妇女双相情感障碍在发病年龄、病程、临床症状、共病、治疗及特殊时期等方面有诸多特点，发病年龄平均较早，病程具反复发作性且可能受月经周期影响；抑郁发作躯体症状突出、持续时间可能更长，躁狂发作表现形式有隐蔽性；常与焦虑障碍、物质使用障碍共病；药物治疗需关注抗抑郁药对女性转躁影响，心理治疗需考虑其特殊心理社会因素；孕期哺乳期和绝经前后病情易受激素变化影响，治疗需谨慎权衡与调整。
病程特点：妇女双相情感障碍病程往往具有反复发作性，发作间期可能不完全恢复到病前状态。而且女性患者的病程可能受月经周期影响，部分女性在月经前期等激素变化阶段病情有加重倾向。例如有研究发现，在月经周期黄体期，女性双相障碍患者抑郁症状可能更易加重，这可能与雌激素和孕激素的波动改变了大脑神经递质系统（如5-羟色胺、多巴胺等）的功能有关。
临床症状特点
抑郁发作特点：女性双相抑郁发作时，除了常见的情绪低落、兴趣减退、快感缺失等症状外，躯体症状更为突出。常见的躯体症状包括睡眠障碍（如早醒、入睡困难等）、食欲改变（食欲减退或增加）、疲劳感明显等。同时，女性患者可能更容易出现哭泣、敏感多疑等表现，抑郁发作持续时间相对男性患者可能更长一些。例如一些研究显示，女性双相抑郁发作的平均持续时间可能比男性长1-2个月左右，这可能与女性在社会角色中面临更多心理压力源，且激素对抑郁症状的持续影响有关。
躁狂发作特点：躁狂发作时，女性患者可能表现出与男性相似的情感高涨、言语增多、活动增多等症状，但在表现形式上可能更具隐蔽性。比如女性躁狂发作时可能更倾向于社交方面的过度活跃，如过度参与社交活动、频繁打电话等，而不一定像男性那样表现出明显的冲动性行为如大肆挥霍钱财等。另外，女性躁狂发作可能与月经周期的关系更为复杂，在某些情况下，激素变化可能诱发或加重躁狂症状。
共病特点
焦虑障碍共病：妇女双相情感障碍常与焦虑障碍共病，共病率较高。其中广泛性焦虑障碍、惊恐障碍等较为常见。这可能是因为情绪调节的神经生物学基础存在重叠，例如5-羟色胺系统功能异常既与双相情感障碍相关，也与焦虑障碍相关。女性由于生理周期中激素变化对5-羟色胺系统的影响，使得焦虑障碍与双相情感障碍共病的风险增加。比如在月经周期中，雌激素水平波动可能导致5-羟色胺转运体功能改变，进而同时影响双相情感障碍和焦虑障碍的发病或症状表现。
物质使用障碍共病：妇女双相情感障碍患者物质使用障碍共病情况也较为值得关注。女性患者可能更容易出现酒精或某些药物（如镇静催眠药等）的滥用，这可能是患者为了缓解情绪症状而采取的不当应对方式。例如部分女性双相障碍患者在抑郁发作时，试图通过饮酒来改善情绪，但反而可能加重病情，形成物质使用障碍与双相情感障碍的恶性循环。这与女性在社会环境中面临的压力情境以及自身心理调节机制等因素有关，女性可能在应对情绪问题时更倾向于选择物质使用这种方式，但这种方式是不利于病情控制的。
治疗相关特点
药物治疗反应：在药物治疗方面，妇女双相情感障碍对药物的反应可能存在个体差异，但有研究发现女性患者对某些抗抑郁药物的使用需要更加谨慎。因为部分抗抑郁药物可能诱发女性双相障碍患者转躁，所以在选择抗抑郁药物时，需要充分评估患者的双相障碍诊断情况以及激素等相关因素。例如，对于有双相障碍病史的女性患者，使用传统的三环类抗抑郁药时要密切监测情绪变化，因为这类药物可能影响神经递质平衡，增加转躁风险。
心理治疗需求：妇女双相情感障碍患者心理治疗需求较高，且心理治疗的选择需要考虑女性的特殊心理社会因素。女性患者往往更关注人际关系、家庭环境等因素对情绪的影响，所以家庭治疗、认知行为疗法等心理治疗方式可能更为有效。家庭治疗可以帮助改善患者的家庭支持系统，减少家庭环境中的不良应激因素对病情的影响；认知行为疗法可以帮助女性患者识别和纠正不良的认知模式和行为习惯，从而更好地管理情绪症状。例如在家庭治疗中，通过改善家庭成员之间的沟通模式，为患者营造一个支持性的家庭氛围，有助于稳定患者的情绪状态，减少病情复发。
特殊时期特点
孕期与哺乳期：孕期和哺乳期的妇女双相情感障碍患者面临特殊挑战。孕期体内激素剧烈变化，可能导致双相情感障碍病情波动。此时药物治疗需要谨慎权衡，因为一些抗精神病药物和心境稳定剂在孕期使用可能对胎儿有潜在风险，而停用药物又可能导致病情加重影响母婴健康。哺乳期同样面临药物通过乳汁传递给婴儿的问题，需要综合考虑药物对婴儿的安全性以及母亲病情控制的需求。例如，在孕期如果病情稳定，可能尽量维持原有的稳定治疗方案，但需在多学科团队（包括精神科医生、妇产科医生、儿科医生等）共同评估下进行；哺乳期则需要选择对婴儿影响较小的药物，并密切监测婴儿的健康状况。
绝经前后：绝经前后的妇女双相情感障碍患者激素水平发生巨大变化，这可能导致病情明显波动。绝经前雌激素逐渐减少，绝经后雌激素水平处于低水平状态。激素变化会影响大脑神经递质系统，使得患者抑郁或躁狂症状加重。此时治疗上可能需要调整治疗方案，比如在激素替代治疗的同时，根据患者的情绪症状情况调整心境稳定剂等药物的使用。同时，心理支持对于绝经前后的女性双相障碍患者也非常重要，帮助她们应对因激素变化带来的身体和心理不适，缓解焦虑等情绪，维持情绪稳定。
