甲状腺功能减退患者需注意饮食，保证碘合理摄入，碘主要来自碘盐和海产品但要适量；均衡营养摄入，包括保证蛋白质、维生素、矿物质等合理摄入；避免食用致甲状腺肿食物如十字花科蔬菜、木薯；儿童患者要保证充足营养及合适碘摄入，老年患者饮食应易消化并定期监测营养状况。
一、保证碘的合理摄入
1.碘的重要性：碘是合成甲状腺激素的重要原料，甲状腺功能减退患者因甲状腺激素合成不足，需保证碘的合理摄入。一般来说，成年人每日碘的适宜摄入量为120-200微克。
2.食物来源及注意事项：
碘盐：是碘的主要来源，正常食用加碘盐可满足人体对碘的基本需求，但要注意避免过度摄入，过量碘也可能对甲状腺功能产生不良影响，烹饪时应注意避免高温长时间爆炒碘盐，防止碘挥发。
海产品：如海带、紫菜、海鱼等含碘量较高，可适当食用，但对于合并甲状腺自身免疫性疾病（如桥本甲状腺炎导致的甲状腺功能减退）的患者，要控制海产品的摄入量，因为过量碘可能加重甲状腺炎症。例如，患有桥本甲状腺炎的女性患者，每日食用海带等海产品应适量，每周1-2次即可，每次摄入量不宜过多。
二、均衡营养摄入
1.蛋白质：
重要性：蛋白质是身体组织的重要组成部分，甲状腺功能减退患者代谢缓慢，适当补充蛋白质有助于维持身体正常功能。一般建议每日蛋白质摄入量按每千克体重1.0-1.2克计算。
食物来源：优质蛋白质的来源包括瘦肉、鱼类、蛋类、豆类及豆制品等。例如，鸡肉是优质蛋白质的良好来源，每日可适量食用；豆类中的豆腐、豆浆等也是不错的选择，成年人每天可摄入50-100克豆制品。
2.维生素：
维生素B族：甲状腺功能减退可能影响神经系统功能，维生素B族对神经系统有一定的保护作用。患者可多食用富含维生素B族的食物，如全麦面包、燕麦、绿叶蔬菜等。全麦面包中富含B族维生素，每天可摄入2-3片；绿叶蔬菜如菠菜、西兰花等，每餐可搭配100-150克。
维生素D：维生素D有助于钙的吸收，甲状腺功能减退患者常存在钙代谢异常风险。可通过适当晒太阳获取维生素D，一般每天晒太阳15-30分钟即可，也可食用富含维生素D的食物，如深海鱼类、蛋黄等，深海鱼类每周可食用1-2次，每次100克左右。
3.矿物质：
钙：甲状腺功能减退患者易出现骨质疏松风险，需保证钙的摄入。牛奶是钙的良好来源，成年人每天应摄入300-500毫升牛奶，对于乳糖不耐受的患者可选择低乳糖牛奶或酸奶；豆制品如豆腐等也含有一定量的钙，可适当食用。
铁：部分甲状腺功能减退患者可能伴有贫血，需注意铁的摄入。瘦肉、动物肝脏、红枣等是铁的良好来源，瘦肉每周可食用2-3次，每次50-100克；动物肝脏每周可食用1次，每次50克左右，但要注意动物肝脏中胆固醇含量相对较高，不宜过量食用。
三、避免食用致甲状腺肿的食物
1.十字花科蔬菜：
常见种类：如卷心菜、花椰菜、甘蓝等，这些蔬菜中含有硫代葡萄糖苷，在人体内可转化为致甲状腺肿物质，长期大量食用可能影响甲状腺功能。对于甲状腺功能减退患者，应控制这类蔬菜的摄入量，烹饪时可通过长时间炖煮等方式破坏硫代葡萄糖苷的结构，减少其致甲状腺肿作用。例如，卷心菜可做成卷心菜汤，炖煮时间控制在30分钟以上；花椰菜可采用蒸的方式，时间15-20分钟，以降低其对甲状腺的不良影响。
2.木薯：木薯中含有氰化物和致甲状腺肿物质，长期食用木薯可能影响甲状腺功能，甲状腺功能减退患者应避免食用木薯及其制品。
四、特殊人群注意事项
1.儿童甲状腺功能减退患者：
饮食：儿童处于生长发育关键时期，除遵循上述一般饮食原则外，要保证充足的营养供应。在蛋白质摄入方面，要选择优质且易于消化吸收的蛋白质来源，如鸡蛋、牛奶等。同时，要注意维生素和矿物质的均衡摄入，以满足生长发育需求。例如，儿童每天应保证300-400毫升牛奶的摄入，鸡蛋每天可食用1个。
碘摄入：儿童碘的摄入量要根据年龄适当调整，一般1-3岁儿童每日碘适宜摄入量为90微克，4-6岁为120微克，7-10岁为150微克。要通过合适的方式保证碘的合理摄入，同时避免过量碘摄入对儿童甲状腺发育产生不良影响。
2.老年甲状腺功能减退患者：
饮食：老年患者消化功能逐渐减退，饮食应注重易消化。蛋白质摄入可选择鱼肉等易于消化的优质蛋白质来源，减少红肉的过量摄入。对于维生素和矿物质的摄入，要根据老年患者的具体消化情况进行调整，如对于牙齿咀嚼功能不佳的老年患者，可将肉类加工成肉末，蔬菜加工成菜泥等。
营养监测：由于老年患者可能存在多种慢性疾病，要定期监测营养状况，根据身体状况及时调整饮食方案，确保营养均衡，维持身体正常功能，提高生活质量。例如，每3-6个月进行一次营养评估，包括体重、血清蛋白等指标的检测，并根据评估结果调整饮食中蛋白质、维生素等的摄入比例。
