儿童预防龋齿需从多方面着手，包括保持口腔清洁，如正确刷牙、使用牙线；控制饮食中糖摄入，减少含糖食品饮料并合理安排进餐时间；定期口腔检查，及时发现处理早期龋齿；增强牙齿抗龋能力，通过氟化物应用和合理营养；早产儿、低体重儿及有特殊疾病儿童有相应特殊注意事项。
一、保持口腔清洁
1.刷牙
年龄与方式：儿童从长出第一颗乳牙开始就应进行刷牙。对于0-3岁的儿童，家长可使用湿润的纱布或指套牙刷为其清洁牙齿，每天至少2次，尤其是睡前一次。3岁以上儿童可逐渐学习使用儿童专用软毛牙刷，每天早晚各刷一次，每次刷牙时间不少于2分钟，要注意将牙齿的每个面都刷到，包括唇面、舌面和咬合面。
牙膏选择：3岁以下儿童可使用少量（米粒大小）含氟牙膏，3岁以上儿童可使用豌豆大小含氟牙膏，含氟牙膏能够帮助预防龋齿，因为氟化物可以增强牙齿的抗酸能力。
2.使用牙线：当儿童牙齿之间出现食物嵌塞等情况时，可在家长帮助下使用儿童牙线清洁牙缝，一般建议每天使用一次牙线，清除牙缝中的食物残渣和菌斑，防止菌斑在牙缝中堆积导致龋齿。
二、控制饮食中的糖摄入
1.减少含糖食品和饮料：限制儿童食用糖果、巧克力、甜饼干、甜饮料等含糖量高的食品。例如，每天饮用甜饮料的次数应控制在1次以内，且尽量选择在正餐时饮用，避免在两餐之间频繁饮用。因为口腔中的细菌会利用糖类产生酸，酸会腐蚀牙齿导致龋齿，减少糖的摄入可以降低口腔中酸的产生量。
2.合理安排进餐时间：尽量让儿童定时进餐，避免频繁进食。这样可以使口腔有足够的时间恢复酸碱平衡，减少细菌在酸性环境中持续作用于牙齿的时间。例如，可将进餐时间间隔保持在3-4小时左右，避免儿童随时都有食物在口腔中，为细菌提供持续产酸的底物。
三、定期口腔检查
1.检查频率：建议儿童每6个月进行一次口腔检查。通过口腔检查，医生可以及时发现儿童牙齿萌出情况、口腔卫生状况以及是否有早期龋齿等问题。对于有特殊情况的儿童，如患有龋齿高危因素（如唾液分泌较少等）的儿童，可能需要缩短检查间隔时间，每3-4个月进行一次口腔检查。
2.早期龋齿发现与处理：在口腔检查过程中，如果发现儿童有早期龋齿，医生可以采取相应的防治措施。例如，对于浅龋，可通过局部涂氟等方法增强牙齿的抗龋能力；对于已经形成明显龋洞的龋齿，医生会根据具体情况进行合适的治疗，如填充治疗等，防止龋齿进一步发展。
四、增强牙齿抗龋能力
1.氟化物应用
专业涂氟：儿童可定期到口腔诊所进行专业涂氟。一般每半年左右进行一次专业涂氟，由专业人员将含氟制剂涂在牙齿表面，氟化物会与牙齿中的矿物质结合，形成更耐酸的物质，从而增强牙齿的抗龋能力。
家庭用水：确保儿童饮用的水是含氟水，我国很多地区的自来水是含氟水，但如果当地水源不含氟或氟含量较低，可在医生指导下考虑使用含氟牙膏、补充氟片等方式来保证儿童摄入足够的氟化物，但要注意剂量，避免氟摄入过量导致氟斑牙等问题。
2.合理营养
均衡饮食：保证儿童饮食中富含钙、磷、维生素D等有助于牙齿发育的营养物质。例如，牛奶、豆制品富含钙，鱼虾等海产品富含磷，动物肝脏、蛋黄等富含维生素D，这些营养物质对牙齿的正常发育和增强牙齿抗龋能力有重要作用。维生素D可以促进钙的吸收，从而保证牙齿有足够的矿物质沉积，使牙齿更加坚固。
多吃富含纤维的食物：让儿童多吃蔬菜、水果等富含纤维的食物，如芹菜、苹果等。这些食物在咀嚼过程中可以起到类似牙刷清洁牙齿的机械摩擦作用，有助于清除牙齿表面的菌斑，同时还能刺激唾液分泌，唾液具有冲洗口腔、中和酸性物质、缓冲酸碱平衡等作用，从而有助于预防龋齿。
五、特殊人群注意事项
1.早产儿和低体重儿：这类儿童由于出生时身体各方面发育尚未完全成熟，口腔和牙齿的发育也可能相对滞后。家长在护理时要更加小心，在儿童长出乳牙前，可更频繁地用湿润纱布清洁口腔，关注其牙齿萌出情况，在儿童能够配合刷牙后，按照正常儿童口腔清洁的要求进行护理，但要注意动作轻柔，避免损伤早产儿娇嫩的口腔黏膜。同时，这类儿童可能更容易出现营养摄入不足等情况，要保证其营养均衡，以促进牙齿的正常发育，降低龋齿发生风险。
2.有特殊疾病的儿童：如患有糖尿病的儿童，由于血糖控制不佳时，口腔内的高血糖环境有利于细菌生长繁殖，更容易发生龋齿。这类儿童除了要严格按照上述预防龋齿的一般措施进行口腔护理外，还需要更加严格地控制血糖，保持口腔清洁，并且要增加口腔检查的频率，及时发现和处理口腔问题。对于患有先天性唾液腺发育不全等导致唾液分泌减少的儿童，唾液的保护作用减弱，更容易发生龋齿，除了加强口腔清洁外，可能需要在医生指导下采取一些特殊的措施来增加口腔的湿度和抗菌能力等。
