肥胖症是多种因素引起的慢性代谢性疾病,常用BMI衡量,分单纯性(饮食过量性、活动过少性)和继发性,危害涉及身心,儿童和成年时期可通过饮食、活动等方面预防控制,需关注并采取相应措施应对。
肥胖症的病因
遗传因素:许多研究表明,肥胖具有一定的遗传倾向。如果父母双方都肥胖,子女患肥胖症的概率明显高于父母体重正常的孩子。例如,某些基因的突变或变异可能影响人体的能量代谢、脂肪细胞的分化和功能等,从而增加肥胖的易感性。不同年龄段的人群,遗传因素对肥胖的影响程度可能有所不同,儿童时期如果有肥胖家族史,相对更容易受到遗传因素的影响而发生肥胖。
环境因素
饮食因素:高热量、高脂肪、高糖的饮食是导致肥胖的重要环境因素。在儿童时期,如果过度摄入如油炸食品、甜饮料、高糖糕点等食物,会使能量摄入远远超过身体的消耗,多余的能量就会转化为脂肪储存起来。成年人如果长期保持这样的饮食习惯,也会逐渐引发肥胖。例如,长期每天大量饮用含糖饮料,其中的高糖分会在体内转化为脂肪堆积。
活动过少:现代生活方式使得人们的体力活动减少。无论是儿童还是成人,久坐的生活方式普遍存在。儿童可能因为课余时间过多沉迷于电子设备,如看电视、玩电脑游戏等,而减少了户外运动和体力活动;成年人可能因为工作性质大多是伏案工作,下班后也缺乏主动的体育锻炼,导致能量消耗减少,进而引起肥胖。不同年龄阶段的人群,活动过少对肥胖的影响表现不同,儿童长期活动少可能影响身体的正常生长发育和代谢功能,而成人活动少则主要导致能量堆积。
肥胖症的分类
单纯性肥胖
饮食过量性肥胖:主要是由于长期能量摄入超过能量消耗,以脂肪细胞肥大为主。这种类型在儿童和成人中都较为常见,儿童如果因为家长过度喂养等原因导致饮食过量,容易出现这种情况;成人如果不注意控制饮食,长期高热量饮食,也会引发。
活动过少性肥胖:因体力活动不足导致能量消耗减少而引起的肥胖,脂肪细胞数目可能正常,但细胞体积增大。例如,一些办公室工作人员,由于工作时坐着的时间长,每天的体力活动极少,就容易出现这种类型的肥胖。
继发性肥胖:由其他疾病引起的肥胖,如内分泌疾病(甲状腺功能减退症,由于甲状腺激素分泌不足,机体代谢率降低,能量消耗减少,从而导致肥胖)、神经系统疾病等。这种类型的肥胖相对较少见,但也需要引起重视,因为其治疗需要首先针对原发疾病进行处理。不同年龄阶段的人群,继发性肥胖的原发疾病可能不同,儿童时期的继发性肥胖可能与一些先天性内分泌疾病等有关,而成人可能与后天患上的内分泌疾病等相关。
肥胖症的危害
对身体健康的影响
心血管系统:肥胖症患者更容易出现高血压、高血脂等问题。高血压会增加心脏的负担,长期高血压可导致左心室肥厚、心肌梗死等心血管疾病;高血脂会使血液黏稠度增加,容易形成动脉粥样硬化斑块,进而引发冠心病等心血管疾病。在各个年龄阶段的肥胖人群中,心血管疾病的风险都显著升高,儿童时期的肥胖如果不加以控制,也可能为成年后的心血管疾病埋下隐患。
代谢系统:肥胖是2型糖尿病的重要危险因素。肥胖者的胰岛素抵抗增加,身体对胰岛素的敏感性降低,使得血糖难以正常调节,容易引发糖尿病。同时,肥胖还可能影响脂质代谢等,导致体内代谢紊乱。不同年龄的肥胖患者,糖尿病等代谢性疾病的发生风险不同,儿童肥胖患者如果发展为糖尿病,病情的控制和对身体的影响可能更为复杂。
呼吸系统:肥胖症可导致睡眠呼吸暂停低通气综合征,患者在睡眠中会出现呼吸暂停和低通气的情况,影响氧气的摄入和二氧化碳的排出,长期可导致肺动脉高压、肺心病等。肥胖的儿童在睡眠中也可能出现类似问题,影响睡眠质量和生长发育。
对心理健康的影响:肥胖人群往往面临更多的社会歧视和偏见,容易产生自卑、抑郁等心理问题。儿童时期如果因为肥胖受到同伴的嘲笑等,可能会对其心理健康造成长期的负面影响,影响其社交能力和自尊心的发展;成年人肥胖也可能因为外貌等因素导致心理压力增大,出现焦虑等情绪问题。
肥胖症的预防与控制
儿童时期
饮食方面:培养健康的饮食习惯,控制儿童对高热量、高脂肪、高糖食物的摄入。保证儿童摄入均衡的饮食,多吃蔬菜、水果、全谷类食物等富含膳食纤维和营养的食物。家长要合理安排儿童的膳食,避免过度喂养和让儿童过多接触不健康的零食。
活动方面:鼓励儿童增加体力活动,保证每天有足够的户外活动时间,如每天至少1-2小时的户外运动,像跑步、跳绳、打篮球等。限制儿童长时间看电视、玩电子设备的时间,引导儿童积极参与各种体育活动,促进身体的正常生长发育和代谢功能。
成年时期
饮食:保持均衡的饮食结构,控制每日总能量摄入,遵循低热量、低脂肪、低糖、高纤维的饮食原则。可以通过计算自己的BMI和每日能量需求来合理安排饮食量。例如,根据自身情况选择合适的主食量,控制肉类、油脂等的摄入。
活动:增加日常的体力活动,如步行上下楼梯、步行上下班、参加健身课程等。每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑等,也可以结合力量训练来增加肌肉量,提高基础代谢率。同时,要避免长时间久坐,定时起身活动。
肥胖症是一种需要引起广泛关注的健康问题,通过了解其定义、病因、分类、危害以及预防控制措施,人们可以更好地认识和应对肥胖症,保持健康的体重和身体状态。不同年龄阶段的人群都应该根据自身特点采取相应的预防和控制措施,以降低肥胖症的发生风险及其带来的不良影响。



