哮喘的预防包括避免接触室内外过敏原、改善空气质量、温度湿度环境以及调整生活方式如适度运动和规律作息；治疗包括药物治疗（有缓解发作的短效β受体激动剂、短效抗胆碱能药物和控制发作的吸入性糖皮质激素、白三烯调节剂）、免疫治疗（变应原特异性免疫治疗）以及通过健康教育和定期监测来辅助治疗。
一、哮喘的预防
（一）避免接触过敏原
1.室内过敏原
对于有过敏体质的人群，尤其是儿童，要定期清洁室内灰尘，使用防螨寝具，因为尘螨是常见的室内过敏原。研究表明，室内尘螨密度与哮喘患者的症状发作密切相关，减少尘螨接触可降低哮喘发作风险。
避免室内饲养宠物，宠物的毛发、皮屑等容易引发哮喘发作，对于有宠物过敏史的家庭，应尽量不饲养宠物或在哮喘发作期间让宠物远离患者居住环境。
2.室外过敏原
在花粉传播季节，如春季，哮喘患者尤其是儿童应减少外出时间，若必须外出，可佩戴口罩。花粉是常见的室外过敏原，不同地区花粉传播的时间和种类有所不同，通过了解当地花粉传播信息，提前做好防护措施。例如，在花粉浓度高的时段，待在室内并关闭门窗可以有效减少花粉吸入。
（二）改善环境因素
1.空气质量
保持室内空气清新，经常开窗通风，尤其是在厨房、卫生间等油烟、异味较多的场所，要加强通风。对于空气污染严重的天气，如雾霾天，可使用空气净化器过滤空气中的污染物。空气污染中的颗粒物、有害气体等会刺激呼吸道，诱发哮喘发作，使用空气净化器能有效改善室内空气质量，降低哮喘发作几率。
2.温度和湿度
维持室内合适的温度和湿度，一般室内温度保持在22-25℃，湿度保持在40%-60%较为适宜。过于干燥或潮湿的环境都可能刺激呼吸道，诱发哮喘。例如，干燥的空气会使呼吸道黏膜干燥，降低其对异物的清除能力，容易引发哮喘；而潮湿环境有利于霉菌生长，霉菌也是过敏原之一。
（三）生活方式调整
1.适度运动
鼓励哮喘患者进行适度的有氧运动，如游泳、快走等，但要避免在寒冷、干燥或污染严重的环境中进行剧烈运动。适度运动可以增强体质，提高呼吸道的抵抗力，但剧烈运动可能会诱发哮喘发作。例如，游泳是一种很好的有氧运动，水的浮力可以减轻身体关节的负担，且在水中呼吸相对湿润的空气，对呼吸道刺激较小，适合哮喘患者进行锻炼。
2.规律作息
保持规律的作息时间，保证充足的睡眠。睡眠不足会影响身体的免疫系统功能，容易导致呼吸道抵抗力下降，增加哮喘发作的可能性。儿童处于生长发育阶段，保证充足睡眠尤为重要，一般儿童需要10-14小时的睡眠时间，青少年需要8-10小时的睡眠时间。
二、哮喘的治疗
（一）药物治疗
1.缓解哮喘发作的药物
短效β受体激动剂，如沙丁胺醇等，这类药物可以迅速舒张支气管平滑肌，缓解哮喘急性发作时的喘息症状。其作用机制是通过激动呼吸道平滑肌的β受体，使平滑肌松弛，从而扩张支气管。
短效抗胆碱能药物，如异丙托溴铵，也可用于缓解哮喘发作时的支气管痉挛，通过阻断节后迷走神经通路，降低迷走神经张力而起到舒张支气管的作用。
2.控制哮喘发作的药物
吸入性糖皮质激素，是控制哮喘最有效的抗炎药物，如布地奈德等。它可以抑制气道炎症，减轻气道黏膜的水肿和渗出，长期使用可以有效控制哮喘症状，减少发作频率。其作用是通过与气道细胞内的糖皮质激素受体结合，调节基因表达，从而抑制炎症相关介质的释放。
白三烯调节剂，如孟鲁司特钠等，通过调节白三烯的生物活性而发挥抗炎作用，同时可以舒张支气管平滑肌，适用于轻度哮喘的控制以及阿司匹林哮喘等特殊类型哮喘的治疗。
（二）免疫治疗
1.变应原特异性免疫治疗
对于由变应原引起的哮喘，可采用变应原特异性免疫治疗。例如，对尘螨过敏的哮喘患者，通过逐渐增加变应原提取物的剂量，使机体对变应原产生耐受，从而减轻哮喘症状。其机制是通过诱导机体产生特异性IgG抗体，封闭变应原与IgE的结合，同时调节Th1/Th2细胞平衡，使免疫反应向有利于机体的方向发展。
（三）其他治疗方法
1.健康教育
对哮喘患者及其家属进行健康教育非常重要。要让患者了解哮喘的发病机制、症状表现、治疗方法以及如何避免诱发因素等。例如，教会患者正确使用吸入装置，如吸入性糖皮质激素的正确吸入方法，只有正确使用吸入装置才能保证药物有效地到达呼吸道发挥作用。
2.定期监测
哮喘患者需要定期监测肺功能，如使用峰流速仪监测呼气峰流速。通过定期监测可以了解病情的控制情况，根据肺功能结果调整治疗方案。对于儿童患者，家长要学会正确使用峰流速仪，并定期记录峰流速值，以便及时发现病情变化。例如，当呼气峰流速值低于正常预计值的80%时，提示哮喘可能发作或病情加重，需要及时采取相应的治疗措施。
