
1.肿瘤转移侵犯胸膜
肿瘤细胞可直接侵犯胸膜,破坏胸膜血管的通透性,使得血管内液体大量渗出至胸腔。例如肺癌细胞可通过淋巴或血行转移至胸膜,导致胸膜毛细血管通透性增加,进而引发胸腔积液。
2.淋巴管阻塞
肿瘤细胞阻塞淋巴管,影响淋巴液的正常回流,从而促使胸腔积液的形成。当肿瘤转移至纵隔淋巴结时,可能阻塞纵隔淋巴结内的淋巴管,导致胸腔淋巴液回流受阻,引发胸腔积液。
恶性胸腔积液的分期以及治疗效果等有关。一般来说,晚期恶性肿瘤患者出现恶性胸腔积液提示预后相对较差,但通过积极的对症治疗等可以改善患者的生活质量。不同年龄患者预后可能不同,老年患者往往合并多种基础疾病,预后相对更差一些;而年轻患者若原发肿瘤对治疗敏感,预后可能相对较好,但总体仍取决于原发肿瘤的控制情况。



