保持口腔清洁需每天至少刷牙两次用软毛牙刷巴氏刷牙法且每次超3分钟饭后用清水或漱口水漱口儿童需家长协助监督吸烟者及有基础疾病者更要注重；治疗基础疾病如牙周炎致牙龈萎缩需系统牙周治疗包括龈上洁治、龈下刮治等糖尿病致牙龈萎缩需积极控血糖；手术治疗牙龈萎缩较严重者可考虑牙龈移植手术因牙齿排列不齐致者可能需正畸治疗儿童手术少要考虑耐受等情况老年人手术要评估耐受风险术后恢复慢生活方式不健康者术后不改变易复发仍需保持良好口腔卫生和生活方式。
具体做法：
每天至少刷牙两次，建议使用软毛牙刷，采用巴氏刷牙法，每次刷牙时间不少于3分钟，确保牙齿的每个面都能得到清洁。例如，将牙刷与牙长轴呈45°角指向根尖方向，按照牙龈-牙交界区，使刷毛一部分进入龈沟，一部分铺于龈缘上，尽可能伸入邻间隙内，用轻柔压力使刷毛在原位进行前后方向短距离的水平颤动，每次颤动4-5次，颤动时牙刷移动约1mm，每次只刷2-3颗牙，再将牙刷移至下一组牙，重复以上动作。
饭后使用清水或漱口水漱口，漱口水可以选择含有氯己定等具有抗菌作用的类型，但对于儿童，应避免使用含酒精的漱口水，可选择儿童专用的温和漱口水，以减少食物残渣在口腔内的残留，因为食物残渣被细菌分解会产生酸性物质，腐蚀牙齿和牙龈，加重牙龈萎缩。对于老年人，由于牙齿可能有松动等情况，漱口时要注意力度，避免造成牙齿损伤。
年龄、生活方式等因素影响：儿童的口腔清洁需要家长协助监督，因为儿童可能不能很好地掌握刷牙方法和时间；对于吸烟者，由于吸烟会影响口腔血液循环和局部免疫功能，更要注重口腔清洁，因为吸烟会加重牙龈萎缩的进展；有糖尿病等基础疾病的患者，由于血糖控制不佳会影响牙龈组织的修复和抗感染能力，所以更要严格保持口腔清洁，否则牙龈萎缩可能会加速发展。
治疗基础疾病
具体做法：
如果牙龈萎缩是由牙周炎引起，需要进行系统的牙周治疗。首先进行牙周基础治疗，包括龈上洁治（洗牙），去除牙龈上的牙石、菌斑等，一般每半年到一年进行一次洗牙；龈下刮治，用比较精细的器械去除位于牙龈下方的牙石和菌斑，这可能需要多次就诊才能完成。对于一些病情较重的患者，可能还需要配合使用抗菌药物，如阿莫西林等，但要注意药物的禁忌证，比如对青霉素过敏的患者不能使用阿莫西林。如果牙周炎发展到晚期，牙齿松动严重等情况，可能需要考虑拔牙等后续处理。
若是由糖尿病导致的牙龈萎缩，需要积极控制血糖。通过饮食控制、运动和药物治疗等方法将血糖控制在合理范围内，一般空腹血糖应控制在7mmol/L左右，餐后血糖控制在10mmol/L左右等。血糖得到控制后，身体的代谢和免疫功能会有所改善，有助于牙龈组织的修复和炎症的控制，从而缓解牙龈萎缩的进展。对于老年人糖尿病患者，要注意避免低血糖的发生，因为低血糖可能会带来更严重的健康风险，在控制血糖过程中要根据自身情况调整治疗方案。
年龄、生活方式等因素影响：儿童很少会因为糖尿病导致牙龈萎缩，但如果儿童有特殊的代谢性疾病等情况导致牙龈问题，也需要针对基础疾病进行处理；对于生活方式不健康，如长期高糖饮食、吸烟等的人群，在治疗基础疾病的同时，需要改变不良生活方式，否则即使治疗基础疾病，牙龈萎缩也可能难以得到良好控制；老年人基础疾病较多，在治疗基础疾病时要综合考虑多种疾病之间的相互影响和药物的相互作用，比如老年人可能同时有心血管疾病等，在使用治疗基础疾病的药物时要更加谨慎，避免药物不良反应的发生。
手术治疗
具体做法：
对于牙龈萎缩较严重，影响美观或功能的患者，可以考虑牙龈移植手术。医生会从患者口腔内的其他部位（如腭侧）获取健康的牙龈组织，移植到牙龈萎缩的部位。手术过程中需要严格遵循无菌操作原则，确保手术的成功和减少感染的风险。术后要注意口腔护理，按照医生的要求使用药物，一般会使用一些促进伤口愈合的药物，如生长因子类药物等，同时要避免食用辛辣、刺激性食物，以免影响伤口愈合。
对于因牙齿排列不齐等原因导致的牙龈萎缩，可能需要进行正畸治疗。通过佩戴牙套等正畸装置，重新排列牙齿，使牙齿的位置恢复正常，从而改善牙龈的受力情况，减缓牙龈萎缩。正畸治疗需要较长的时间，一般需要1-2年甚至更长时间，在正畸过程中要注意口腔卫生的维护，因为牙齿排列不齐时更不容易清洁，容易导致菌斑堆积，加重牙龈炎症和萎缩。
年龄、生活方式等因素影响：儿童进行手术治疗相对较少，但如果有特殊的牙龈发育问题可能需要手术，儿童手术时要考虑其对疼痛的耐受等情况，术后护理也需要家长更加精心照料；老年人进行手术治疗时，要评估其身体的耐受能力，因为老年人可能有更多的基础疾病，手术风险相对较高，术后恢复也可能较慢。生活方式不健康的人群，在手术后如果不改变不良生活方式，牙龈萎缩可能还会复发，所以手术后仍然需要保持良好的口腔卫生和健康的生活方式。
