什么叫癔症型人格障碍

来源:民福康

癔症型人格障碍表现为过分情感化、用夸张言行吸引注意,情感体验丰富不稳定、行为追求刺激自我中心、人际关系肤浅,遗传、成长环境、生活方式、病史等是病因相关因素,诊断依相关标准需排除躯体疾病且分人群考量,干预以非药物心理治疗为主,儿童患者需家长和教育者配合,成年患者要配合治疗、改变行为和管理情绪,需综合多因素个性化干预促进心理健康。

癔症型人格障碍是一种人格障碍类型,表现为过分情感化和用夸张的言行吸引他人注意。患者通常在人际交往中情绪表达过于戏剧化,行为举止常寻求他人关注,其特点是情感丰富但肤浅,自我中心,渴望被人赞赏等。

核心特征表现

情感方面:情感体验丰富且不稳定,易受暗示影响。例如,可能因为一点小事就表现出非常强烈的情绪反应,而且这种情绪往往持续时间较短但变化剧烈。在面对一些普通情境时,能迅速从一种情绪状态转变为另一种情绪状态,情感表达像是在表演,不够真实深刻。

行为方面:行为上常追求刺激和以自我为中心。总是希望成为社交场合的焦点,通过夸张的言行来引起他人的关注。比如在穿着打扮上会刻意追求与众不同、引人注目,说话时语调夸张、手势丰富,试图通过这些外在表现来获取周围人的目光。

人际关系方面:人际关系较为肤浅。由于其情感的肤浅性,与他人建立的关系往往缺乏深度,更多的是基于表面的互动来满足自己被关注的需求,而不能进行深层次、真挚的情感交流。

病因相关因素

遗传因素:有研究表明,人格障碍具有一定的遗传倾向。如果家族中有亲属患有类似的人格障碍,那么个体患癔症型人格障碍的风险可能会增加。从神经生物学角度来看,遗传因素可能会影响大脑的神经递质系统等,从而在一定程度上predispose(使易患)个体出现这种人格方面的异常表现。

成长环境因素:儿童期的成长环境对人格形成至关重要。如果在童年时期长期缺乏稳定、温暖且恰当的情感关怀,或者经历了过度的溺爱、过度的忽视等极端的养育方式,都可能影响人格的正常发展。例如,过度溺爱可能会使个体形成以自我为中心的观念,因为总是能轻易获取周围人的关注和满足;而过度忽视则可能导致个体为了寻求关注而发展出夸张的行为来引起他人注意。对于不同年龄阶段的人,儿童期的不良环境影响可能更深远,因为此时人格还处于塑造的关键时期;成年人如果经历重大的生活事件冲击原有相对稳定的人格结构,也可能诱发类似问题,但相对儿童期影响程度可能有所不同。性别方面,目前并没有明确的证据表明男性和女性在癔症型人格障碍的易患性上有显著差异,但在不同性别中的表现形式可能会因为社会文化等因素而有所不同,比如社会文化对女性在情感表达等方面可能有相对更宽容的态度,可能导致女性癔症型人格障碍患者的一些行为表现更容易被接受,而男性可能相对更隐匿一些,但这不是绝对的生物学差异导致,更多是社会文化因素的影响。生活方式方面,如果个体长期处于缺乏社交互动或者社交互动模式不健康的生活方式中,也可能促进癔症型人格障碍的形成或加重其症状。有不健康生活方式的人,比如长期孤立自己或者总是以不恰当的方式去建立社交关系,就可能使得人格朝着这种以寻求过度关注等方向发展。病史方面,如果个体既往有一些心理创伤相关的病史,如童年期遭受过情感虐待等,那么患癔症型人格障碍的风险会增高。因为心理创伤会干扰正常的心理发展过程,破坏个体对自身和他人的认知模式,从而容易导致人格方面出现异常偏离。

诊断相关要点

诊断标准依据:通常依据相关的精神障碍诊断标准,如《精神障碍诊断与统计手册》(DSM-5)等。诊断时需要综合考虑个体的病史、临床表现等多方面因素。要排除其他可能导致类似表现的躯体疾病等情况。例如,一些躯体疾病可能会引起情绪和行为的改变,如甲状腺功能亢进等内分泌疾病,通过详细的躯体检查和相关实验室检查可以排除这些躯体因素导致的类似症状,从而明确是否为癔症型人格障碍。

不同人群的诊断考量:对于儿童,由于儿童的人格还在发展过程中,诊断相对更谨慎。需要观察其在不同场景下的长期表现,不能仅根据一次短暂的行为表现就下诊断。要考虑儿童的年龄特点,儿童的情感表达和行为表现本身可能与成人有所不同,需要结合儿童的发展阶段来判断是否属于异常的人格偏离。对于成年人,要结合其一贯的行为模式、人际关系等多方面情况进行综合评估。在不同性别中,诊断时都要全面考虑其社会文化背景对其表现的影响,不能因为性别差异而忽略其他重要的诊断因素。比如女性患者可能因为社会文化对女性情感表达的一些固有期待,其癔症型人格障碍的表现可能更符合社会文化所允许的范畴,但这并不意味着其症状不严重或者不需要诊断和干预,还是要依据统一的诊断标准来进行客观评估。

干预与应对相关

非药物干预为主:对于癔症型人格障碍的干预,首先推荐非药物的心理治疗方法。

心理治疗方法:

认知行为疗法:帮助患者认识到自己不合理的认知模式和行为模式。例如,引导患者觉察自己那些以自我为中心、过度寻求关注的不合理认知,然后通过行为训练来改变那些夸张、寻求过度关注的行为。对于不同年龄的人,儿童可以通过游戏等方式进行认知行为方面的干预,利用儿童感兴趣的游戏场景来引导他们认识正确的人际交往方式和情感表达模式;成年人则可以通过更直接的谈话、作业等方式来进行认知行为的调整。在性别方面,要考虑不同性别的心理特点和社会角色对治疗的影响,比如女性可能更易于接受一些情感导向的认知行为调整方式,而男性可能需要采用相对更具逻辑性引导的方式,但核心都是帮助改变不良的认知和行为。

精神分析疗法:探索患者童年时期的经历对当前人格障碍的影响。通过挖掘潜意识中的冲突等,来帮助患者理解自己人格障碍形成的根源。对于儿童,精神分析疗法的应用相对复杂,更多是通过观察儿童的游戏、言语等间接方式来探索可能的童年影响因素;成年人则可以通过深入的访谈等方式来进行精神分析相关的探索。在生活方式方面,鼓励患者调整不健康的生活方式,建立健康的社交互动模式,增加积极、健康的社交活动,从而促进人格的正向改变。

特殊人群注意事项:

儿童患者:儿童处于人格发展的关键时期,家长和教育者在干预中起着重要作用。家长要给予稳定、恰当的情感关怀,营造健康的家庭环境,避免过度溺爱或忽视。教育者在学校环境中要关注儿童的社交行为表现,及时发现异常并引导儿童建立正确的人际交往观念,通过学校的团体活动等帮助儿童学习合适的情感表达和互动方式。

成年患者:成年人如果意识到自己存在癔症型人格障碍相关问题,要积极配合心理治疗。在生活中要主动去改变自己过度寻求关注等不良行为模式,主动参与健康的社交活动来改善人际关系。同时,要注意自身情绪的管理,当出现情绪过度波动等情况时,学会运用一些自我调节的方法,如深呼吸、冥想等简单的放松技巧来稳定情绪。在性别相关方面,男性患者可能需要克服传统性别角色中对于情感表达等方面的一些限制,更坦然地面对自己的情绪和参与心理治疗过程;女性患者要避免因为社会文化中对女性情感表达的一些固有期待而压抑自己真实需要改变的部分,要积极投入到干预中去。

总之,癔症型人格障碍是一种需要综合多方面因素来认识、诊断和干预的人格障碍类型,在面对不同个体时要充分考虑其年龄、性别、生活方式、病史等因素,采取个性化且合适的干预措施来帮助患者改善人格状态,促进心理健康。

阅读全文
了解疾病
人格障碍
人格障碍主要是指患者存在明显的偏离正常且根深蒂固的异常行为方式,使其出现周围环境和人际关系适应不良的情况。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

癔症的临床症状主要有什么?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
癔症是一种谨慎精神障碍,通常将癔症分位非理性障碍和情感爆发。患者在受精神刺激后突然出现以尽情发泄为特征的临床症状。嚎啕痛哭,又吵又闹,以极其夸张的姿态向人诉说所受的委屈和不快,甚至捶胸蹬足,以头撞墙,或在地上打滚,但意识障碍不明显。发作持续时间的长短与周围环境有关。情感爆发是癔症患者最常见的精神障碍
癔症是什么?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
你好,癔症是一种精神疾病,主要分为分离症状和转换症状两种,分离症状一般会出现分离性遗忘,突然不能回忆起重要的个人经历,还会有分离性漫游,假性痴呆等。转换症状一般会出现运动障碍、痉挛障碍、抽搐大发作等。
癔症性精神病可以治愈吗?
王然 副主任医师
辽宁中医药大学附属第四医院 三甲
癔症性精神病未成年人能够痊愈,对于成年人出现疾病很难根除,需要采取药物以及心理方法来治疗,可以在医生指导下通过口服抗精神病药物来改善。一般会出现捶胸、抓头发、揪衣服、全身僵硬、呼之不应、卧床以及抽搐等现象,还会出现意识模糊和木僵症状,严重时会出现大小便失禁以及自残行为。患者在恢复和治疗期间需要创造良
反社会人格障碍是什么?
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
反社会型人格障碍是一种无视或侵犯他人权利、不遵守社会规范甚至无视法律的一种心理、精神障碍疾病,多可出现于儿童或青少年时期。患者常会为了个人利益或乐趣,攻击或欺诈他人,满足自己。患者自身没有是非观,不考虑做事结果;常表现厌世、恨世、冷漠无情态度;做事较为冲动、不反思自己的错误行为,甚至有莫名的优越感;
偏执型人格障碍的后果?
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
此病一般于早年开始,此类偏离正常的人格一旦形成以后即具有恒定和不易改变性。智力并不低下,但人格的某些方面非常突出和过分地发展,而且本人对自己人格缺陷缺乏争正确的判断。偏执性人格障碍的治疗效果是比较差的。从你描述的情况来看,只是对同事有些排斥。从你主动就医的这一点来看,偏执性人格障碍的可能性是比较小的
癔症的症状有哪些表现?
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
癔症的症状有出现突然的记忆力下降或者是完全的失去记忆,还会有身体功能丧失,比如:腿不能行走,肌肉瘫痪,甚至会出现身份认知障碍,即认为自己是另一个人。还有患者的情感比较丰富,沉溺于自己的幻想中,还可能会出现焦虑、恐惧、假性痴呆等,也可能出现不想待在家里,整天在外,受到刺激的时候还可能会出现兴奋、吵闹,
儿童癔症是什么原因造成的?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
儿童出现癔症可能是以下几种原因导致的:1,当儿童长期受到一些身体、性或者是情感虐待就会出现分离性障碍。2,太过于疲倦、睡眠不足、心理负担过重也会导致儿童并发癔症。3,家庭教育因素,太重的学习压力或者父母长期的责罚,使儿童出现分离性障碍。癔症会影响儿童的学习,伤害到儿童的身心健康。儿童癔症患者一般都会
癔症严重吗?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
癔症是一种特殊类型的意识障碍。癔症的发作一般与患者发病前的个性有关。一般的症状是:充满表现力。也就是说,人多的时候,没有人的时候,他们不会攻击。此外,癔症往往被夸大,不能用现有疾病来解释。一般来说,癔症不危及生命,通常也不严重。通过一些心理治疗或暗示疗法,症状可以得到缓解。但需要注意的是,有些癔症患
回避型人格障碍有什么症状?
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
回避型人格障碍的症状有很多,主要会表现为行为上的退缩,患者会出现自卑心理,遇到事情就想退缩,对于一些挑战不想有回复,会采取回避的态度对待挑战。还比较容易有害羞、胆怯的表现,甚至时常会觉得孤独。会将自己的生活设一定的限制,会不由自主的放大生活环境中的潜在危险。因为怕被别人职责或者拒绝,所以会直接避免与
癔症是一种什么病?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
癔症指的是在心理因素的作用下,认知、记忆、意识状态、感知觉以及运动等系统,表现出短暂或持久的功能障碍。例如癔症病人突然之间看不见东西,失明了,突然之间行走不便,经过检查之后他的眼睛,下肢等方面是正常健康的,这就是感知觉和运动系统,表现出短暂的功能障碍,又或者认知,记忆偏差,例如他觉得自己是某某某,但
抑郁症和癔症哪个严重
陈红梅 副主任医师
北京回龙观医院 三甲
如果明确诊断抑郁症、癔症,从DSM4、DSM5、SAD10的诊断标准来看,诊断标准从严重程度、0级、1级、2级往下分,抑郁症是排在癔症之前。因为抑郁症患者对社会功能影响非常大,对社会可能也有些经济负担,尤其是抑郁的自伤自杀或者扩大性自杀,相对要引起高度的注。但是从某种意义上来看,癔症急性期发生时,患者可以表现为情绪抑郁、精神病性症状,也可
儿童癔症有哪些行为表现
张旭静 副主任医师
河北省第六人民医院 三甲
孩子情绪问题称为儿童癔症,专业上叫分离转换性障碍,可能会表现为突然的晕倒,他能在上着课时或是走着路时,就会突然地晕倒。一般这种情况可能事前有些应激性事件刺激所致,但去医院里面做各种的检查,如头部CT、核磁、脑电图,都没有发现问题,这是一种表现。还有癔症性瘫痪,如患者走着走着就走不了路了,站不起了。还有可能表现为癔症性癫痫发作,其实跟普通癫
依赖型人格障碍
徐进 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
依赖型人格障碍有两个关键词,一是人格障碍,二是依赖型。依赖型就是独立性比较差,依靠父母、依靠单位、依靠朋友、依靠他人就是不依靠自己。人格障碍说明患者行为模式已经成固定,遇到事情都是以这种模式去处理。并且人格障碍形成也不是短期形成,可能与成长经历、家庭父母性格、教育、文化、经济各方面有关。
人格障碍包括哪几种类型
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
人格障碍类型,包括偏执型人格障碍、分裂样人格障碍、分裂型人格障碍以及反社会人格障碍、边缘型人格障碍、表演性人格障碍、自恋型人格障碍、回避型人格障碍、依赖型人格障碍、强迫型人格障碍多种类型,而且每一种类型表现的症状不一样。强迫型人格障碍会表现为犹豫不决或者表现为非常完美的人格状状态,会在行为上呆板保守,在行动上会有拘谨、小心翼翼,而且有怀疑
癔症发作症状
袁俊丽 主任医师
邯郸市第一医院 三甲
在癔症发作时,患者可出现不同症状,包括抽搐以及四肢无力、意识障碍,但客观查体和辅助检查时,未见异常情况。癔症是一种神经功能紊乱性疾病,也属于心理障碍性疾病,不需要进行特殊的药物治疗,可以通过暗示疗法缓解患者的异常症状,从而提高生活质量。
癔症是什么意思
张月美 主任医师
济宁市中医院 三甲
癔症是精神异常的一种疾病,多表现为心理躯体功能方面整合的障碍,以心理改变为主。患者出现患得患失、记忆力障碍、对事物比较敏感、多思多虑、经常不明原因发脾气,甚至出现心慌、气短、胸闷,也叫歇斯底里发作的现象。癔症可以通过心理治疗,也可以采取中西医结合的方法调理治疗,还需要家庭、周围的人群给予更多的关爱。
免费咨询