胎儿脑积水的发病原因主要有遗传因素、宫内感染、脑脊液循环障碍、颅内出血、先天性畸形等。

1.遗传因素
部分胎儿脑积水与染色体异常或基因突变有关,如X连锁脑积水综合征、18三体综合征等,这类情况可能伴随其他神经系统异常,需通过基因检测明确诊断。
2.宫内感染
孕妇感染风疹病毒、巨细胞病毒、弓形虫等病原体,可能通过胎盘感染胎儿,引发脑室炎或导水管狭窄,导致脑脊液流通不畅。
3.脑脊液循环障碍
中脑导水管狭窄或闭锁是常见原因,阻碍脑脊液从侧脑室流向第四脑室,导致脑室压力增高。
4.颅内出血
胎儿颅内出血后血块可能堵塞脑脊液通路,常见于早产儿或母体创伤后,出血灶机化形成瘢痕,造成导水管或蛛网膜颗粒粘连。
5.先天性畸形
脊柱裂、丹迪-沃克综合征等神经管发育异常,常合并脑积水,这类畸形多发生在妊娠早期神经管闭合阶段。



