:
白色念珠菌是一种条件致病性真菌,当口腔局部环境改变、机体免疫力下降时,容易大量繁殖引发感染。例如,佩戴义齿的老年人,义齿周围的潮湿环境有利于白色念珠菌生长;长期使用广谱抗生素的人群,口腔内正常菌群平衡被打破,也易继发白色念珠菌感染导致口角炎。儿童若口腔卫生不良,也可能因白色念珠菌感染出现口角炎。
细菌感染:
链球菌、葡萄球菌感染:口腔受到链球菌、葡萄球菌等细菌污染时,若皮肤黏膜有破损,细菌易侵入引发感染。比如,儿童玩耍时不小心咬伤口角,皮肤黏膜破损后,链球菌或葡萄球菌可趁机感染导致口角炎;糖尿病患者由于血糖控制不佳,机体抵抗力下降,口腔局部易受细菌感染,也较易发生细菌感染性口角炎。
三、接触性口角炎
过敏原接触:
某些人可能对口红、牙膏、漱口水等化妆品或口腔护理产品中的成分过敏。当接触这些过敏原后,口角部位发生过敏反应,出现红肿、糜烂、皲裂等口角炎表现。例如,对牙膏中某种香料过敏的人群,使用该牙膏后可能在口角部位引发接触性口角炎;过敏体质的人在更换新品牌口红后,也可能因对口红中的某些添加剂过敏而导致口角炎。不同年龄、性别的人群都可能发生,尤其过敏体质者更易受影响。
毒性物质接触:
接触某些毒性物质也可引发接触性口角炎,如长期接触强酸、强碱等刺激性物质,会对口角皮肤黏膜造成损伤,引发炎症反应。在一些特殊职业中,如化工行业工作人员,若防护不当,长期接触有毒化学物质,就有较高的接触性口角炎发生风险;家庭主妇若长期接触有刺激性的清洁剂等,也可能因接触毒性物质导致口角炎。
四、创伤性口角炎
机械性创伤:
口角牵拉过度:如大张口、长时间咀嚼过硬食物等,可能导致口角皮肤黏膜受到过度牵拉而受损,引发创伤性口角炎。儿童在玩耍时大张口,或老年人因牙齿缺失过多导致咀嚼功能不良而长时间用力咀嚼等情况,都可能造成口角牵拉过度,引发创伤性口角炎。不同年龄人群中,儿童因活泼好动、咀嚼习惯不良等易出现机械性创伤,老年人则可能因牙齿问题导致该情况。
异物摩擦:口腔内有残根、残冠、锐利的牙尖等,长期摩擦口角部位,可引起创伤性口角炎。例如,有残根残冠的患者,残根残冠边缘锐利,不断摩擦口角皮肤,时间久了就会引发炎症;儿童若有乳牙滞留、恒牙萌出位置异常等情况,也可能导致口角被异常的牙齿结构摩擦而发生创伤性口角炎。
五、脂溢性皮炎引起的口角炎
脂溢性皮炎累及口角:
脂溢性皮炎是一种发生于皮脂溢出部位的慢性炎症性皮肤病,当累及口角时,可引发口角炎。其发病可能与皮脂腺分泌旺盛、马拉色菌感染、遗传因素、神经功能失调等有关。成年人中,男性相对女性可能更易受脂溢性皮炎影响进而引发口角炎,这可能与男性皮脂腺分泌相对更旺盛有关;此外,精神紧张、过度劳累等因素也可能诱发脂溢性皮炎相关的口角炎,影响不同年龄的人群,如中青年人群中因工作压力大等因素易出现这种情况。



