长智齿牙痛可通过一般家庭护理缓解,包括保持口腔清洁(不同年龄、有不同病史及生活方式者注意事项不同,具体操作有温水刷牙漱口、用牙线等)和局部冷敷(不同年龄、有相关病史及生活方式者注意冷敷温度、时间等,操作是用冰袋或冷毛巾敷面部外部);就医时医生会根据年龄、生活方式、病史等检查诊断,再根据病情采取药物治疗(儿童选安全局部药,炎症重严格选全身抗生素)或手术治疗(儿童阻生智齿拔除谨慎,成人依情况选麻醉和拔牙方法);预防需保持良好生活习惯(不同年龄、有不同情况者注意事项不同)和定期口腔检查(不同年龄、有不同生活方式及病史者定期检查可早期发现问题预防牙痛)。
一、一般家庭护理缓解方法
1.保持口腔清洁
年龄方面:无论是儿童还是成人,长智齿牙痛时都要注意保持口腔清洁。儿童由于吞咽等能力较弱,家长要协助其做好口腔清洁,比如使用儿童专用的软毛牙刷,每天早晚帮助刷牙,每次刷牙时间不少于2分钟,饭后可以让儿童用清水漱口,减少食物残渣在口腔内残留,因为食物残渣容易滋生细菌,加重智齿周围的炎症。成人则可以自主选择合适的牙刷和牙膏,按照正确的刷牙方法进行清洁。
生活方式:有不良生活习惯如吸烟、饮酒的人,在长智齿牙痛期间应暂时戒烟戒酒,因为吸烟会使口腔内环境变差,影响炎症的恢复;饮酒可能会与一些潜在的治疗药物发生不良反应,而且酒精会刺激牙龈,加重牙痛症状。
病史方面:如果有口腔疾病史,如牙周炎等,长智齿牙痛时更要注意口腔清洁,防止原有病情加重。可以使用有杀菌消炎作用的漱口水,但如果有特殊病史,使用漱口水前最好咨询医生,避免漱口水成分对身体造成不良影响。
具体操作:用温水刷牙、漱口,温水可以减少对牙龈的刺激。可以使用牙线辅助清洁智齿周围的牙缝,将牙线轻轻滑入牙缝中,上下拉动,清除食物残渣和菌斑。
2.局部冷敷
年龄:儿童进行局部冷敷时要注意温度和时间,避免冻伤皮肤,可以用毛巾包裹冰袋,每次冷敷时间控制在15-20分钟,间隔一段时间再进行冷敷。成人冷敷相对更灵活一些,但也不能长时间冷敷,一般每次15-20分钟,每天可进行3-4次。
生活方式:对于有皮肤敏感等生活方式相关情况的人,冷敷时要密切观察皮肤反应,如果出现皮肤发红、瘙痒等不适,应立即停止冷敷。
病史:有血液循环不良等病史的人,冷敷时间不宜过长,因为长时间冷敷可能会影响局部血液循环,加重不适。冷敷时将冰袋或冷毛巾放在智齿对应的面部外部,通过物理降温减轻局部肿胀和疼痛。
二、就医诊疗相关情况
1.医生检查诊断
年龄:儿童长智齿牙痛就医时,医生会考虑儿童的配合程度,可能需要更耐心的沟通和检查方法。成人则可以配合医生进行详细的口腔检查,医生会通过视诊、触诊等方法检查智齿的位置、萌出情况以及周围牙龈的炎症程度等。
生活方式:有熬夜、作息不规律生活方式的人,医生在诊断时会考虑这些因素对身体免疫力的影响,因为免疫力下降可能会导致智齿周围炎症加重,医生会综合生活方式因素来制定治疗方案。
病史:如果患者有糖尿病等病史,医生在诊断长智齿牙痛时要考虑血糖控制情况,因为高血糖会影响伤口愈合,医生会先评估血糖水平,再进行相应的牙科处理。医生一般会通过口腔检查,拍摄X线片来明确智齿的生长情况,如智齿是正位萌出还是阻生等,以及周围牙槽骨的情况。
2.根据病情采取治疗措施
药物治疗:如果炎症较轻,医生可能会开具一些局部用的消炎药,如碘甘油等,局部涂抹在智齿周围,起到消炎、收敛的作用。但要注意对于儿童,要避免使用可能有不良反应的药物,优先选择相对安全的局部药物。如果炎症较重,可能会考虑全身用抗生素,但会严格掌握适应证,根据患者的具体情况,如年龄、病史等选择合适的抗生素。
手术治疗:如果智齿是阻生智齿,经常引起牙痛等问题,可能需要在炎症控制后进行拔除手术。对于儿童,阻生智齿的拔除要更加谨慎,需要评估儿童的全身情况和牙齿发育情况,选择合适的手术时机。成人阻生智齿拔除则要根据术前的检查结果,如X线片显示的牙根情况等,选择合适的麻醉方式和拔牙方法。
三、长智齿牙痛的预防相关
1.保持良好生活习惯
年龄:不同年龄段都要保持良好生活习惯,儿童要培养健康的口腔卫生习惯,如每天刷牙、使用牙线等,避免吃过多甜食等,因为甜食容易导致龋齿等问题,进而可能影响智齿周围的健康。成人也要保持规律的作息,充足的睡眠,一般成人每天需要7-8小时的睡眠时间,良好的睡眠有助于维持身体免疫力,降低长智齿引发炎症的风险。
生活方式:坚持适度运动,如成人可以每周进行3-5次中等强度的运动,像快走、慢跑等,儿童可以在家长陪同下进行适当的户外活动,运动可以增强身体免疫力,减少长智齿时发生严重炎症的概率。同时,要避免长期精神紧张,长期精神紧张会影响身体的内分泌等功能,导致免疫力下降,增加长智齿牙痛的可能性。
病史:有家族遗传易患口腔疾病病史的人,更要注重保持良好生活习惯,定期进行口腔检查,早期发现口腔问题并处理,防止长智齿时出现严重的牙痛等情况。
2.定期口腔检查
年龄:儿童从长出第一颗乳牙开始就可以定期进行口腔检查,一般每半年到一年进行一次口腔检查,及时发现牙齿发育等问题,包括智齿的发育情况。成人则建议每年至少进行一次口腔全面检查,以便早期发现智齿的异常情况,如阻生等,及时采取预防措施。
生活方式:有频繁社交活动、饮食不规律等生活方式的人,更要定期进行口腔检查,因为这些生活方式可能会影响口腔健康,通过定期检查可以早期发现长智齿相关的问题。
病史:有口腔疾病治疗史的人,定期口腔检查可以监测智齿周围的情况,防止旧病复发或出现新的问题。通过定期口腔检查,医生可以早期发现智齿的萌出异常等情况,及时给予指导和处理,预防长智齿牙痛的发生。



