支原体肺炎和支气管炎肺炎的区别在于致病病原体、病变发生部位、临床症状表现等方面。
1.致病病原体
支原体肺炎由肺炎支原体感染引起，这是一种介于细菌和病毒之间的微生物，无细胞壁结构。
支气管炎肺炎的致病病原体更为多样，常见的有细菌如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌，病毒如呼吸道合胞病毒、流感病毒，此外还有支原体、衣原体等，不同病原体导致的炎症特点存在差异。
2.病变发生部位
支原体肺炎的病变主要累及肺间质和肺泡，炎症多呈节段性分布，可侵犯一侧或双侧肺部，病变范围相对较广，常影响肺的通气和换气功能。
支气管炎肺炎的病变主要发生在支气管壁和肺泡，炎症通常呈弥漫性分布，多从支气管蔓延至肺泡，受累的支气管和肺泡数量较多，易导致气道狭窄和分泌物增多。
3.临床症状表现
支原体肺炎患者常出现发热，多为中等程度发热，可持续1-3周，伴有刺激性干咳，夜间咳嗽症状更明显，部分患者可能出现乏力、咽痛、肌肉酸痛等全身症状。
支气管炎肺炎患者发热多为高热，且热型不规则，咳嗽频繁，初期为干咳，后期可出现咳痰，痰液多为脓性，还可能伴有气促、呼吸困难等症状，严重时可出现发绀。
