什么是肥胖症

来源:民福康

肥胖症是多种因素引起的慢性代谢性疾病,常用BMI衡量,分单纯性(饮食过量性、活动过少性)和继发性,危害涉及身心,儿童和成年时期可通过饮食、活动等方面预防控制,需关注并采取相应措施应对。

肥胖症的病因

遗传因素:许多研究表明,肥胖具有一定的遗传倾向。如果父母双方都肥胖,子女患肥胖症的概率明显高于父母体重正常的孩子。例如,某些基因的突变或变异可能影响人体的能量代谢、脂肪细胞的分化和功能等,从而增加肥胖的易感性。不同年龄段的人群,遗传因素对肥胖的影响程度可能有所不同,儿童时期如果有肥胖家族史,相对更容易受到遗传因素的影响而发生肥胖。

环境因素

饮食因素:高热量、高脂肪、高糖的饮食是导致肥胖的重要环境因素。在儿童时期,如果过度摄入如油炸食品、甜饮料、高糖糕点等食物,会使能量摄入远远超过身体的消耗,多余的能量就会转化为脂肪储存起来。成年人如果长期保持这样的饮食习惯,也会逐渐引发肥胖。例如,长期每天大量饮用含糖饮料,其中的高糖分会在体内转化为脂肪堆积。

活动过少:现代生活方式使得人们的体力活动减少。无论是儿童还是成人,久坐的生活方式普遍存在。儿童可能因为课余时间过多沉迷于电子设备,如看电视、玩电脑游戏等,而减少了户外运动和体力活动;成年人可能因为工作性质大多是伏案工作,下班后也缺乏主动的体育锻炼,导致能量消耗减少,进而引起肥胖。不同年龄阶段的人群,活动过少对肥胖的影响表现不同,儿童长期活动少可能影响身体的正常生长发育和代谢功能,而成人活动少则主要导致能量堆积。

肥胖症的分类

单纯性肥胖

饮食过量性肥胖:主要是由于长期能量摄入超过能量消耗,以脂肪细胞肥大为主。这种类型在儿童和成人中都较为常见,儿童如果因为家长过度喂养等原因导致饮食过量,容易出现这种情况;成人如果不注意控制饮食,长期高热量饮食,也会引发。

活动过少性肥胖:因体力活动不足导致能量消耗减少而引起的肥胖,脂肪细胞数目可能正常,但细胞体积增大。例如,一些办公室工作人员,由于工作时坐着的时间长,每天的体力活动极少,就容易出现这种类型的肥胖。

继发性肥胖:由其他疾病引起的肥胖,如内分泌疾病(甲状腺功能减退症,由于甲状腺激素分泌不足,机体代谢率降低,能量消耗减少,从而导致肥胖)、神经系统疾病等。这种类型的肥胖相对较少见,但也需要引起重视,因为其治疗需要首先针对原发疾病进行处理。不同年龄阶段的人群,继发性肥胖的原发疾病可能不同,儿童时期的继发性肥胖可能与一些先天性内分泌疾病等有关,而成人可能与后天患上的内分泌疾病等相关。

肥胖症的危害

对身体健康的影响

心血管系统:肥胖症患者更容易出现高血压、高血脂等问题。高血压会增加心脏的负担,长期高血压可导致左心室肥厚、心肌梗死等心血管疾病;高血脂会使血液黏稠度增加,容易形成动脉粥样硬化斑块,进而引发冠心病等心血管疾病。在各个年龄阶段的肥胖人群中,心血管疾病的风险都显著升高,儿童时期的肥胖如果不加以控制,也可能为成年后的心血管疾病埋下隐患。

代谢系统:肥胖是2型糖尿病的重要危险因素。肥胖者的胰岛素抵抗增加,身体对胰岛素的敏感性降低,使得血糖难以正常调节,容易引发糖尿病。同时,肥胖还可能影响脂质代谢等,导致体内代谢紊乱。不同年龄的肥胖患者,糖尿病等代谢性疾病的发生风险不同,儿童肥胖患者如果发展为糖尿病,病情的控制和对身体的影响可能更为复杂。

呼吸系统:肥胖症可导致睡眠呼吸暂停低通气综合征,患者在睡眠中会出现呼吸暂停和低通气的情况,影响氧气的摄入和二氧化碳的排出,长期可导致肺动脉高压、肺心病等。肥胖的儿童在睡眠中也可能出现类似问题,影响睡眠质量和生长发育。

对心理健康的影响:肥胖人群往往面临更多的社会歧视和偏见,容易产生自卑、抑郁等心理问题。儿童时期如果因为肥胖受到同伴的嘲笑等,可能会对其心理健康造成长期的负面影响,影响其社交能力和自尊心的发展;成年人肥胖也可能因为外貌等因素导致心理压力增大,出现焦虑等情绪问题。

肥胖症的预防与控制

儿童时期

饮食方面:培养健康的饮食习惯,控制儿童对高热量、高脂肪、高糖食物的摄入。保证儿童摄入均衡的饮食,多吃蔬菜、水果、全谷类食物等富含膳食纤维和营养的食物。家长要合理安排儿童的膳食,避免过度喂养和让儿童过多接触不健康的零食。

活动方面:鼓励儿童增加体力活动,保证每天有足够的户外活动时间,如每天至少1-2小时的户外运动,像跑步、跳绳、打篮球等。限制儿童长时间看电视、玩电子设备的时间,引导儿童积极参与各种体育活动,促进身体的正常生长发育和代谢功能。

成年时期

饮食:保持均衡的饮食结构,控制每日总能量摄入,遵循低热量、低脂肪、低糖、高纤维的饮食原则。可以通过计算自己的BMI和每日能量需求来合理安排饮食量。例如,根据自身情况选择合适的主食量,控制肉类、油脂等的摄入。

活动:增加日常的体力活动,如步行上下楼梯、步行上下班、参加健身课程等。每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑等,也可以结合力量训练来增加肌肉量,提高基础代谢率。同时,要避免长时间久坐,定时起身活动。

肥胖症是一种需要引起广泛关注的健康问题,通过了解其定义、病因、分类、危害以及预防控制措施,人们可以更好地认识和应对肥胖症,保持健康的体重和身体状态。不同年龄阶段的人群都应该根据自身特点采取相应的预防和控制措施,以降低肥胖症的发生风险及其带来的不良影响。

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肥胖症
肥胖症是由多种因素相互作用导致患者体内贮积的脂肪量超过理想体重20%以上的慢性代谢性疾病。
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肥胖症怎么治
鲁平 主任医师
河南省人民医院 三甲
究治疗肥胖症,主要是以饮食、运动为基础,饮食是基础,运动是手段。必要时需要辅助手术治疗、药物治疗。所以最重要的基础就是饮食治疗,饮食治疗即合理饮食,限制总热量的摄入,其次再进行合理的运动。在基础治疗的基础上,如果患者的体重不能达标,则此时可以考虑药物治疗,在药物的帮助下使体重进一步下降。如果患者极度肥胖,体重指数BMII超过32,则可以选
肥胖症吃什么药
鲁平 主任医师
河南省人民医院 三甲
肥胖症的治疗除饮食和运动之外,还可以进行药物治疗,药物治疗需要患者经过医生的专业指导之后,选择对应的药物,目前获得SFDA批准的只有奥利司他,即肠道脂肪酶的抑制剂。此类药物适合于轻度肥胖的患者,但需要长期治疗,此类药物的不良反应较少,但部分患者会出现胃肠道反应,如胃肠胀气、大便次数增多、脂肪便,还会出现骨痛,但发生率相对较低。此外,患者还
肥胖症如何减肥
鲁平 主任医师
河南省人民医院 三甲
肥胖症的减肥方式较多,第一、行为治疗。行为治疗就是树立信心,坚信可以减肥成功,在此过程中应接受教育,指导自己进行正确的减肥。第二、管理饮食,效果不好时可通过医嘱服用药物进行治疗。日常需营养均衡,同时管理总热量。减少总的摄入量,需要进行适当的运动,以降低体重。三、药物治疗。如以上方法的治疗效果较差,则需要使用药物治疗,药物治疗一般指的是中度
肥胖症的饮食调养
鲁平 主任医师
河南省人民医院 三甲
肥胖症是病从口入的疾病,三大能量物质为碳水化合物、蛋白质、脂肪,所以首先应均衡饮食。热量需要根据理想体重算出总热量,根据工作量、运动均衡热量。其次,碳水化合物的摄入,蛋白质的摄入和脂肪的摄入要有一定的比例,基本上碳水化合物在40%~50%,蛋白质在15%左右,脂肪在20%~30%左右。管理饮食不是一味的减少摄入,要求营养均衡,在保证营养过
肥胖症患者要注意什么
鲁平 主任医师
河南省人民医院 三甲
肥胖症患者要树立信心,明确减肥对自身有利,经过有效的管理体重,可以得到良好的效果。其次,需要准备计划,需要改善饮食、调整状态,避免过于着急的减重,要均衡稳定的使体重下降,以避免对身体造成损害,且在减重过程中要和医生多方面的沟通、交流,以保证减重过程中机体的安全。
怎么预防肥胖症
鲁平 主任医师
河南省人民医院 三甲
预防肥胖症的方法有很多:第一、跟孩子进行有效的沟通,做好思想教育工作。鼓励进行健康的生活。第二、养成良好的饮食习惯和运动习惯。在儿童期和青少年期应养成良好的饮食习惯和运动习惯,家长应帮助其完成营养搭配,合理饮食。第三、工作压力大时避免食用较多食物,减肥后应继续维持。以避免影响前期的减肥效果。
肥胖症的危害有哪些
鲁平 主任医师
河南省人民医院 三甲
肥胖的危害有很多,首先是心理上的危害,此类人群会自我认为社交能力差,羞于见人。其次,肥胖可以波及心、肺、肝、肾,肥胖症人群更容易合并冠心病、高血压。还会出现打鼾症状,也称为睡眠呼吸障碍综合征,长此以往会引起肺部疾病和冠心病。同时,大多数肥胖症病人都会合并脂肪肝,严重时还会出现脂肪性肝炎,此时会出现转氨酶异常,且肥胖会引起肾病、肥胖性相关性
儿童肥胖症的表现
丁素芳 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
儿童肥胖症主要表现为肥胖,如果长期肥胖可能会出现胰岛素抵抗的表现,经常看到黑脖子,还可能表现为多汗症、关节痛、骨质疏松、甚至出现骨折、高尿酸血症、高脂血症、高血压等症状。还有一部分孩子会出现精神或心理的问题,如果孩子出现肥胖症需要及时就诊治疗。
肥胖症怎么治
张英泽 副主任医师
保定市第一中医院 三甲
肥胖症可以选择中药调理,一般脾虚湿盛比较多,需要服用健脾祛湿中药。对于减肥人,控制饮食非常重要,一定要避免高热量饮食,避免吃太多高热量、高蛋白、高脂肪含量、高糖含量食物,减少食物摄入可以有效控制体重。要增加运动,一般指导患者多进行大量有氧运动,选择游泳、骑自行车、慢跑、快步走等,运动可以消耗体内热量,也有助于控制体重。
儿童肥胖症的表现
干军 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
儿童出现肥胖症后就会出现骨质疏松、高脂血症、血压升高,往往会出现脖子后面发黑,就是黑棘皮病。男孩肥胖会出现阴茎缩小,会导致青春期延迟。还会由于脂肪中存在芳香化酶导致雄激素向雌激素转化,会使男孩乳房发育,女孩提前出现性早熟,甚至月经过早。
肥胖症的诊断标准
刘飞飞 主任医师
锡林郭勒盟蒙医医院 三甲
肥胖症主要诊断依据是根据机体体内是否存在脂肪堆积过多或者分布异常判断,一般用体重指数BMI作为衡量标准。BMI以公斤体重为主,除以身高的平方计算。亚太地区的肥胖和超重指标,是BMI大于23%为超重,大于25%为肥胖。另外,还可以用体脂的分布标准、腰围、皮下脂肪堆积程度、内脏的脂肪含量进行肥胖诊断,比如可以做B超,双X线骨密度测量。在确定肥
怎样判断是否有肥胖症
鲁平 主任医师
河南省人民医院 三甲
可以使用实际体重除以你的身高的平方,身高以米算,正常数值是18.5~23.9,如果超过24,即是超重。如果超过28就属于肥胖。儿童超过20%~29%,属于轻度肥胖。超过30% 30%~49%,属于中度肥胖。大于50%属于重度肥胖。所以应及时称重,明确是否需要进行体重管理。成人也应先核定标准体重,最标准的算法是体重指数,即实际体重公斤除以
什么情况下建议用手术治疗肥胖症和糖尿病
刘少壮 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
减重与代谢手术治疗肥胖症和糖尿病效果良好,但此类手术有一定的适应症,并不是所有的肥胖症和糖尿病患者,都适合手术治疗。根据中国肥胖及糖尿病外科治疗指南2019版推荐,体重指数在37.5以上或者体重指数在32.5以上,且合并糖尿病、高血压等并发症的患者,建议进行减重与代谢手术治疗。也可以理解为,二度肥胖以上合并并发症或者是三度肥胖,建议进行减
肥胖症怎么治
张燕妮 副主任医师
宿迁市中医院 三甲
肥胖症的患者,建议可以及时到当地正规医院内分泌科进行相关检查,查明病因后好针对性的进行治疗。如果是内分泌型肥胖症,它是属于继发性的肥胖症,一般建议患者可以通过服用药物或者手术治疗,去除内分泌性肥胖症的病因。患者之后在饮食上一定要注意控制饮食,可以适当的参加体育锻炼,来进一步的达到减重的处理。
肥胖症
陈添华 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
肥胖症是一种慢性代谢性疾病,是因为体内脂肪的过度积聚和体重超过正常为特征。肥胖症的原因主要跟遗传因素、环境因素、内分泌调节异常、炎症等多种因素,共同作用所造成的结果。肥胖的发生机制最主要是能量的摄入超过能量的消耗。肥胖的人常发生高脂血症、高血压、冠心病、糖尿病等。因此要积极的控制体重,避免肥胖症的发生。
肥胖症诊断标准
马丽芬 副主任医师
宝鸡市中心医院 三甲
肥胖症的诊断主要用的是体重指数,等于公斤体重除以身高的平方,身高是以米为单位。体重指数如果大于等于23诊断为超重,如果大于等于25诊断为肥胖。因为腹型肥胖和很多疾病的发生有直接的关系,所以还可以通过对腰围的测定来诊断腹型肥胖,一般男性的标准是大于90公分,女性的标准是大于80公分。
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